Quel est le calcul de la vésicule biliaire avec une cholécystite aiguë?
La vésicule biliaire est un organe extensible en forme de poire situé sous le foie. La vésicule biliaire stocke la bile - un liquide vert foncé qui aide votre corps à digérer et à absorber les aliments.
Après avoir mangé, votre vésicule biliaire libère de la bile dans votre canal kystique. De là, la bile descend dans le canal biliaire commun et pénètre dans l'intestin grêle.
Parfois, ce processus est inhibé et la bile s'accumule à l'intérieur de la vésicule biliaire, ce qui la rend plus grosse et enflammée. Cette accumulation peut conduire à la création de calculs biliaires ou de calculs de la vésicule biliaire. Les calculs biliaires peuvent également se former à partir d'autres substances présentes dans l'organisme, telles que le calcium, la bilirubine ou le cholestérol.
Ces calculs biliaires ne sont pas un problème tant qu'ils sont peu nombreux et restent dans l'espace vésiculaire. Cependant, si une pierre bloque le canal kystique, une inflammation et une infection peuvent survenir.
La cholécystite aiguë est une inflammation de la vésicule biliaire. La plupart des cas de cholécystite aiguë sont causés par des calculs biliaires.
Symptômes de calcul de la vésicule biliaire avec une cholécystite aiguë
Si vous avez des calculs de la vésicule biliaire avec une cholécystite aiguë, vous pouvez présenter certains des symptômes suivants:
- douleur
- des douleurs abdominales
- la nausée
- vomissement
- urine sombre
- selles pâles
- fièvre
- frissons
- transpiration
À eux seuls, les calculs biliaires ne provoquent pas toujours de symptômes. Quatre-vingt pour cent des gens ont des calculs biliaires silencieux? sans symptômes. Cependant, la douleur est l'un des symptômes les plus distincts de la cholécystite aiguë. Les personnes atteintes de calculs de la vésicule biliaire avec une cholécystite aiguë auront également des douleurs.
Vous le sentirez généralement dans la partie supérieure droite de votre abdomen. La douleur peut également se produire entre vos omoplates ou irradier de la région abdominale vers votre épaule droite.
L'apparition de la douleur est souvent soudaine et peut être intense. La douleur est souvent constante. Il peut durer quelques minutes ou quelques heures et s’aggraver après avoir mangé.
Causes du calcul de la vésicule biliaire avec cholécystite aiguë
La cause exacte des calculs biliaires n'a pas été déterminée. Ils peuvent se former à la suite d'une trop grande quantité de cholestérol ou de bilirubine dans votre bile. Une autre cause possible est un dysfonctionnement de la vésicule biliaire qui ne vide pas la bile correctement, conduisant à une bile trop concentrée.
Dans environ 90% des cas, la cholécystite aiguë est provoquée par des calculs biliaires bloquant votre canal cystique. Cela peut également être dû à des tumeurs ou à d'autres problèmes de vos voies biliaires, notamment:
- inflammation
- sténoses
- kystes
- traumatisme
- chirurgie
- parasites
- infection
Cependant, dans la plupart des cas, l'infection à l'origine de la cholécystite aiguë est le résultat de calculs biliaires et non la cause.
Risque de développer des calculs de la vésicule biliaire avec une cholécystite aiguë
Les calculs biliaires et la cholécystite aiguë partagent bon nombre des mêmes facteurs de risque, tels que:
- régime riche en graisses
- régime riche en cholestérol
- régime pauvre en fibres
- âge avancé
- être une femme
- être en surpoids ou obèse
- perte de poids rapide
- certaines drogues
- grossesse
- Diabète
Tout ce qui précède peut augmenter vos chances de développer des calculs de la vésicule biliaire avec une cholécystite aiguë.
À eux seuls, les calculs biliaires sont également considérés comme un facteur de risque de cholécystite aiguë.
Diagnostic du calcul de la vésicule biliaire avec cholécystite aiguë
Les tests suivants peuvent être utiles pour diagnostiquer le calcul de la vésicule biliaire avec une cholécystite aiguë:
Tests sanguins
Les analyses de sang fournissent à votre médecin une numération sanguine complète (CBC) et un panneau de fonction hépatique lui permet d'évaluer votre fonction hépatique. Les résultats peuvent aider votre médecin à savoir si votre flux de bile est bloqué.
Échographie
Une échographie est généralement la première étape pour parvenir à un diagnostic de maladie des calculs biliaires ou de cholécystite aiguë. Il utilise des ondes sonores pour créer une image de votre vésicule biliaire et de vos conduits biliaires.
radiographie
Les rayons X sont souvent effectués pour éliminer d'autres conditions.
Cholécystographie orale (OCG)
Une cholécystographie orale (OCG) consiste à avaler des pilules contenant un colorant avant la prise de radiographie. Le colorant aidera votre médecin à détecter les problèmes de vésicule biliaire.
Analyse de l'acide iminodiacétique hépatobiliaire (HIDA)
Un scanner HIDA peut aider votre médecin à suivre et à identifier une obstruction dans votre flux de bile. Votre médecin vous administrera une solution intraveineuse contenant des traceurs radioactifs. Ensuite, ils utiliseront une caméra spéciale pour visualiser le mouvement de la solution dans votre corps.
Tomodensitométrie (CT)
La tomodensitométrie peut créer des images en coupe transversale de votre abdomen. Ces images permettent à votre médecin de détecter les calculs biliaires.
Imagerie par résonance magnétique (IRM)
L'IRM utilise un champ magnétique et des ondes radio pour créer une image de votre abdomen.
Traitement pour le calcul de la vésicule biliaire avec une cholécystite aiguë
La première étape du traitement du tartre de la vésicule biliaire avec une cholécystite aiguë consiste à contrôler l’inflammation provoquée par la cholécystite aiguë. Votre médecin peut vous prescrire:
- antibiotiques pour prévenir ou traiter l'infection
- médicaments pour contrôler temporairement votre douleur
- jeûner pour soulager la vésicule biliaire du stress
Une fois votre état stabilisé, votre médecin pourra vous recommander une intervention chirurgicale pour retirer votre vésicule biliaire. C’est le seul moyen garanti d’empêcher que la cholécystite ne se reproduise.
Cette procédure s'appelle une cholécystectomie. Une cholécystectomie peut être réalisée par laparoscopie ou par chirurgie ouverte.
La chirurgie laparoscopique consiste à pratiquer de petites incisions dans l'abdomen.
Une petite caméra et des instruments chirurgicaux sont ensuite insérés à travers l'incision. La caméra affiche l'intérieur de votre abdomen sur un moniteur. Votre chirurgien peut alors guider les instruments pour retirer la vésicule biliaire.
La chirurgie laparoscopique est préférable à la chirurgie ouverte classique car elle est pratiquée avec de petites incisions. Vous récupérerez plus rapidement des petites incisions.Les gens préfèrent également cette option, car elle laisse de petites cicatrices, plutôt qu’une grande sur l’abdomen.
Perspectives pour le calcul de la vésicule biliaire avec une cholécystite aiguë
Vous n'avez pas besoin de votre vésicule biliaire pour que votre corps fonctionne correctement. Cependant, il est possible de réduire vos risques de développer des calculs biliaires et une cholécystite aiguë en:
- perdre du poids lentement si vous êtes en surpoids ou obèse
- maintenir une alimentation saine, riche en fibres et faible en gras
- manger plus de fruits et légumes
