Quel est le péricarde?
Le péricarde est un sac mince qui entoure votre cœur. Il protège et lubrifie votre cœur et le maintient en place dans votre poitrine.
Des problèmes peuvent survenir lorsque le péricarde s'enflamme ou se remplit de liquide. Le gonflement peut endommager votre cœur et affecter sa fonction.
Qu'est ce que ça fait?
Le péricarde joue plusieurs rôles importants:
- Il maintient votre cœur en place dans votre cavité thoracique.
- Il empêche votre cœur de s’étirer excessivement et d’avoir trop de sang.
- Il lubrifie votre cœur pour éviter les frictions avec les tissus qui l'entourent lorsqu'il bat.
- Il protège votre cœur de toute infection susceptible de se propager à partir d’organes voisins tels que les poumons.
Couches de péricarde
Le péricarde a deux couches:
- Péricarde fibreux est la couche externe. Il est fabriqué à partir de tissu conjonctif épais et est attaché à votre diaphragme. Il maintient votre coeur en place dans la cavité thoracique et protège des infections.
- Péricarde séreux est la couche interne. Il est ensuite divisé en deux couches supplémentaires: les couches viscérale et pariétale. Le péricarde séreux aide à lubrifier votre cœur.
La cavité péricardique remplie de liquide est située entre ces deux couches. Il lubrifie le cœur et le protège des blessures.
Épanchement péricardique
L'épanchement péricardique est l'accumulation de trop de liquide entre le péricarde et votre cœur. Cela peut être dû à des dommages ou à une maladie du péricarde. Un liquide peut également s'accumuler en cas de saignement dans le péricarde après une blessure.
Les causes possibles d'épanchement péricardique comprennent:
- maladies causant une inflammation, telles que le lupus ou la polyarthrite rhumatoïde
- thyroïde grave sous-active (hypothyroïdie)
- les infections
- chirurgie cardiaque récente
- cancer qui s'est propagé à votre péricarde
- insuffisance rénale
Les symptômes de l'épanchement péricardique comprennent:
- pression thoracique ou douleur
- essoufflement
- difficulté à respirer lorsque vous vous allongez
- la nausée
- une sensation de plénitude dans la poitrine
- difficulté à avaler
L'excès de liquide provenant de l'épanchement péricardique peut entraîner une pression intense sur votre cœur et l'endommager.
Kyste péricardique
Un kyste péricardique est une croissance non cancéreuse remplie de liquide dans le péricarde. Ce type de kyste est très rare et ne touche que 1 personne sur 100 000.
La plupart des personnes atteintes de kystes péricardiques naissent avec elles, mais souvent, elles ne sont diagnostiquées que lorsqu'elles atteignent l'âge de 20 ou 30 ans.
Les kystes péricardiques sont généralement détectés lors d'une radiographie pulmonaire effectuée pour une autre raison, car ils ne provoquent pas de symptômes par eux-mêmes.
Les symptômes peuvent apparaître uniquement lorsque le kyste appuie sur des organes ou des structures proches et peuvent inclure:
- douleur à l'épaule droite qui irradie vers l'épaule gauche
- essoufflement
- rythme cardiaque rapide et fort (palpitations)
- une sensation de plénitude dans la poitrine
Les kystes péricardiques ne sont pas dangereux eux-mêmes. Cependant, s'ils exercent une pression sur vos poumons ou d'autres structures de la poitrine, ils peuvent entraîner des complications telles qu'une inflammation ou un saignement important. Rarement, un kyste péricardique peut entraîner une insuffisance cardiaque.
Autres problèmes avec le péricarde
Quelques autres conditions et complications peuvent également affecter le péricarde.
Péricardite
La péricardite est un gonflement du péricarde. Les causes possibles incluent:
- infection par un virus, une bactérie ou un champignon
- troubles auto-immuns tels que le lupus, la polyarthrite rhumatoïde et la sclérodermie
- attaque cardiaque
- chirurgie cardiaque
- des blessures, comme un accident de voiture
- insuffisance rénale
- tuberculose
- médicaments comme la phénytoïne (Dilantin), la warfarine (Coumadin) et la procaïnamide
La péricardite aiguë commence soudainement et ne dure que quelques semaines. La péricardite chronique se développe plus lentement et peut durer plus longtemps.
La péricardite est généralement bénigne et guérit avec le temps. Parfois cela va s'améliorer avec beaucoup de repos. Une péricardite plus grave peut nécessiter un traitement médicamenteux ou chirurgical pour l’éviter d’endommager votre cœur.
Tamponnade cardiaque
La tamponnade cardiaque est une affection provoquée par une accumulation de liquide, de sang, de gaz ou une tumeur dans la cavité péricardique. Cette accumulation exerce une pression sur votre cœur, ce qui l'empêche de se remplir et de se vider correctement.
La tamponnade cardiaque n’est pas la même chose qu’un épanchement péricardique, bien qu’il puisse s'agir d’une complication d’accumulation de liquide à la suite d’un épanchement péricardique.
Un signe de tamponnement cardiaque est une chute importante de la pression artérielle. La tamponnade cardiaque est une urgence médicale. Cela peut mettre la vie en danger s'il n'est pas traité rapidement.
La livraison
Le péricarde ancre et protège votre cœur et lui permet de se déplacer facilement dans votre poitrine. Lorsque du liquide ou d’autres substances s’accumulent dans le péricarde, elles peuvent exercer une pression sur votre cœur et affecter sa capacité à pomper le sang.
Certaines conditions affectant le péricarde ne sont pas graves et s’amélioreront d'elles-mêmes. D'autres peuvent endommager votre cœur et sont considérés comme des urgences médicales.
Si vous présentez des symptômes tels que douleur à la poitrine, essoufflement et sensation de plénitude dans la poitrine, consultez immédiatement votre médecin. Ils peuvent effectuer des tests pour trouver la cause du problème et vous conseiller sur les traitements à utiliser pour prévenir les dommages cardiaques.
