La périménopause affecte-t-elle vos règles?
La périménopause est une étape transitoire de la vie reproductive de la femme. Cela commence généralement entre 40 et 40 ans, bien que cela puisse commencer plus tôt. Pendant ce temps, vos ovaires commencent à produire moins d'œstrogène.
Bien que le changement? est généralement associée à des bouffées de chaleur, elle peut causer tout, des maux de tête et de la sensibilité des seins aux changements de vos règles.
Ces symptômes durent généralement environ quatre ans avant que vos règles ne s’arrêtent complètement. Votre corps passera de la périménopause à la ménopause après 12 mois sans aucun saignement ni spotting.
Continuez votre lecture pour en savoir plus sur ce à quoi vous pouvez vous attendre pendant la périménopause et comment cela peut affecter vos menstruations.
Comment votre période pourrait changer
La périménopause peut rendre soudainement irrégulière vos menstruations jadis régulières.
Avant la périménopause, vos niveaux d'œstrogènes et de progestérone augmentent et diminuent régulièrement pendant votre cycle menstruel. Lorsque vous êtes en périménopause, les changements hormonaux deviennent plus erratiques. Cela peut conduire à des modèles de saignement imprévisibles.
Pendant la périménopause, vos règles peuvent être:
- Irrégulier. Plutôt que d'avoir des règles tous les 28 jours, vous pourriez les avoir moins ou plus souvent.
- Plus rapprochés ou plus éloignés. La durée entre les périodes peut varier de mois en mois. Certains mois, vous pourriez avoir des périodes consécutives. Les autres mois, vous pourriez passer plus de quatre semaines sans avoir vos règles.
- Absent. Certains mois, vous pourriez ne pas avoir de règles du tout. Vous pensez peut-être que vous êtes en ménopause, mais ce n'est pas officiel tant que vous n'avez pas eu votre période de règles pendant 12 mois.
- Lourd. Vous risquez de saigner beaucoup en trempant dans vos serviettes.
- Lumière. Votre saignement est peut-être si léger que vous n’avez presque plus besoin d’utiliser un protège-slip. Parfois, les taches sont si faibles que cela ne ressemble même pas à une période.
- Court ou long. La durée de vos règles peut aussi changer. Vous pourriez saigner pendant un jour ou deux ou plus d'une semaine à la fois.
Pourquoi ces changements se produisent
Dans les années qui ont précédé la ménopause, vos ovaires cessent d'ovuler régulièrement. Comme l'ovulation devient peu fréquente, les hormones produites par les ovaires - l'œstrogène et la progestérone - commencent également à fluctuer et à diminuer. Ces hormones sont généralement responsables de la régulation du cycle menstruel.
Lorsque ces changements hormonaux ont lieu, cela peut avoir un effet sur plus que vos règles. Vous pouvez également éprouver:
- sensibilité des seins
- gain de poids
- maux de tête
- difficulté de concentration
- l'oubli
- douleurs musculaires
- infections des voies urinaires
- changements d'humeur
- diminution de la libido
Bien qu'il soit difficile d'estimer la durée de ces symptômes, on peut s'attendre à ce qu'ils persistent jusqu'à la ménopause. Cela peut aller de quelques mois à douze ans à partir du début des symptômes.
Quand voir votre docteur
Lorsque vous êtes en périménopause, il est normal que vos règles soient irrégulières et qu'elles se rapprochent. Mais parfois, ces modèles de saignements anormaux peuvent signaler un problème sous-jacent.
Consultez votre médecin si:
- les saignements sont exceptionnellement lourds pour vous ou vous trempez à travers un ou plusieurs tampons ou tampons en une heure
- vous avez vos règles plus souvent que toutes les trois semaines
- tes règles durent plus longtemps que d'habitude
- vous saignez pendant les rapports sexuels ou entre les règles
Bien que les saignements anormaux pendant la périménopause soient généralement dus à des fluctuations hormonales, ils peuvent également être un signe de:
- Polypes. Celles-ci sont des excroissances qui se forment dans la paroi interne de l'utérus ou du col utérin. Ils sont généralement non cancéreux, mais ils peuvent parfois se transformer en cancer.
- Fibromes. Ce sont aussi des excroissances dans l'utérus. Leur taille varie de petites graines à des masses assez grosses pour déformer l'utérus. Les fibromes ne sont généralement pas cancéreuses.
- Atrophie de l'endomètre. Ce est un amincissement de l'endomètre (doublure de votre utérus). Cet amincissement peut parfois provoquer des saignements.
- Hyperplasie de l'endomètre. C'est l'épaississement de la muqueuse utérine.
- Cancer de l'utérus. C'est un cancer qui commence dans l'utérus.
Votre médecin effectuera un examen pour rechercher les causes d'un saignement périménopausal anormal. Vous pourriez avoir besoin d'un ou plusieurs de ces tests:
- Échographie pelvienne. Pour ce test, Votre médecin utilise des ondes sonores pour créer une image de votre utérus, de votre col utérin et d'autres organes du bassin. L'appareil à ultrasons peut être inséré dans votre vagin (échographie transvaginale) ou placé sur le bas de votre ventre (échographie abdominale).
- Biopsie de l'endomètre. Votre médecin utilisera un petit tube pour prélever un échantillon de tissu de votre muqueuse utérine. Cet échantillon va dans un laboratoire pour être testé.
- Hystéroscopie. Votre médecin placera un tube mince muni d’une caméra au bout de votre vagin dans votre utérus. Cela permet à votre médecin de voir l'intérieur de votre utérus et de faire une biopsie si nécessaire.
- Sonohystérographie. Votre médecin injectera un liquide dans votre utérus par le biais d'un tube, tandis qu'une échographie prendra des photos.
Options de traitement
Le traitement recommandé par votre médecin dépend de la cause de votre saignement anormal et de son incidence sur votre qualité de vie.
Si le saignement est dû à des hormones et qu'il n'interfère pas avec votre vie quotidienne, porter un tampon ou un tampon plus épais et un sous-vêtement supplémentaire peut suffire à traverser cette phase de périménopause.
Les traitements hormonaux, y compris la pilule contraceptive ou un dispositif intra-utérin (DIU), peuvent également aider. Cela peut aider à alléger vos règles et à les maintenir régulières en évitant un épaississement excessif de la muqueuse utérine.
Les croissances comme les fibromes ou les polypes peuvent nécessiter un traitement si elles provoquent des symptômes. Les polypes peuvent être enlevés par hystéroscopie. Quelques procédures peuvent éliminer les fibromes:
- Embolisation de l'artère utérine. Votre médecin injecte des médicaments dans les artères qui fournissent du sang à l'utérus. Le médicament coupe le flux sanguin vers les fibromes et les fait rétrécir.
- Myolyse. Votre médecin utilise un courant électrique ou un laser pour détruire les fibromes et couper leur apport sanguin. Cette procédure peut également être effectuée par froid intense (cryomyolyse).
- Myomectomie. Avec cette procédure, votre médecin enlève les fibromes mais laisse votre utérus intact. Elle peut être réalisée à l'aide de petites incisions (chirurgie laparoscopique) ou par chirurgie robotique.
- Hystérectomie. Avec cette procédure, votre médecin retirera tout l'utérus. C'est la procédure la plus invasive pour les fibromes. Une fois que vous avez subi une hystérectomie, vous ne pourrez pas tomber enceinte.
Vous pouvez traiter l’atrophie de l’endomètre en prenant un progestatif. Il s'agit d'une pilule, d'une crème vaginale, d'un vaccin ou d'un stérilet. La forme que vous prenez dépend de votre âge et du type d'hyperplasie que vous avez. Votre médecin peut également enlever les zones épaissies de votre utérus par hystéroscopie ou par une procédure appelée dilatation et curetage (D et C).
Le traitement principal du cancer de l’utérus est une hystérectomie. La radiothérapie, la chimiothérapie ou l'hormonothérapie peuvent également être utilisés.
Quoi attendre
À mesure que vous progressez au stade de la périménopause et à la ménopause, vos règles doivent survenir de moins en moins fréquemment. Une fois que la ménopause a commencé, il ne devrait plus y avoir de saignement.
Si vous présentez des saignements inattendus ou d’autres modifications des règles, parlez-en à votre médecin. Ils peuvent déterminer si ces changements sont liés à la périménopause ou s'ils sont le signe d'une autre affection sous-jacente.
Tenez également votre médecin informé de tout autre symptôme de périménopause que vous pourriez rencontrer. Plus ils en sauront, plus votre plan de soins sera bénéfique.
