Qu'est-ce que l'hémangioblastome et comment est-il traité?

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Est-ce une source de préoccupation?

Un hémangioblastome est une tumeur non cancéreuse qui se forme dans la partie inférieure du cerveau, de la moelle épinière ou de la rétine. La tumeur se développe dans la paroi d'un vaisseau sanguin. Contrairement aux excroissances cancéreuses, les hémangioblastomes n'envahissent pas les tissus voisins.

Les hémangioblastomes représentent environ 2% de toutes les tumeurs primitives du cerveau et environ 3% de toutes les tumeurs de la colonne vertébrale. Ces tumeurs à croissance lente peuvent souvent être traitées avant l’apparition de complications durables.

Poursuivez votre lecture pour en savoir plus sur les raisons pour lesquelles ils se développent, comment identifier les symptômes et plus encore.

Qu'est-ce qui cause cela et qui est à risque?

Les chercheurs ne savent pas pourquoi les hémangioblastomes se développent.

Ils savent que les personnes atteintes d'une maladie héréditaire appelée maladie de von Hippel-Lindau (VHL) sont plus susceptibles de développer un hémangioblastome. Les hémangioblastomes touchent également environ 10% des personnes atteintes de la maladie à VHL.

Bien que vous puissiez développer un hémangioblastome à tout âge, ce type de tumeur se rencontre généralement chez les adultes de 40 ans environ.

Quels sont les symptômes?

Les symptômes d'un hémangioblastome dépendent un peu de son emplacement.

Par exemple, une tumeur qui se développe dans le cerveau peut causer:

  • mal de tête
  • perte de coordination et d'équilibre
  • la nausée
  • vomissement

Si la tumeur se forme sur la moelle épinière, vous pouvez également éprouver:

  • faiblesse musculaire ou engourdissement
  • constipation
  • incontinence

Ces symptômes ont tendance à se développer progressivement. Vos symptômes peuvent également apparaître et disparaître en fonction de la taille et de l'emplacement de la tumeur.

Si vous avez un hémangioblastome, l'approvisionnement en liquide cérébro-vasculaire (LCR) de votre cerveau peut être interrompu. Le LCR est un liquide incolore qui protège le cerveau à l'intérieur du crâne. Une modification des niveaux de LCR dans le cerveau peut provoquer l'apparition soudaine de symptômes, en particulier de maux de tête.

Comment est-il diagnostiqué?

Votre médecin examinera vos symptômes et vos antécédents médicaux. Après cela, ils recommanderont probablement des tests d'imagerie pour aider à identifier d'éventuelles anomalies.

Les IRM et les tomodensitogrammes sont les tests d'imagerie les plus couramment utilisés. Ces dépistages non invasifs et indolores fournissent des images détaillées des tumeurs, ainsi que des tissus gonflés qui les entourent. L'échographie, une autre méthode de dépistage non invasive, peut également aider votre médecin à localiser une tumeur.

Un test d'imagerie plus complexe peut être nécessaire si d'autres dépistages ne permettent pas d'établir un diagnostic. C'est ce qu'on appelle une angiographie de la colonne vertébrale.

Au cours de cet essai, un cathéter est inséré dans un vaisseau sanguin de la cuisse et guidé jusqu'à une artère spinale. Une fois en position, le cathéter libère doucement un colorant spécial dans l’artère suspectée de présenter une tumeur. Le colorant facilite la radiographie de la forme et de la taille de la tumeur.

Plusieurs injections de colorant peuvent être nécessaires jusqu'à ce que l'artère droite soit localisée. Une fois que l'artère correcte a été identifiée, votre médecin peut utiliser l'angiogramme pour évaluer l'impact de la tumeur sur le flux sanguin.

Les hémangioblastomes se différencient des autres tumeurs courantes par leur localisation spécifique et leur apport sanguin plus important.

Quelles sont les options de traitement disponibles?

Les hémangioblastomes sont traités de deux manières. Les deux impliquent l'enlèvement ou la destruction des tumeurs.

Chirurgie est généralement utilisé pour éliminer complètement la tumeur. Ce type de chirurgie s'appelle une résection, c'est-à-dire une opération qui consiste à retirer des tissus d'un organe.

Si toute la tumeur est enlevée, votre état est guéri. Cependant, si une partie de la tumeur reste, elle peut repousser et vous pouvez continuer à ressentir des symptômes.

La chirurgie de résection peut ne pas être une option si l'hémangioblastome est associé à la maladie du VHL.

Radiochirurgie stéréotaxique est une alternative à la résection chirurgicale. C'est une procédure non invasive qui utilise des faisceaux de rayonnement hautement focalisés pour cibler la tumeur. Bien que la procédure ne prenne qu'une session, il peut s'écouler plusieurs mois avant que la tumeur ne soit complètement anéantie.

Contrairement à la résection chirurgicale, il n’ya pas de risque de saignement ou d’autres complications. Cela signifie que vous devriez pouvoir reprendre vos activités quotidiennes dès la fin de la procédure.

La radiochirurgie peut être la meilleure option si l'hémangioblastome est situé dans une partie du cerveau ou de la moelle épinière qu'il serait difficile de traiter en toute sécurité avec les techniques chirurgicales traditionnelles.

Perspective

Si un hémangioblastome est traité avec succès, des complications à long terme sont peu probables. Vos symptômes devraient cesser avec l'élimination ou l'élimination réussie de la tumeur.

Cependant, si un hémangioblastome s'est développé et que des nerfs sont endommagés dans le cerveau, des complications durables peuvent survenir. Discutez avec votre médecin de ce que cela peut signifier pour vous et de ce qui peut être fait pour minimiser l'impact sur votre qualité de vie.

Une fois que vous avez été traité pour un hémangioblastome, il est important de subir des examens de santé réguliers. Votre médecin peut surveiller l'apparition de nouvelles tumeurs ou la récurrence d'une tumeur qui n'a pas été complètement enlevée ou détruite.

Si vous commencez à ressentir des symptômes inhabituels, parlez-en à votre médecin immédiatement. Ils peuvent déterminer la cause sous-jacente et vous conseiller sur les prochaines étapes.