Qu'est-ce qu'un test de niveau de phosphatase alcaline?
Un test de niveau de phosphatase alcaline (test ALP) mesure la quantité d'enzyme phosphatase alcaline dans votre circulation sanguine. Le test nécessite une simple prise de sang et fait souvent partie des tests de sang habituels.
Des niveaux anormaux d'ALP dans votre sang indiquent le plus souvent un problème de foie, de vésicule biliaire ou d'os. Cependant, ils peuvent également indiquer une malnutrition, des tumeurs du cancer du rein, des problèmes intestinaux, un problème de pancréas ou une infection grave.
La plage normale d'ALP varie d'une personne à l'autre et dépend de votre âge, de votre groupe sanguin, de votre sexe et de votre éventuelle grossesse.
La plage normale des niveaux sériques de PAL est de 20 à 140 UI / L, mais cela peut varier d’un laboratoire à l’autre.
La plage normale est plus élevée chez les enfants et diminue avec l’âge.
La meilleure façon de savoir ce qui est normal ou non est de discuter des résultats avec votre médecin, qui sera capable d'interpréter les résultats spécifiques du laboratoire et les plages de référence.
Qu'est-ce que la phosphatase alcaline?
La PAL est une enzyme présente dans votre circulation sanguine. Il aide à décomposer les protéines dans le corps et existe sous différentes formes, selon son origine.
Votre foie est l'une des principales sources d'ALP, mais certaines sont également fabriquées dans les os, les intestins, le pancréas et les reins. Chez les femmes enceintes, la PAL est produite dans le placenta.
Pourquoi faire un test de niveau de phosphatase alcaline?
Un test ALP peut être effectué pour déterminer le fonctionnement de votre foie et de votre vésicule biliaire ou pour déceler des problèmes osseux.
Foie et vésicule biliaire
La vérification du taux de PAL dans le sang fait partie de la routine de la fonction hépatique et des tests de la vésicule biliaire. Des symptômes tels que la jaunisse, des douleurs abdominales, des nausées et des vomissements peuvent amener votre médecin à penser que votre foie ou votre vésicule biliaire ne va pas bien.
Le test ALP peut être utile pour identifier des conditions telles que:
- hépatite (inflammation du foie)
- cirrhose (cicatrisation du foie)
- cholécystite (inflammation de la vésicule biliaire)
- blocage des voies biliaires (à partir d'un calcul biliaire, d'une inflammation ou d'un cancer)
Vous pouvez également avoir besoin d'un test de la PAL si vous prenez un médicament pouvant endommager votre foie, tel que l'acétaminophène (Tylenol). Mesurer l'ALP est un moyen de vérifier ces dommages et est généralement effectué avec d'autres tests de la fonction hépatique.
Des os
Le test ALP peut être utile dans le diagnostic de problèmes osseux tels que:
- le rachitisme, un affaiblissement ou un ramollissement des os chez les enfants qui est le plus souvent dû à une carence importante en vitamine D ou en calcium
- ostéomalacie, un ramollissement des os chez l'adulte généralement due à une carence importante en vitamine D, mais aussi probablement à l'incapacité du corps à transformer et à utiliser correctement la vitamine D
- Maladie osseuse de Paget, trouble causant des problèmes majeurs de destruction et de repousse osseuse
Le test ALP peut également être utile pour rechercher la présence de tumeurs cancéreuses, une croissance osseuse inhabituelle ou une carence en vitamine D. Il peut également être utilisé pour vérifier la progression du traitement pour l’une des conditions ci-dessus.
Comment dois-je me préparer pour le test?
Faire un prélèvement de sang pour un test ALP est habituel. Il est généralement associé à d'autres tests de la fonction hépatique et rénale.
Vous devrez peut-être jeûner 10 à 12 heures avant le test. Cependant, vous ne devrez probablement rien faire de plus pour vous préparer à l'avance.
Si les résultats du test ne sont pas concluants, votre médecin pourra vous prescrire un test de suivi.
Manger peut interférer avec vos niveaux d'ALP. Les médicaments peuvent également modifier vos niveaux de PAL, alors informez votre médecin de tous les médicaments que vous prenez.
Comment le test est-il administré?
Un test ALP nécessite l'intervention d'un professionnel de la santé pour prélever un petit échantillon de sang sur votre bras. Cela se fait dans le bureau de votre médecin ou dans un laboratoire clinique.
Le médecin ou l’infirmière nettoie la peau à l’avant du coude avec un antiseptique et applique une bande élastique pour permettre au sang de se déposer dans la veine. Ils insèrent ensuite une aiguille dans la veine pour aspirer le sang dans un petit tube. Le processus est rapide et provoque peu de douleur ou d'inconfort.
Quels sont les risques d'un test de niveau de phosphatase alcaline?
Le prélèvement de votre sang comporte très peu de risques.
Vous pourriez avoir des ecchymoses autour du site de ponction, mais cela peut être évité en exerçant une pression sur la plaie.
Dans de rares cas, une phlébite (inflammation de la veine) peut se développer. Si vous rencontrez cette complication, appliquez une compresse chaude jusqu'à ce que le gonflement diminue.
Informez votre médecin avant la prise de votre sang si vous avez des troubles de saignement ou prenez des anticoagulants.
Que signifient les résultats du test?
Lorsque les résultats de votre test ALP seront connus, votre médecin en discutera avec vous et vous proposera quoi faire.
Niveaux élevés
Un taux sanguin d'ALP supérieur à la normale peut indiquer un problème du foie ou de la vésicule biliaire. Cela pourrait inclure une hépatite, une cirrhose, un cancer du foie, des calculs biliaires ou un blocage des voies biliaires.
Des taux élevés peuvent également indiquer un problème lié aux os, tel que le rachitisme, la maladie de Paget, un cancer des os ou une hyperactivité de la parathyroïde.
Dans de rares cas, des niveaux élevés de PAL peuvent indiquer une insuffisance cardiaque, un cancer du rein, un autre cancer, une mononucléose ou une infection bactérienne.
Bas niveaux
Il est rare que les concentrations de PAA dans le sang soient inférieures à la normale, mais cela peut indiquer une malnutrition, qui peut être causée par la maladie cœliaque ou par une carence en certaines vitamines et minéraux.
