Vue d'ensemble
Le pancréas est un organe de votre corps situé derrière votre estomac et votre intestin grêle. Une de ses fonctions est de fabriquer des enzymes qui facilitent la digestion des aliments dans vos intestins. Ces enzymes, sous la forme d'un suc digestif, sont libérées du pancréas par le canal pancréatique jusqu'au sommet de l'intestin grêle.
Le pancréas divisum est l'anomalie la plus fréquente du pancréas présente depuis la naissance. Normalement, tous les embryons humains commencent leur vie avec le pancréas en deux parties, chacune avec son propre canal - le canal ventral et le canal dorsal. Au cours du développement, ces deux parties fusionnent généralement et les deux conduits fusionnent également pour ne former qu'un seul conduit. Dans le pancréas divisum, les conduits n’ont pas réussi à fusionner au cours du développement, laissant le pancréas avec deux conduits distincts.
Les causes
On ne sait pas ce qui provoque la fusion des conduits pancréatiques in utero. Les chercheurs savent que cela se produit dans environ 10% des embryons.
Symptômes
La plupart des personnes nées avec un pancréas divisum ne présenteront jamais de symptômes. La condition est parfois seulement trouvée lors de l'autopsie.
Un très petit groupe de personnes atteintes de la maladie développent des symptômes, qui peuvent inclure:
- la nausée
- vomissement
- douleur abdominale
- pancréatite soudaine (aiguë) ou à long terme (chronique), qui est une inflammation du pancréas
Options de traitement
La plupart des personnes atteintes de pancréas divisum ne présentent aucun symptôme et ne nécessitent donc aucun traitement.
Pour les personnes atteintes de cette maladie qui présentent des symptômes, les options de traitement peuvent être difficiles. Un chirurgien peut recommander une procédure de Puestow ou une sphinctérotomie. Ils peuvent couper la papille mineure, une ouverture située entre l’intestin grêle et l’un des canaux, pour l’agrandir et permettre aux sucs digestifs de s’écouler plus normalement. Pendant l'opération, ils peuvent insérer un stent dans le canal pour s'assurer qu'il ne se ferme pas et ne provoque pas d'obstruction.
Comme pour toute opération, il y a des risques. Vous voudrez en discuter avec votre médecin.
Certaines recherches ont montré que l'ablation chirurgicale de la vésicule biliaire peut également aider certaines personnes atteintes de pancréas divisum.
Pancréas divisum
Dans les cas où le pancréas divisum conduit à la pancréatite, vous pouvez modifier plusieurs aspects de votre régime alimentaire pour réduire le risque de poussées.
Réduisez la quantité de graisse que vous consommez
La quantité totale de graisse dont les individus ont besoin dépend de leur taille et de leur poids. Mais en moyenne, il est suggéré de limiter votre consommation totale de matières grasses à 30% au maximum de votre apport calorique quotidien. Une personne moyenne qui consomme 2 000 calories par jour ne devrait pas consommer plus de 65 grammes de graisse par jour. Il est préférable de limiter les graisses saturées à environ 20 grammes par jour.
Les protéines maigres comme la poitrine de poulet, la dinde et le poisson sans peau et sans peau sont naturellement faibles en graisses saturées. Il est donc facile de les incorporer dans votre alimentation en réduisant la teneur en graisse de vos repas. Cependant, certaines personnes subissent des poussées avec des régimes riches en protéines. Discutez avec votre médecin de votre apport en protéines avant d’en ajouter à votre alimentation.
L'utilisation d'un aérosol de cuisson au lieu de beurre aidera également à réduire les matières grasses de votre alimentation.
Éliminez l'alcool et soyez toujours bien hydraté
Si vous avez une maladie du pancréas, vous ne devriez jamais boire d'alcool. L'alcool provoque des lésions directes et une inflammation du pancréas. La déshydratation peut également causer une poussée dans le pancréas, alors assurez-vous toujours que vous êtes bien hydraté. Portez de l'eau ou un autre liquide non alcoolique avec vous tout le temps. Les boissons pour sportifs sont un autre bon moyen de ne pas se déshydrater.
Essayez des jeûnes temporaires
Parfois, il peut être nécessaire de calmer un pancréas enflammé en limitant votre consommation de nourriture. Si vous avez une poussée, votre médecin peut vous recommander de vous en tenir à un régime liquide clair pendant un jour ou deux. Les aliments que vous pouvez avoir avec ce régime incluent:
- Gélatine
- bouillon de poulet ou de boeuf
- eau
- boissons sportives
- sucettes glacées
- jus de pomme et de raisin blanc
Ce régime n'est pas complet sur le plan nutritionnel, vous ne devriez donc pas le maintenir longtemps. Vous devriez commencer à augmenter votre consommation de nourriture, avec de petites portions, dès que vous sentez que vous êtes capable de le tolérer. Parlez à votre médecin pour développer le meilleur régime alimentaire pour vous.
Prévention et facteurs de risque
Le principal risque associé au pancréas divisum est qu’il peut conduire à une pancréatite. En modifiant votre alimentation, vous pourrez peut-être réduire le risque de développement d'une pancréatite. Si une pancréatite survient, les changements de régime discutés précédemment peuvent aider à atténuer ses symptômes.
Perspectives et complications
Dans la majorité des cas, le pancréas divisum n'aura absolument aucun effet sur votre vie et il est probable que vous ne sachiez même jamais que vous l'avez.
Si vous présentez des symptômes et que votre maladie est diagnostiquée, il est important de modifier votre régime alimentaire, d'éliminer l'alcool et de vous assurer que vous êtes bien hydraté en tout temps. Si vous suivez ces étapes importantes, vous éviterez peut-être la complication de la pancréatite.
Si vos symptômes sont graves, vous devriez parler à votre médecin ou à un spécialiste des options de traitement, car de nombreux traitements comportent leurs propres risques.