Comment la mise en scène est utilisée
Le cancer du poumon est un cancer qui commence dans les poumons. Les stades du cancer fournissent des informations sur la taille de la tumeur primitive et sur son extension à des parties locales ou distantes du corps. La stadification aide votre médecin à déterminer le type de traitement dont vous avez besoin. Et cela vous aide à comprendre ce à quoi vous faites face.
Le système de classification TNM aide à classer les principaux éléments du cancer de la manière suivante:
- T décrit la taille et d'autres caractéristiques de la tumeur.
- N indique si le cancer a atteint les ganglions lymphatiques.
- M Indique si le cancer s'est métastasé sur d'autres parties du corps.
Une fois les catégories TNM attribuées, l’étape globale peut être déterminée. Le cancer du poumon est organisé de 0 à 4. Le stade 1 est divisé en 1A et 1B.
Si votre score TNM est:
T1a, N0, M0: Votre tumeur primitive mesure 2 cm (cm) ou moins (T1a). Il n’ya pas d’atteinte ganglionnaire (N0) ni de métastase (M0). Tu as étape 1A cancer du poumon.
T1b, N0, M0: Votre tumeur primitive mesure entre 2 et 3 cm (T1b). Il n’ya pas d’atteinte ganglionnaire (N0) ni de métastase (M0). Tu as étape 1A cancer du poumon.
T2a, N0, M0: Votre tumeur primaire mesure entre 3 et 5 cm. Il peut s'agir d'une bronche principale ou d'une membrane qui recouvre le poumon (plèvre viscérale). Le cancer peut bloquer partiellement vos voies respiratoires (T2a). Il n’ya pas d’atteinte ganglionnaire (N0) ni de métastase (M0). Tu as étape 1B cancer du poumon.
Le cancer du poumon à petites cellules (SCLC) est organisé différemment du cancer du poumon non à petites cellules (CBNPC), en utilisant ce système en deux étapes:
- Stage limité: Le cancer ne se trouve que d'un côté de la poitrine.
- Stade extensif: Le cancer s'est propagé dans tous vos poumons, des deux côtés de votre poitrine ou à des sites plus éloignés.
Quels sont les symptômes?
Le cancer du poumon au stade 1 ne provoque généralement pas de symptômes, mais vous pouvez éprouver:
- essoufflement
- enrouement
- tousser
Le cancer du poumon à un stade ultérieur peut entraîner une toux, une respiration sifflante et une douleur à la poitrine, mais cela ne se produit généralement pas au stade 1.
Comme les premiers symptômes sont légers et faciles à ignorer, il est important de consulter votre médecin si vous avez des inquiétudes. Ceci est particulièrement crucial si vous fumez ou avez d'autres facteurs de risque de cancer du poumon.
Gestion des symptômes
En plus de traiter le cancer du poumon, votre médecin peut traiter des symptômes individuels. Il existe une variété de médicaments pour aider à contrôler la toux.
De plus, vous pouvez faire certaines choses vous-même lorsque vous vous sentez à bout de souffle:
- Changez votre positionnement. Se pencher en avant facilite la respiration.
- Concentrez-vous sur votre respiration. Concentrez-vous sur les muscles qui contrôlent votre diaphragme. Purgez vos lèvres et respirez en rythme.
- Pratiquez la méditation. L’anxiété peut ajouter au problème, alors choisissez une activité de détente comme écouter votre musique préférée ou méditer pour rester calme.
- Prendre une pause. Si vous essayez de passer au travers, vous vous surestimerez et aggraverez les choses. Économisez de l'énergie pour les tâches les plus importantes ou demandez à quelqu'un d'autre de participer, dans la mesure du possible.
Quelles sont les options de traitement disponibles?
Vos options de traitement dépendent d'un certain nombre de facteurs, notamment:
- quel type de cancer du poumon vous avez
- quelles mutations génétiques sont impliquées
- votre état de santé général, y compris d'autres conditions médicales
- ton âge
Si vous avez un cancer du poumon non à petites cellules
Vous aurez probablement besoin d'une intervention chirurgicale pour retirer la partie cancéreuse de vos poumons. Cette intervention chirurgicale peut inclure le retrait de ganglions lymphatiques à proximité pour rechercher des cellules cancéreuses. Il est possible que vous n'ayez besoin d'aucun autre traitement.
Si votre risque de récidive est élevé, votre médecin pourra vous recommander une chimiothérapie après la chirurgie. La chimiothérapie implique l’utilisation de médicaments puissants capables de détruire les cellules cancéreuses situées près du site chirurgical ou celles susceptibles de se libérer de la tumeur initiale. Il est généralement administré par voie intraveineuse par cycles de trois à quatre semaines.
Si votre corps n'est pas assez fort pour supporter une intervention chirurgicale, une radiothérapie ou une ablation par radiofréquence peut être utilisée comme traitement principal.
La radiothérapie utilise des rayons X de haute énergie pour tuer les cellules cancéreuses. C'est une procédure indolore généralement administrée cinq jours par semaine pendant plusieurs semaines.
L'ablation par radiofréquence utilise des ondes radio de haute énergie pour chauffer la tumeur. Guidés par des scanners d'imagerie, une petite sonde est insérée dans la peau et dans la tumeur. Il peut être réalisé sous anesthésie locale en ambulatoire.
La radiothérapie est également parfois utilisée comme traitement secondaire pour détruire les cellules cancéreuses qui peuvent avoir été laissées après la chirurgie.
Les pharmacothérapies et immunothérapies ciblées sont généralement réservées au cancer du poumon à un stade ultérieur ou récurrent.
Si vous avez un cancer du poumon à petites cellules
Le traitement consiste généralement en une chimiothérapie et une radiothérapie. La chirurgie peut également être une option à ce stade.
Quelles sont les perspectives?
Le cancer du poumon est une maladie mortelle. Une fois le traitement terminé, il vous faudra un certain temps pour récupérer complètement. Et vous aurez toujours besoin de bilans de santé réguliers et de tests de suivi pour rechercher des preuves de récidive.
Les perspectives du cancer du poumon au stade précoce sont meilleures que celles du cancer du poumon au stade ultérieur. Mais votre vision individuelle dépend de nombreux facteurs, tels que:
- le type particulier de cancer du poumon, y compris les mutations génétiques impliquées
- si vous avez d'autres problèmes de santé graves
- les traitements que vous choisissez et dans quelle mesure vous y répondez
Le taux de survie à cinq ans du CPNPC de stade 1A est d'environ 49%. Le taux de survie à cinq ans du CPNPC au stade 1B est d'environ 45%. Ces chiffres sont basés sur les personnes diagnostiquées entre 1998 et 2000 et incluent les personnes décédées d'autres causes.
Le taux de survie relative à cinq ans des personnes atteintes d'un CPPC de stade 1 est d'environ 31%. Ce chiffre est basé sur les personnes diagnostiquées entre 1988 et 2001.
Il est à noter que ces statistiques n'ont pas été mises à jour pour refléter les personnes diagnostiquées plus récemment. Les progrès thérapeutiques ont peut-être amélioré les perspectives globales.
Une étude de 2015 a examiné plus de 2 000 personnes chez lesquelles un cancer du poumon avait été diagnostiqué entre 2002 et 2005. Près de 70% des personnes ayant subi un traitement chirurgical pour le stade 1A étaient en vie cinq ans plus tard. Pour le stade 1, la probabilité de décès la première année après le diagnostic était de 2,7%.
Une récidive est-elle probable?
La récurrence est un cancer qui réapparaît après le traitement et qui était considérée comme étant sans cancer.
Dans une étude de 2015, environ un tiers des personnes atteintes d'un cancer du poumon de stade 1A ou 1B ont eu une récidive. Dans le cancer du poumon, les métastases à distance sont plus probables que les récidives locales.
Votre médecin vous prescrira des tests de suivi bien après la fin du traitement. En plus de l'examen physique, vous pourriez avoir besoin de tests d'imagerie périodiques et de tests sanguins pour surveiller tout changement.
Vous devriez également consulter votre médecin si vous présentez l'un des symptômes de récidive suivants:
- toux nouvelle ou aggravée
- tousser du sang
- enrouement
- essoufflement
- douleur de poitrine
- respiration sifflante
- perte de poids inexpliquée
Les autres symptômes dépendent du lieu où le cancer a récidivé. Par exemple, une douleur osseuse peut signaler la présence d'un cancer dans vos os. De nouveaux maux de tête pourraient signifier que le cancer est réapparu dans le cerveau.
Si vous ressentez des symptômes nouveaux ou inhabituels, parlez-en à votre médecin immédiatement.
Quelles sont mes options pour faire face et supporter?
Vous constaterez peut-être que vous pourrez mieux faire face si vous prenez un rôle actif dans vos propres soins. Partenaire avec votre médecin et restez informé. Informez-vous des objectifs de chaque traitement, des effets secondaires potentiels et de la façon de les gérer. Soyez clair sur vos propres souhaits.
Vous n'avez pas à faire face au cancer du poumon seul. Votre famille et vos amis veulent probablement apporter leur soutien, mais ne savent pas toujours comment. C’est pourquoi ils pourraient dire quelque chose du genre "laissez-moi savoir si vous avez besoin de quelque chose" Alors prenez l'offre avec une demande spécifique. Cela pourrait être quelque chose de vous accompagner à un rendez-vous à la préparation d'un repas.
Et bien sûr, n'hésitez pas à solliciter un soutien supplémentaire de la part des travailleurs sociaux, des thérapeutes, du clergé ou des groupes de soutien. Votre oncologue ou votre centre de traitement peut vous orienter vers des ressources de votre région.
Pour plus d'informations sur le soutien et les ressources sur le cancer du poumon, visitez:
- Société américaine du cancer
- Alliance contre le cancer du poumon
- LungCancer.org
- Institut national du cancer
