On vous a référé à un rhumatologue pour le traitement de l’arthrite psoriasique (RP). À ce stade, vous avez appris à quel point ce type de spécialiste est essentiel pour bien diagnostiquer votre maladie, ainsi que pour la traiter. Cependant, vous vous posez probablement beaucoup de questions sur les tenants et les aboutissants de ce processus. Envisagez de prendre ces 10 questions avec vous lors de votre premier rendez-vous et faites un suivi avec votre médecin si nécessaire.
1. Quelle est la cause de mon psa?
La cause précise de l'AP n'est pas claire. En tant que maladie auto-immune, le PsA peut survenir lorsque votre système immunitaire attaque ses propres cellules et tissus sains. Les maladies auto-immunes sont souvent héréditaires et tous les membres de la famille n’ont pas le même type. Ainsi, par exemple, si un membre de la famille contracte une polyarthrite rhumatoïde, vos chances de développer un AP sont plus importantes.
Le psoriasis ne cause pas nécessairement de RP, bien que cela vous expose à un risque plus élevé. Les personnes atteintes de psoriasis peuvent développer d'autres formes d'arthrite, alors que d'autres ne développent pas d'arthrite du tout.
2. Comment allez-vous diagnostiquer mon état?
Votre rhumatologue examine d’abord vos dossiers pour voir quels tests ont été effectués. Ils vous interrogent également sur vos antécédents médicaux familiaux, ainsi que sur le fait que vous ayez ou non un psoriasis.
Ensuite, votre rhumatologue effectue un examen physique. Ils recherchent des signes de psoriasis en plaques et d'inflammation. Ils examinent également vos articulations.
Enfin, un diagnostic de RP dépend en grande partie de tests pour vous assurer que vous n'êtes pas diagnostiqué à tort avec une autre forme d'arthrite ou un autre type d'affection. Un test sanguin négatif pour un facteur rhumatoïde n'est qu'un indicateur de la RP.
Il n’existe pas de test unique pour l’APS, de sorte qu’un diagnostic correct dépend souvent de l’élimination des autres conditions possibles.
3. Quels sont les symptômes les plus courants de l'AP?
Les douleurs articulaires persistantes sont souvent le premier indicateur de nombreux types d'arthrite, tels que le RP. De plus, le PsA peut causer:
- gonflement et tendresse de vos articulations
- amplitude de mouvement réduite (surtout le matin)
- mal au dos
- changements dans les doigts et les orteils (surtout dans les ongles)
- conjonctivite
- fatigue accrue
4. Quel type de psa ai-je?
Le PS n'est qu'une forme d'arthrite. Il comporte également plusieurs sous-types en fonction des articulations touchées. Vous pouvez avoir l'un des types suivants de RP:
- Arthrite mutilans est une forme rare qui affecte principalement vos mains et vos pieds.
- Arthrite interphalangienne distale affecte principalement les orteils et les articulations des doigts (appelés articulations distales).
- Arthrite oligoarticulaire est une forme plus douce qui affecte moins d'articulations selon un schéma plus asymétrique (des deux côtés du corps, mais des articulations différentes).
- Spondylarthrite est un type de RP qui affecte votre colonne vertébrale, causant des problèmes de dos et de cou.
- Arthrite symétrique affecte les deux côtés du corps et affecte les mêmes articulations de chaque côté.
5. Comment allez-vous traiter mon état?
Le PsA est généralement traité comme suit:
- Produits biologiques sont des médicaments sur ordonnance tels que l'adalimumab (Humira) et l'étanercept (Enbrel) qui ciblent votre système immunitaire pour l'empêcher de s'attaquer à des tissus sains.
- Médicaments antirhumatismaux modificateurs de la maladie (DMARD) sont utilisés dans les cas graves de PsA. Ceux-ci agissent en ralentissant la progression des lésions articulaires et tissulaires. (De nombreux produits biologiques sont également des ARMM.)
- Anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) travailler en réduisant la douleur et l'inflammation. Celles-ci sont disponibles en vente libre et sous forme de prescription.
- Traitements de petites molécules sont un nouveau médicament capable de réguler l’inflammation associée au PsA.
Le type de traitement sélectionné dépend de la gravité de votre maladie. Votre plan de traitement peut également être modifié en fonction des poussées et de la progression de la maladie.
Votre rhumatologue peut également recommander une thérapie physique, car le RP provoque un raidissement des articulations, ce qui entraîne une gêne et des douleurs. Il existe des exercices spécialement conçus pour les articulations qui aident à soulager votre douleur afin que vous puissiez gérer votre PsA de façon continue.
6. Puis-je prendre des médicaments en vente libre?
Les seuls types de médicaments en vente libre utilisés pour le RP sont certains types d'AINS. Ceux-ci incluent l'ibuprofène (Advil) et l'aspirine. Les AINS en vente libre peuvent réduire la douleur et l'inflammation, mais ils ne résolvent pas les problèmes de système immunitaire que les médicaments sur ordonnance peuvent résoudre.
Demandez à votre rhumatologue avant de prendre des médicaments en vente libre pour vous assurer qu'ils n'interagiront pas avec les autres médicaments que vous prenez.
7. Quels changements de mode de vie recommandez-vous?
Un régime alimentaire nutritif peut vous donner plus d'énergie tout en réduisant naturellement l'inflammation provoquée par le PsA. Bien que difficile au début, une activité physique régulière peut également aider. Des séances d'entraînement modérées et à faible impact, telles que la natation et la marche, peuvent aider à conditionner et à renforcer vos articulations.
Le régime alimentaire et l'exercice peuvent également vous aider à perdre du poids si vous en avez besoin. L'excès de poids peut augmenter les douleurs et les dommages aux articulations.
Si vous souffrez de dépression, de stress et de fatigue, envisagez des exercices alternatifs comme le yoga. Se coucher à la même heure chaque nuit peut également faire la différence dans la fatigue de la journée.
8. Ai-je encore besoin de voir mon ou mes autres médecins?
Bien que primordial dans le traitement de l'AP, un rhumatologue ne devrait pas être le seul type de médecin que vous voyez. Un médecin traitant est toujours nécessaire pour les examens annuels, ainsi que pour tout autre besoin médical en dehors de PsA.
Si vous avez eu du psoriasis avant d'avoir reçu un diagnostic de PsA, vous devrez également consulter votre dermatologue. Alors qu'un rhumatologue traite l'inflammation sous-jacente du PsA, les symptômes cutanés sont mieux traités par un dermatologue. Les deux médecins peuvent travailler avec vous pour traiter divers symptômes topiques et internes. Assurez-vous simplement de communiquer avec chacun d'eux au sujet des traitements que vous recevez.
9. Vais-je devenir invalide?
Voir un rhumatologue est la première étape pour prévenir une invalidité liée au RP. Avec le temps, l'usure des articulations peut causer des dommages permanents. L'invalidité est une préoccupation à long terme avec le RP car les articulations brisées peuvent limiter considérablement l'amplitude de vos mouvements.
Le RP ne conduit pas nécessairement à un handicap dans tous les cas. Vos chances sont considérablement réduites avec un traitement en cours.
10. Combien de temps vais-je avoir PsA?
Le Ps est une maladie chronique ou chronique qui ne guérit pas. Cependant, un traitement approprié peut minimiser les effets néfastes de l'inflammation sous-jacente sur les différentes articulations de votre corps. La sévérité de l'AP peut varier de légère à grave. Les types d'articulations touchées peuvent également faire la différence en termes de mouvements quotidiens et de qualité de vie globale.
