La polyarthrite rhumatoïde (PR) est une maladie auto-immune qui affecte environ 1,5 million d'Américains. Mais les symptômes, le niveau de douleur ou le traitement ne seront pas les mêmes pour tout le monde. Voici ce qu'un groupe d'experts composé de spécialistes de la santé veut que vous sachiez à propos de la PR et vivez votre meilleure vie avec la maladie.
La protection de vos articulations est la clé
La PR peut avoir de graves conséquences sur vos articulations, provoquant une douleur intense. La maladie auto-immune peut continuer à endommager vos articulations et votre cartilage au point de causer des dommages permanents. Pour cette raison, les médecins recommandent de surveiller les premiers signes de douleurs articulaires.
Protégez vos articulations. Il est impératif d'initier le traitement de la PR dès que possible. Un traitement précoce et approprié de la PR aide à prévenir les lésions articulaires à long terme ,? explique le Dr Abhishek Sharma, médecin, chirurgien neurochirurgien et de la colonne vertébrale. Les trois principales cibles osseuses responsables de la destruction de la PR comprennent les articulations métacarpophalangiennes des mains, les articulations métatarsophalangiennes des pieds et la colonne cervicale. Par conséquent, un traitement précoce peut prévenir une dégénérescence articulaire irréversible à long terme dans les zones susmentionnées.
Pour prendre de l'avance sur les dégâts, le Dr Sharma recommande ce qui suit: • Restez actif, maintenez un poids corporel approprié et surveillez les signes de douleur au cou ou de nouveaux symptômes sensoriels ou moteurs. Les patients signalent souvent des difficultés et une perte de mobilité du cou avant de développer une instabilité, et ces signes passent souvent inaperçus.?
Il n'y a pas de solution unique au soulagement de la douleur
Un certain nombre de médicaments sont disponibles à la fois pour ralentir l'évolution de la PR et pour soulager la douleur associée à la maladie. Cela dit, les experts conseillent d’explorer diverses méthodes de soulagement de la douleur. Souvent, c'est une combinaison de traitements qui procure un soulagement optimal.
«Pensez à la pyramide des douleurs et non à l’échelle: la PR est une douleur» Dr Amy Baxter, MD, également PDG et fondateur de MMJ Labs, qui fabrique des produits de contrôle de la douleur personnels. «Nous devons repenser le traitement de la douleur en pyramide, où les modificateurs de la maladie (le temps, les modulateurs auto-immuns, la chirurgie) occupent le premier plan. le pool d'options légèrement plus grand est pharmacologique; mais la base est non pharmacologique - chaleur, froid, vibration, étirement, massage, méditation, dans un mélange presque infini de temps et de durée. Les patients doivent apprendre à plaider en faveur de leur propre soulagement de la douleur et parfois accepter qu’il y aura douleur, mais s’engager à vivre pleinement de toute façon. La thérapie d'acceptation et d'engagement a un support de données énorme.
Le stress peut aggraver votre état
Vos médecins et vos proches vous ont probablement répété plus d'une fois de ne pas stresser. Vous pouvez vous en passer, mais c'est un conseil fondé sur des faits scientifiques. Les recherches démontrent que le stress, chronique ou à court terme, peut avoir un impact négatif sur votre bien-être, en augmentant le risque de maladie et d'autres problèmes de santé.
Cela est particulièrement vrai pour la PR. De nombreuses études ont montré une relation entre le stress psychologique et la PR, y compris les poussées de maladie. Les recherches ont également révélé une corrélation entre une inquiétude et une augmentation des symptômes de la PR, pouvant aggraver la maladie. En tant que tels, les experts conseillent d’accorder autant d’attention aux traitements anti-stress qu’aux traitements médicamenteux.
"Il y a beaucoup d'intérêt à comprendre le rôle des thérapies alternatives dans la PR et de nombreux progrès ont été réalisés sur le terrain" Dr Anca Askanase, MD, MPH, directrice des essais cliniques en rhumatologie au centre médical de l’Université Columbia et directrice clinique du centre du lupus de l’Université Columbia. «Bien que mal compris, le stress semble jouer un grand rôle dans les maladies auto-immunes et la PR en particulier. La gestion du stress devrait être incluse dans toutes les stratégies de traitement de la PR.
Le Dr Askanase recommande le yoga et la méditation comme deux méthodes efficaces de soulagement du stress si vous êtes atteint de PR. Elle conseille également d'avoir des conversations ouvertes avec vos fournisseurs de soins de santé sur vos différentes options de traitement. Vous pouvez également essayer le tai-chi et l'acupuncture.
"Faites confiance à votre médecin, examinez les informations disponibles avec un œil critique et parlez à d'autres personnes souffrant d'arthrite qui ont réussi à faire face à la maladie," Elle ajoute.
Être actif est important pour votre santé mentale
Une activité physique légère à modérée est non seulement bénéfique pour votre santé physique lors de la prise en charge de la PR, mais également essentielle pour votre bien-être mental et émotionnel. La douleur et l'incapacité de participer à certaines activités peuvent entraîner un stress supplémentaire, voire une dépression, en particulier chez les plus jeunes.
"Plus la personne est jeune, plus le diagnostic de PR peut être difficile." La dépression est souvent le résultat de ce qui était autrefois des activités agréables qui ne sont plus possibles. Il peut exister un profond sentiment de perte et / ou de colère si la qualité de vie n’était plus la même, Cheryl Carmin, PhD, professeure de psychologie et directrice de la formation en psychologie clinique au Wexner Medical Center de l’Ohio State University. «Si [vous] aimez le sport, un sport plus facile pour les articulations, comme la natation, peut-il être une alternative viable? Quelles autres activités apportent de la satisfaction à votre vie ou êtes-vous disposé à expérimenter des activités nouvelles et différentes? Se concentrer sur ce que vous n'avez pas ne fera qu'ajouter au sentiment d'être pire.
Et une fois que vous trouvez quelque chose qui fonctionne, le Dr Carmin recommande de faire preuve de prudence et de ne pas risquer un revers physique et mental.
«Si vous profitez d’une bonne journée et que vous en faites trop, le retour sur investissement le lendemain est énorme. Apprendre ses limites et penser à en faire un peu plus (au lieu de beaucoup plus) et à passer plusieurs bons jours est une stratégie bien meilleure. Cette approche fonctionne conjointement avec un «contrôle strict» de la PR.
Rejoindre un groupe de soutien peut être extrêmement utile
Selon les médecins, rester avec des personnes atteintes de PR peut également être un moyen essentiel de rester positif.Les jours où même vos proches ne peuvent pas vous aider à vous sentir mieux, les groupes de soutien peuvent vous rassurer sur le fait que vous n'êtes pas seul.
«D'après ce que j'ai vu lors de ma pratique, la majorité de mes patients ont le plus peur de perdre leur indépendance. Ils craignent de ne pas pouvoir travailler, s'occuper de leur famille, s'habiller et se laver, ou même simplement se déplacer sans assistance. Dr Ellen Field, MD, rhumatologue. "Ils ne veulent pas être un fardeau pour leur famille." Je les ai mis en contact avec d'autres patients expérimentés de ma pratique et partagé leurs préoccupations. En outre, Joint Decisions offre des interactions similaires via sa page Facebook et son site Web. Il est important d'aider à éduquer les familles des patients, et nous encourageons les membres de la famille à les accompagner aux visites de bureau.
Essayez d'incorporer des aliments anti-inflammatoires à votre alimentation
En plus de rester actif, ce que vous mangez a un impact direct sur les symptômes de la PR car la prise de poids peut augmenter le stress de vos articulations. Il est important de garder une bonne nutrition à l'esprit lors du traitement de la PR et de porter une attention particulière aux aliments aux propriétés anti-inflammatoires, recommandent des experts.
«Je recommande généralement un régime méditerranéen riche en légumes, fruits, légumineuses et graisses saines comme l'huile d'olive extra vierge, l'huile de carthame, les avocats et les noix, ainsi que des protéines saines comme le poisson, la volaille maigre et les produits laitiers allégés . Limiter le sucre et les aliments hautement transformés est très important ,? dit Liz Weinandy, MPH, Dt.P., LD, diététiste en consultations externes des services de nutrition du centre médical de l’Université d’État d’Ohio.
«Je recommande également aux patients de prendre des suppléments de curcuma et de gingembre ou, mieux encore, d'essayer de les nourrir régulièrement. Un moyen facile de le faire est d’acheter du gingembre et de la racine de curcuma à l’épicerie et de préparer une tasse de thé par jour en les trempant dans de l’eau chaude. Il a été prouvé que ces deux produits aident à réduire l’inflammation et ont d’autres avantages pour la santé.
Avant de prendre des suppléments, consultez toujours votre médecin pour vous assurer qu'il peut prendre en toute sécurité les médicaments que vous prenez.
