Polyneuropathie
La polyneuropathie est une affection dans laquelle les nerfs périphériques d'une personne sont endommagés. Ce sont des nerfs qui parcourent tout votre corps. La polyneuropathie affecte les nerfs de votre peau, de vos muscles et de vos organes. Lorsque les nerfs sont endommagés, ils ne peuvent pas envoyer de signaux normaux à votre cerveau. Cette condition n'affecte cependant pas les nerfs de votre cerveau ou de votre colonne vertébrale.
Il existe deux grandes catégories de polyneuropathie: aiguë et chronique.
Les types
Polyneuropathie aiguë
Les formes aiguës se produisent lorsque la maladie se présente soudainement et que les symptômes sont graves. Ce type est courant lorsque vous avez une réaction auto-immune ou une infection causant des lésions nerveuses. Un désordre comme Guillain-Barr? le syndrome peut être la cause. Les cas aigus peuvent souvent être traités avec succès en peu de temps.
Polyneuropathie chronique
Les formes chroniques se produisent lorsque vos symptômes durent longtemps et ne peuvent pas être traités rapidement. Ce type peut être causé par des affections sous-jacentes, telles que le diabète ou une insuffisance rénale. La polyneuropathie chronique peut avoir de nombreuses causes différentes. Il n'est pas toujours facile de déterminer la cause, et certains cas n'ont pas de cause claire.
Symptômes
Les symptômes peuvent varier en fonction de leur cause. Les symptômes les plus courants incluent:
- sensations aléatoires et étranges, appelées paresthésies
- douleurs aiguës et soudaines
- Sensations de brûlures ou de picotements, surtout au niveau des pieds et des mains, appelées polyneuropathie distale
- se sentir extrêmement sensible au toucher, connu sous le nom d'allodynie
- engourdissement
- sensation de faiblesse dans les jambes ou les bras (parfois due à des muscles faibles ou atrophiés)
- incapacité à marcher droit, ce qui peut provoquer des chutes ou des chutes
- difficulté à avaler
Les causes
Les causes peuvent être idiopathiques, acquises et héréditaires.
Polyneuropathie idiopathique signifie que la cause de la lésion nerveuse n'est pas connue.
Acquis signifie que la polyneuropathie est causée par un événement survenant à l'extérieur du corps, tel qu'une blessure traumatique ou une infection. Elle peut également être causée par une affection sous-jacente mal traitée ou entraînant des complications telles qu'une carence en vitamines, le diabète ou le cancer.
La polyneuropathie héréditaire vous est transmise génétiquement par l'un de vos parents. Ces affections provoquent généralement des lésions nerveuses lentes et progressives, comme dans la maladie de Charcot-Marie-Tooth.
Les formes aiguës peuvent survenir pour différentes raisons. Ceux-ci inclus:
- certains insecticides
- les maladies auto-immunes dans lesquelles votre corps attaque la myéline dans vos cellules nerveuses, telles que Guillain-Barr? syndrome (GBS)
- certains antibiotiques, anticonvulsivants et sédatifs
- cancer, en particulier ceux qui affectent directement le système nerveux, tels que le myélome multiple
Les formes chroniques sont souvent idiopathiques, mais elles peuvent aussi avoir des causes telles que:
- l'alcoolisme ou boire beaucoup d'alcool en général
- diabète et manque de contrôle sur la glycémie
- certains métaux lourds
- carences nutritionnelles ou vitaminiques, en particulier thiamine ou vitamine B-12
- hypothyroïdie
- insuffisance rénale
- certains cancers, y compris le cancer du poumon
Traitement
Le traitement de la polyneuropathie dépend de l’état qui l’a provoquée. Cela peut également dépendre de l'endroit où vous ressentez des symptômes. Dans certains cas, votre médecin peut vous prescrire des analgésiques pour vous aider à gérer la douleur et l’inconfort des lésions nerveuses. Ceux-ci peuvent inclure des anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS).
Changements de style de vie
Faire des changements de style de vie peut aider à traiter votre polyneuropathie. Boire moins d'alcool ou éviter certaines tâches répétitives peut aider à soulager vos symptômes.
Si une polyneuropathie est causée par une toxine ou un produit chimique dans votre environnement, votre médecin vous demandera peut-être de trouver le moyen de limiter votre exposition.
Pour blessures traumatiques
Si vous avez une polyneuropathie après une blessure traumatique, votre médecin peut vous recommander une thérapie physique. Cela peut vous aider à reprendre le contrôle de votre corps. Vous pouvez également apprendre à gérer la douleur et les sensations nerveuses pouvant avoir été causées par la blessure.
Pour les conditions auto-immunes
Si votre polyneuropathie est due à une maladie auto-immune, votre médecin pourra vous suggérer différents traitements ou thérapies. Ceux-ci peuvent inclure:
- corticostéroïdes
- immunoglobuline injectée par voie intraveineuse (directement dans les veines)
- échange plasmatique, qui élimine les toxines de votre sang
Pour le diabète
Si votre polyneuropathie est due au diabète, votre médecin vous recommandera probablement un plan de traitement pour vous aider à contrôler votre glycémie. Ce type de plan de traitement comprend souvent des médicaments par voie orale ou des injections d’insuline auto-administrées. Dans de rares cas de diabète de type 1, votre médecin peut suggérer une intervention chirurgicale pour transplanter des cellules productrices d'insuline (appelées cellules d'îlots) d'un pancréas de donneur afin d'aider votre corps à produire et à libérer plus d'insuline. Il s’agit d’une opération importante qui ne sera probablement recommandée que si tous les autres traitements échouent.
Pour le cancer
Si des cellules cancéreuses ou des tumeurs cancéreuses sont à l'origine de votre polyneuropathie, votre médecin pourra vous recommander une intervention chirurgicale pour éliminer les cellules ou les tumeurs. La chimiothérapie peut aider à éliminer les tumeurs ou les cellules cancéreuses qui stressent ou stressent vos nerfs.
Facteurs de risque
Votre état de santé général peut révéler vos facteurs de risque de polyneuropathie. Les facteurs de risque communs incluent:
- diabète sucré
- affections rénales ou hépatiques
- troubles auto-immuns
- alcoolisme
- infections, y compris le VIH, le zona et la maladie de Lyme
- utiliser certaines parties de votre corps de manière répétitive (comme pour un travail industriel), également appelée lésion de mouvement répétitif
Diagnostic
Votre médecin effectuera probablement plusieurs tests pour déterminer si vous avez ou non une polyneuropathie.
Un examen physique complet aidera votre médecin à déterminer les parties de votre corps les plus touchées par les lésions nerveuses et la douleur.Un examen physique peut également aider votre médecin à détecter les muscles faibles ou atrophiés qui pourraient avoir été affectés par des lésions nerveuses.
Votre médecin peut également effectuer des tests électriques sur les nerfs et les muscles pour déterminer l'étendue des lésions nerveuses.
Une analyse de sang, des échantillons d'urine et une biopsie de la région touchée par des lésions nerveuses (y compris parfois vos nerfs) aideront également votre médecin à déterminer la cause et l'étendue de la polyneuropathie. D'autres tests peuvent être nécessaires si votre médecin soupçonne une affection sous-jacente. Un ponction lombaire ou une ponction lombaire peut aider votre médecin à déterminer si vos taux de protéines et de globules blancs sont anormaux. Des résultats anormaux peuvent signifier que vous avez Guillain-Barr? syndrome.
Perspective
Vous pouvez aider à réduire les dommages nerveux en attrapant certaines conditions plus tôt. De cette façon, vous pouvez obtenir un traitement avant que la douleur ou le malaise ne devienne difficile à gérer.
Si vous présentez des symptômes apparents de polyneuropathie, en particulier après une blessure grave, consultez votre médecin dès que possible. Ils peuvent déterminer si vous avez une condition qui peut être à l'origine d'une polyneuropathie. Traiter vos symptômes tôt est le meilleur moyen d'éviter que la polyneuropathie perturbe votre vie.
