En vieillissant, habituellement entre 40 et 50 ans, en fonction de vos antécédents familiaux, votre médecin vous informera de la nécessité de passer des tests de dépistage de l'antigène prostatique spécifique (APS). C'est un moyen courant de détecter le cancer de la prostate.
Le PSA est un type de protéine fabriqué à la fois par les cellules normales de la prostate et par les cellules cancéreuses. On peut le trouver dans le sang et le sperme, et sa mesure est souvent utilisée pour dépister un cancer de la prostate nouveau ou en réapparition.
En général, si votre sang contient une plus grande quantité de PSA, cela pourrait être un signe de cancer. Cependant, votre médecin ne s'appuiera pas uniquement sur le test de l'APS pour vous diagnostiquer. Le test est un outil couramment utilisé pour fournir des informations sur votre santé de la prostate.
Comment c'est fait
Les niveaux de PSA sont vérifiés en examinant vos prises de sang dans un laboratoire. Votre médecin demandera à une infirmière ou à un technicien de prélever votre sang au bureau, puis de l’envoyer au laboratoire. Ils peuvent également vous demander de vous rendre directement dans un laboratoire pour donner votre échantillon de sang.
Les techniciens de laboratoire analyseront ensuite le sang afin de déterminer votre taux de PSA. Cela peut prendre quelques jours pour que les résultats reviennent.
Avant de vous faire prélever du sang, votre médecin vous demandera peut-être d'arrêter de prendre certains médicaments ou compléments alimentaires, car ils pourraient altérer les résultats. Assurez-vous d'informer votre médecin de tout médicament ou de tout supplément, par exemple des vitamines et des minéraux, que vous prenez.
Pourquoi c'est fait
En plus de dépister le cancer chez les hommes âgés de 40 à 50 ans, le test de l'APS sert également à déterminer si un traitement est efficace pour votre cancer de la prostate ou si le cancer réapparaît.
Que signifient les résultats
Il n'y a pas de standard défini pour ce qui est considéré comme un résultat PSA normal. Il est mesuré en nanogrammes de PSA par millilitre de sang (ng / mL).
Selon l'American Cancer Society, le nombre de PSA totaux d'un homme dépasse habituellement 4,0 ng / ml lorsque le cancer de la prostate se développe. Un PSA supérieur à 10 ng / ml signifie que le risque de cancer est supérieur à 50%. Cependant, avoir un nombre inférieur ne garantit pas que vous êtes sans cancer. Les médecins examineront d'autres facteurs, tels que le niveau de vos taux de PSA lors de tests antérieurs et le ressenti de votre prostate à l'examen.
Un test PSA peut également être lu de différentes manières:
Basé sur la vitesse: Cette mesure examine la rapidité avec laquelle le PSA augmente avec le temps. Les médecins compareront une série de tests de PSA. Votre niveau de PSA augmente naturellement à mesure que vous vieillissez, mais cela se fait lentement. Un taux de croissance plus rapide que d'habitude pourrait être un signe de cancer.
Basé sur la densité: Les hommes qui ont des glandes de la prostate plus grandes ont des taux de PSA plus élevés. Pour ajuster ce facteur, les médecins utilisent une échographie pour mesurer le volume de la prostate, puis divisent le nombre de PSA par le volume de la prostate. Avoir une densité plus élevée pourrait signifier un risque plus élevé de cancer.
Basé sur l'âge: Étant donné que les niveaux de PSA augmentent naturellement avec l’âge, ce qui est considéré comme un chiffre normal pour un homme de 80 ans pourrait être une source de préoccupation pour un homme de 50 ou 60 ans. Cette méthode de mesure compare les chiffres de PSA à plusieurs autres hommes du même âge. Ce n'est pas aussi largement utilisé parce que les médecins ne savent pas si ce test est aussi efficace que les autres.
Si vous êtes actuellement en traitement, vos niveaux de PSA seront testés plus régulièrement. Avoir des taux de PSA plus élevés ne signifie pas nécessairement que votre cancer est revenu, mais votre médecin voudra probablement effectuer des tests supplémentaires.
Il existe deux tests PSA de spécialité pouvant être réalisés pour collecter plus d'informations. Votre médecin vous recommandera peut-être une biopsie.
fPSA: On peut trouver le PSA attaché aux protéines du sang et flottant librement dans votre sang. Le test PSA libre (fPSA) mesure le pourcentage de PSA total qui est libre par rapport à celui associé. Si vous avez une fPSA inférieure, vous êtes plus susceptible d'avoir un cancer de la prostate.
PSA complexe: Ce test mesure uniquement le PSA lié aux autres protéines du sang au lieu de mesurer le PSA total ou libre.
Prochaines étapes
Les tests de PSA sont un bon point de départ, mais pour obtenir une réponse précise quant à savoir si vous avez ou non un cancer de la prostate, les médecins devront faire une biopsie. Avant de passer à cette étape, votre médecin examinera vos autres facteurs de risque, notamment votre âge, votre race, vos antécédents familiaux et vos niveaux antérieurs, s'ils avaient déjà été mesurés.
Il est important de se rappeler qu’un niveau de PSA élevé n’est pas toujours une cause immédiate d’alarme. Cela signifie simplement que vous et votre médecin devez faire des tests supplémentaires pour comprendre ce qui se passe.
