Vue d'ensemble
Une jambe cassée est une fracture ou une fissure dans l'un des os de la jambe. On parle aussi de fracture de jambe.
Une fracture peut survenir dans:
- Fémur. Le fémur est l'os au-dessus du genou. Cela s'appelle aussi le fémur.
- Tibia. Aussi appelé le tibia, le tibia est le plus gros des deux os situés sous le genou.
- Fibule. Le péroné est le plus petit des deux os situés sous le genou. On l'appelle aussi l'os du veau.
Les os de vos trois jambes sont les os les plus longs de votre corps. Le fémur est le plus long et le plus fort.
Symptômes d'une jambe cassée
Parce qu'il faut beaucoup de force pour la casser, une fracture du fémur est généralement évidente. Les fractures aux deux autres os de la jambe peuvent être moins évidentes. Les symptômes de pauses dans les trois peuvent inclure:
- douleur sévère
- la douleur augmente avec le mouvement
- gonflement
- ecchymose
- jambe semble déformée
- la jambe semble raccourcie
- difficulté à marcher ou incapacité de marcher
Causes d'une jambe cassée
Les trois causes les plus courantes d'une jambe cassée sont les suivantes:
- Traumatisme. Une fracture à la jambe peut être le résultat d’une chute, d’un accident de la route ou d’un choc sportif.
- Surutilisation. Une force répétitive ou une utilisation excessive peuvent entraîner des fractures de stress.
- L'ostéoporose. L'ostéoporose est une affection dans laquelle le corps perd trop d'os ou fabrique trop d'os. Cela se traduit par des os fragiles qui sont plus susceptibles de se briser.
Types d'os cassés
Le type et la sévérité d'une fracture osseuse dépendent de la force qui a causé les dommages.
Une force moindre qui dépasse simplement le point de rupture de l'os peut simplement fissurer l'os. Une force extrême peut briser l'os.
Les types courants d'os cassés incluent:
- Fracture transversale. L'os se casse en ligne droite horizontale.
- Fracture oblique. L'os se brise en une ligne oblique.
- Fracture en spirale. L'os casse une ligne qui entoure l'os, comme les rayures sur un poteau de barbier. C'est généralement causé par une force de torsion.
- Fracture à fragmentation. L'os est cassé en trois morceaux ou plus.
- Fracture stable. Les extrémités endommagées de l'os s'alignent à proximité de la position avant la rupture. Les extrémités ne bougent pas avec un mouvement doux.
- Fracture ouverte (composée). Des fragments d'os ressortent à travers la peau ou des os émergent à travers une plaie.
Traitements pour une jambe cassée
La façon dont votre médecin traite votre jambe cassée dépend de l'emplacement et du type de fracture. Le diagnostic de votre médecin consiste notamment à déterminer la classification dans laquelle se trouve la fracture. Ceux-ci inclus:
- Fracture ouverte (composée). La peau est percée par l'os cassé, ou l'os sort de la plaie.
- Fracture fermée. La peau environnante n'est pas cassée.
- Fracture incomplète. L'os est fissuré, mais pas séparé en deux parties.
- Fracture complète. L'os est cassé en deux ou plusieurs parties.
- Fracture déplacée. Les fragments d'os de chaque côté de la rupture ne sont pas alignés.
- Fracture verte. L'os est fissuré, mais pas complètement. L'os est "plié". Ce type se produit généralement chez les enfants.
Le traitement principal d'un os fracturé consiste à s'assurer que les extrémités de l'os sont correctement alignées, puis à l'immobiliser afin qu'il puisse guérir correctement. Cela commence par le réglage de la jambe.
S'il s'agit d'une fracture déplacée, votre médecin devra peut-être placer les morceaux d'os dans la position correcte. Ce processus de positionnement s'appelle la réduction. Une fois que les os sont correctement positionnés, la jambe est généralement immobilisée avec une attelle ou une fonte en plâtre ou en fibre de verre.
Chirurgie
Dans certains cas, des dispositifs de fixation interne, tels que des tiges, des plaques ou des vis, doivent être implantés chirurgicalement. Ceci est souvent nécessaire avec des blessures telles que:
- fractures multiples
- fracture déplacée
- fracture qui a endommagé les ligaments environnants
- fracture qui s'étend dans un joint
- fracture causée par un écrasement
- fracture dans certaines zones, comme le fémur
Dans certains cas, votre médecin peut vous recommander un dispositif de fixation externe. Il s’agit d’un cadre situé à l’extérieur de votre jambe et attaché à l’os par le tissu de votre jambe.
Des médicaments
Votre médecin pourra vous recommander des analgésiques en vente libre tels que l'acétaminophène (Tylenol) ou l'ibuprofène (Advil) pour aider à réduire la douleur et l'inflammation.
En cas de douleur intense, votre médecin peut vous prescrire un médicament plus puissant contre la douleur.
Thérapie physique
Une fois que votre jambe est sortie de son attelle, de son plâtre ou de son dispositif de fixation externe, votre médecin pourra vous recommander une thérapie physique pour réduire la raideur et ramener du mouvement et de la force à votre jambe en train de guérir.
Complications d'une jambe cassée
Des complications peuvent survenir pendant et après le processus de guérison de votre jambe cassée. Ceux-ci peuvent inclure:
- ostéomyélite (infection des os)
- lésion nerveuse de l'os brisant et blessant les nerfs voisins
- lésions musculaires causées par l'os se brisant près des muscles adjacents
- douleur articulaire
- développement de l'arthrose quelques années plus tard à partir d'un mauvais alignement des os pendant le processus de guérison
À quoi s'attendre lors de la récupération d'une jambe cassée
La cicatrisation de votre jambe cassée pourrait prendre plusieurs semaines à plusieurs mois. Votre temps de récupération dépendra de la gravité de la blessure et de la façon dont vous suivez les instructions de votre médecin.
Si vous avez une attelle ou un plâtre, votre médecin pourrait vous recommander d’utiliser des béquilles ou une canne pour maintenir le poids au niveau de la jambe affectée pendant six à huit semaines ou plus.
Si vous avez un dispositif de fixation externe, votre médecin le retirera probablement au bout de six à huit semaines.
Au cours de cette période de récupération, il est probable que votre douleur cesse avant que la fracture ne soit suffisamment solide pour supporter une activité normale.
Après le retrait de votre plâtre, de votre orthèse ou de tout autre dispositif d'immobilisation, votre médecin pourra vous suggérer de limiter les mouvements jusqu'à ce que l'os soit suffisamment solide pour vous permettre de revenir à votre niveau d'activité habituel.
Si votre médecin recommande la thérapie physique et l'exercice, il faudra peut-être plusieurs mois, voire plus, pour compléter la guérison d'une fracture sévère à la jambe.
Autres facteurs
Votre temps de récupération peut également être affecté par:
- ton âge
- toute autre blessure qui s'est produite lorsque vous vous êtes cassé la jambe
- infection
- conditions sous-jacentes ou problèmes de santé qui ne sont pas directement liés à la fracture de la jambe, tels que l'obésité, la consommation excessive d'alcool, le diabète, le tabagisme, la malnutrition, etc.
À emporter
Si vous pensez ou savez que vous vous êtes cassé la jambe, consultez immédiatement un médecin.
Casser une jambe et votre temps de récupération auront un impact majeur sur votre mobilité et votre style de vie. Lorsque traité rapidement et correctement, il est cependant courant de retrouver une fonction normale.
