Vue d'ensemble
Un sternum cassé fait référence à une fracture de la poitrine, un os long et plat situé au centre de la poitrine et relié aux côtes par le cartilage. Il forme l'avant de la cage thoracique et protège le cœur, les poumons et les autres vaisseaux sanguins.
Causes et facteurs de risque d'un sternum cassé
La grande majorité des fractures sternales sont causées par un traumatisme direct à la poitrine. Ce traumatisme est généralement causé par une ceinture de sécurité lorsqu'une personne est impliquée dans un accident de voiture.
En plus des accidents de la route, les fractures sternales sont causées par:
- tomber d'une grande hauteur
- sports à fort impact
- collisions de véhicules à piétons
Vous avez un risque plus élevé de vous fracturer le sternum si vous:
- avoir la cyphose thoracique ou l'ostéoporose
- êtes une personne âgée
- sont ménopausées
- ont utilisé des stéroïdes pendant une longue période
Quels sont les symptômes d'un sternum cassé?
Lorsque nous respirons, le sternum se déplace continuellement avec la cage thoracique. Cependant, lorsque vous vous êtes fracturé le sternum, la respiration devient douloureuse.
Cette douleur s’aggrave normalement lorsque vous prenez une profonde respiration, toussez ou riez. En raison des muscles attachés au sternum, bouger les bras et soulever des objets lourds peut aussi être inconfortable.
Comment diagnostique-t-on un sternum cassé?
Il est important de consulter un médecin si vous pensez avoir une fracture sternale afin qu'il puisse déterminer si vous avez besoin d'une intervention chirurgicale et exclure toute blessure supplémentaire.
Les fractures du sternaire étant le plus souvent le résultat d'un traumatisme, le traitement initial est souvent effectué par des professionnels de l'urgence. Cependant, une fois à l'hôpital, votre médecin procédera à une radiographie appelée radiographie latérale pour détecter une fracture sternale. Ils peuvent également passer un scanner, mais les radiographies latérales sont le meilleur moyen de savoir si vous avez cette blessure.
Il est important de prendre rendez-vous pour un suivi afin que votre médecin puisse suivre votre guérison et vos progrès.
Comment traite-t-on un sternum cassé?
Votre fracture sternale sera traitée en fonction de la gravité de la fracture, de la fracture de l'os et des symptômes exacts que vous ressentez. La forme de traitement la plus courante consiste simplement à se reposer et à permettre à la pause de guérir.
Pendant ce temps, recouvrez la poitrine de glace pour traiter l’enflure et la douleur. Vous pouvez également prendre des analgésiques en vente libre tels que l'acétaminophène (Tylenol) ou l'ibuprofène (Advil).
Toutefois, si votre douleur est intense, vous pouvez consulter votre médecin à propos du contrôle de la douleur.
Dans de rares cas, une intervention chirurgicale est nécessaire pour remettre l'os en place.
Combien de temps faut-il pour récupérer d'un sternum cassé?
La plupart des gens sont capables de récupérer complètement d'un sternum cassé en quelques mois, le temps de récupération moyen étant de 10 semaines et demie.
Le temps de récupération peut être plus long si une intervention chirurgicale était nécessaire pendant le traitement. Pour éviter de développer une infection thoracique pendant la récupération, vous pouvez procéder de différentes manières:
- prenez de grandes respirations régulièrement tout au long de la journée
- éviter de supprimer le besoin de tousser
- éviter de prendre des médicaments contre la toux
- soutenir la paroi thoracique en toussant
Après votre sortie de l'hôpital, contactez immédiatement votre médecin si vous développez une fièvre, si vous êtes essoufflé (e) ou si vous commencez à tousser des mucosités jaune, verte ou sanglante. Vous voudrez également contacter votre médecin si vous ressentez toujours une douleur intense après une période de huit semaines.
Vous pouvez envisager une thérapie physique si, après une longue période de rétablissement, vous ressentez une raideur des épaules, des bras et de la colonne vertébrale qui ne disparaît pas.
Un sternum cassé peut-il causer des complications?
Des complications à court et à long terme sont associées aux lésions sternales.
La complication la plus courante à court terme est la douleur thoracique, qui peut durer de 8 à 12 semaines. Cette douleur vous empêchera probablement de tousser. Lorsque vous résistez à la toux, vous ne réussissez pas à effacer vos sécrétions naturelles des poumons, ce qui peut entraîner une infection thoracique.
En cas de fracture du sternum due à un traumatisme, il est également possible de blesser le tissu pulmonaire sous-jacent ou le cœur. À long terme, vous rencontrerez des complications si le sternum ne guérit pas correctement.
Si cela se produit, il est possible de développer ce que l'on appelle une pseudarthrose ou une fausse articulation. Cela peut être douloureux et nécessiter une intervention chirurgicale pour la corriger. Les adultes plus âgés, ceux souffrant d'ostéoporose ou de diabète et ceux sous stéroïdes sont plus susceptibles de développer une pseudarthrose.
Comme vous n'utilisez probablement pas vos bras lors de votre convalescence, vous pourriez également ressentir de la douleur et des raideurs à l'épaule et à la colonne vertébrale dans les semaines suivant une fracture sternale.
Quelles sont les perspectives pour un sternum cassé?
La douleur et les symptômes associés à une fracture du sternum devraient disparaître au bout de quelques semaines. Il est important de prendre un autre rendez-vous avec votre médecin si vous ne vous sentez pas mieux. Faites ce que vous pouvez pour éviter une infection pulmonaire et d’autres complications. Dans la plupart des cas, une guérison complète d'un sternum fracturé est tout à fait possible.
