Qu'est-ce que la bromhidrose?
La bromhidrose est une odeur corporelle nauséabonde liée à la transpiration.
La transpiration elle-même n'a pas d'odeur. Ce n'est que lorsque la transpiration rencontre des bactéries sur la peau qu'une odeur peut émerger. Autre que l'odeur corporelle (BO), la bromhidrose est également connue par d'autres termes cliniques, y compris l'osmidrose et la bromidrose.
La bromhidrose peut souvent être traitée ou prévenue en modifiant vos habitudes en matière d'hygiène, bien qu'il existe également des options de traitement médical.
Les causes
Vous avez deux types de glandes sudoripares: apocrine et eccrine. La bromhidrose est généralement liée aux sécrétions des glandes apocrines. Mais les deux types de glandes sudoripares peuvent conduire à une odeur corporelle anormale.
Les glandes apocrines se trouvent principalement dans les zones des aisselles, de l'aine et du sein. La sueur des glandes apocrines a tendance à être plus épaisse que celle produite par les glandes eccrines. La sueur apocrine contient également des produits chimiques appelés phéromones, qui sont des hormones censées avoir un effet sur les autres. Les humains et les animaux libèrent des phéromones pour attirer un partenaire, par exemple.
Lorsque la sueur apocrine est libérée, elle est incolore et inodore. Lorsque les bactéries présentes sur le corps commencent à dégrader la transpiration, une odeur désagréable peut entraîner une bromhidrose.
Les glandes apocrines ne deviennent pas actives avant la puberté. C'est pourquoi la BO n'est généralement pas un problème chez les jeunes enfants.
Les glandes sudoripares eccrines sont sur tout le corps. La sueur eccrine est également inodore et incolore au début, bien qu’elle contienne une solution légèrement salée. Une mauvaise odeur peut également se développer lorsque des bactéries sur la peau décomposent la sueur eccrine. L'odeur de sueur eccrine peut aussi refléter certains aliments que vous avez pu manger (comme l'ail), l'alcool que vous avez consommé ou certains médicaments que vous avez pris.
Diagnostic
La bromhidrose est facile à diagnostiquer. Votre médecin devrait pouvoir identifier l’état en fonction de votre odeur. Si vous ne transpirez pas ou si vous venez de prendre une douche, il se peut que vous n'ayez aucune odeur. Votre médecin peut demander à vous voir après l'exercice ou sur un tapis roulant, par exemple, lors du rendez-vous.
Votre médecin passera également en revue vos antécédents médicaux afin de rechercher les causes sous-jacentes possibles de votre BO. Des conditions telles que le diabète et les maladies du foie et des reins peuvent contribuer à une odeur corporelle anormalement forte.
Traitement
Les approches de traitement appropriées pour la bromhidrose sont basées sur la gravité de la maladie. Dans certains cas, des mesures préventives suffisent. Dans les cas plus graves, la suppression des glandes sudoripares en cause peut être la solution. Vos options de traitement incluent:
Botox
La toxine botulinique A (Botox), qui agit en bloquant l'influx nerveux vers les muscles, peut être injectée dans les aisselles pour bloquer l'influx nerveux vers les glandes sudoripares. L’inconvénient du traitement au Botox est qu’il s’efface au bout d’un certain temps. Vous pouvez donc en avoir besoin plusieurs fois par an. Le Botox est également utilisé pour les mains et les pieds moites.
Liposuccion
Une façon de réduire la sueur apocrine consiste à enlever les glandes sudoripares elles-mêmes. Vous avez peut-être entendu parler de la liposuccion en ce qui concerne l'élimination des graisses de votre abdomen ou ailleurs dans le corps. Des tubes spéciaux sont soigneusement insérés dans le corps et la graisse est extraite.
Le même concept peut être appliqué aux glandes sudoripares sous les bras. Un très petit tube d'aspiration, appelé canule, est inséré juste sous la peau. Il passe ensuite sur le dessous de la peau, en enlevant les glandes sudoripares au fur et à mesure. Ce processus peut laisser certaines glandes en place pouvant continuer à provoquer une transpiration excessive.
Dans certains cas, des résultats positifs précoces de diminution de la transpiration et des odeurs résultent de lésions nerveuses. Lorsque les nerfs étourdis au cours de la liposuccion se réparent, les mêmes problèmes peuvent réapparaître.
L’utilisation de la liposuccion à ultrasons, qui utilise l’énergie vibrante pour mieux éliminer les glandes sudoripares ciblées, a fait des progrès encourageants.
Chirurgie
La chirurgie est un moyen plus invasif d'éliminer les glandes sudoripares ou les nerfs qui provoquent la transpiration. Une procédure appelée sympathectomie endoscopique utilise de petites incisions et des outils spéciaux pour détruire les nerfs de la poitrine menant aux glandes sudoripares des aisselles. La procédure est efficace pendant 5 à 10 ans.
Un autre traitement peu invasif est appelé électrochirurgie. C'est fait avec de minuscules aiguilles isolées. Sur une période de plusieurs traitements, un médecin peut utiliser les aiguilles pour enlever les glandes sudoripares.
Un chirurgien peut également enlever les glandes sudoripares elles-mêmes grâce à une opération plus traditionnelle. Cela commence par une incision dans les aisselles. Cela permet au chirurgien de voir clairement où se trouvent les glandes. Ce type de chirurgie s'appelle résection cutanée et laisse des cicatrices à la surface de la peau. Il a tendance à être utilisé chez les personnes souffrant également d'hidradénite, une affection cutanée chronique qui provoque des bosses aux aisselles et ailleurs dans le corps.
Remèdes maison
Avant toute tentative de procédure invasive, vous devez essayer quelques stratégies d'hygiène de base. Ceux-ci peuvent aider à réduire le nombre de bactéries interagissant avec votre transpiration. Ces trucs de la vie pour battre BO sont un bon début.
La bromhidrose étant déclenchée par l'action de bactéries sur la peau, des lavages fréquents peuvent suffire à neutraliser les bactéries. Se laver au moins quotidiennement avec de l'eau et du savon peut aider. Si l'odeur est localisée aux aisselles, par exemple, vous pouvez y concentrer vos efforts de nettoyage.
Un savon antiseptique et des crèmes antibactériennes contenant de l'érythromycine et de la clindamycine peuvent également aider.
Un déodorant ou un antitranspirant puissant peut jouer un rôle clé dans la réduction des odeurs. Il est également recommandé de couper les poils de vos aisselles.
Vous devez également laver votre linge régulièrement et enlever les vêtements en sueur dès que vous le pouvez. Alors que certains vêtements peuvent être portés plus d'une fois avant le lavage, en règle générale, si vous avez la bromhidrose, vous devrez peut-être vous laver après chaque usage.Un sous-vêtement peut aider à empêcher les odeurs d'atteindre vos couches extérieures de vêtements.
Complications
Pour certaines personnes, la bromhidrose signifie plus que la BO. Cela peut être le signe d'une autre condition médicale. Ceux-ci inclus:
- trichomycose axillaire (infection des follicules pileux sous le bras)
- érythrasma (infection cutanée superficielle)
- intertrigo (éruption cutanée)
- diabète de type 2
L'obésité peut également contribuer à la bromhidrose.
La ligne du bas
Certaines odeurs sous les bras ou provenant d'autres parties du corps en sueur sont normales, en particulier pendant la puberté. Se baigner régulièrement, utiliser un déodorant ou un antisudorifique, et porter des vêtements propres peuvent suffire à neutraliser une BO mineure. Vous devriez essayer ces approches en premier.
Cependant, si le problème ne peut pas être maîtrisé avec l’hygiène, discutez avec votre médecin des autres options de traitement. Consultez un dermatologue pour savoir si un problème de peau peut aggraver les choses. La bromhidrose peut être une condition difficile, mais elle est traitable pour beaucoup de gens.
