Qu'est-ce que l'arthrite idiopathique juvénile?
L'arthrite idiopathique juvénile (AJI) est un type d'arthrite inflammatoire qui touche les enfants de moins de 16 ans. Elle était auparavant connue sous le nom d'arthrite rhumatoïde juvénile (JRA).
La plupart des formes de JIA sont auto-immunes. Cela signifie que le système immunitaire de votre corps prend vos propres cellules pour des cellules étrangères et les attaque. Les attaques provoquent des douleurs articulaires, un gonflement et une raideur. Un organisme infectieux tel que Streptocoque les bactéries peuvent déclencher une attaque.
Vous pouvez avoir une seule attaque d'AIJ ou les symptômes peuvent durer des années. La maladie est considérée comme chronique si les symptômes persistent plus de trois mois. En savoir plus sur l'arthrite juvénile idiopathique (anciennement rhumatoïde).
Types de JIA
Il existe six types d'AJI.
L'oligoarthrite
L'oligoarthrite (précédemment appelée JRA pauciarticulaire) affecte quatre articulations ou moins au cours des six premiers mois. Les articulations les plus souvent touchées sont les genoux, les chevilles et les coudes. Les articulations de la hanche ne sont pas touchées, mais une inflammation de l'œil (uvéite) peut survenir. Si des anticorps antinucléaires (ANA) sont présents, les enfants qui en ont doivent être surveillés de près par un ophtalmologiste.
Polyarthrite
La polyarthrite (également appelée AJI polyarticulaire) concerne davantage le corps que l'oligoarthrite. Il affecte cinq articulations ou plus au cours des six premiers mois de la maladie. Les petites articulations des doigts et de la main sont les plus touchées. il peut également affecter les articulations portantes telles que les genoux et la mâchoire.
Il existe deux formes: RF positif (facteur rhumatoïde positif) et RF négatif (facteur rhumatoïde négatif). Le type RF-positif ressemble le plus à la polyarthrite rhumatoïde adulte. En savoir plus sur le facteur rhumatoïde.
AJI systémique
L'AIJ systémique affecte tout le corps, y compris parfois des organes internes tels que le cœur, le foie et la rate. Les symptômes peuvent inclure une forte fièvre, des éruptions cutanées, une anémie et une hypertrophie des ganglions lymphatiques.
Autres sous-types
Les autres sous-types comprennent l'AJI liée au psoriasis et à l'enthésite:
- JIA psoriasique se produit lorsque le psoriasis est présent en même temps que d'autres symptômes tels que des lésions des ongles, une séparation des ongles (onycholyse) et le gonflement d'un seul doigt ou d'un seul orteil (dactylite).
- Lié à l’enthésite JIA implique une inflammation des tendons, des ligaments, des articulations de la colonne vertébrale (axiale) et sacro-iliaque (SI). Il peut également affecter les hanches, les genoux et les pieds. L'uvéite peut survenir, tout comme le marqueur génétique HLA-B27.
Le dernier sous-type est l'arthrite indifférenciée, qui ne rentre dans aucun autre sous-type. Les symptômes peuvent s’étendre sur au moins deux des sous-types.
Les symptômes de l'arthrite peuvent éclater
Les symptômes de l'arthrite vont et viennent dans des vagues appelées flambées soudaines. Pendant une poussée, les symptômes s'aggravent. Les symptômes entrent en rémission - deviennent moins graves ou disparaissent - entre les poussées.
La JIA est différente pour tout le monde. Vous pouvez avoir quelques poussées et ne plus jamais avoir de symptômes. Vous pouvez également faire face à des poussées fréquentes ou persistantes qui ne disparaissent jamais.
Douleurs articulaires et autres problèmes
Le symptôme le plus courant de l'AJI est la douleur articulaire. Les articulations peuvent gonfler et devenir tendres. Ils peuvent virer au rouge et se sentir chaud au toucher. Vos articulations peuvent devenir raides et perdre leur mobilité. Cela se traduit par une perte de dextérité fine, surtout entre vos mains. De nombreuses personnes atteintes d'AIJ boitent en raison de douleurs articulaires aux hanches, aux genoux ou aux chevilles. En savoir plus sur les causes des articulations raides et sur la façon de trouver un soulagement.
Vous pourriez vous trouver à devenir moins actif physiquement en raison de la douleur et de la perte de mobilité. Si votre arthrite dure assez longtemps, vos articulations peuvent être endommagées.
Fatigue et perte d'appétit
Les douleurs articulaires causées par l'arthrite peuvent perturber votre sommeil et vous rendre fatigué. L'inflammation peut aussi causer de la fatigue. Vous pourriez perdre votre appétit et avoir du mal à prendre du poids à mesure que vous grandissez. Il est également possible que vous perdiez du poids.
Ne laissez pas la douleur et la fatigue s'aggraver. Restez actif pour réinitialiser le cycle de sommeil de votre corps. Exercice pour libérer des endorphines, les analgésiques naturels du corps. Certains exercices peuvent également renforcer les muscles autour de vos articulations, atténuer la douleur et vous aider à maintenir votre souplesse. En savoir plus sur quatre tronçons de jambe pour plus de flexibilité.
Croissance inégale
Une arthrite persistante peut endommager vos articulations. Pendant que vous êtes encore en croissance, vous avez ce qu'on appelle des plaques de croissance aux extrémités de vos os. Ceux-ci permettent à vos os de devenir plus longs et plus forts. L'arthrite peut déformer ces plaques et le cartilage environnant. Cela peut inhiber votre croissance ou provoquer la croissance des articulations à des vitesses différentes. Par exemple, un bras ou une jambe peut devenir plus long ou plus court que l'autre. Traiter l'arthrite tôt peut aider à protéger contre les problèmes de croissance.
Problèmes oculaires
L'inflammation associée à l'arthrite peut toucher les yeux et provoquer des rougeurs et des douleurs. Vous pourriez être particulièrement sensible à la lumière si vous avez une douleur aux yeux et une inflammation. Une inflammation non traitée peut causer des dommages permanents à vos yeux et causer des problèmes de vision.
Cette inflammation est souvent à l'intérieur du globe oculaire et non à la surface de l'œil. Le diagnostic nécessite un examen à la lampe à fente, un test qui détecte l'inflammation.
Fièvre et éruption cutanée
Si vous souffrez d'AJI systémique, vous pouvez faire l'expérience d'une forte fièvre et d'une éruption cutanée rose pâle. L'éruption apparaît le plus souvent sur les parties du corps suivantes:
- poitrine
- abdomen
- retour
- mains
- pieds
L'éruption cutanée et la fièvre apparaissent ensemble et peuvent aller et venir très soudainement. Une fièvre de JIA peut atteindre plus de 103 ° F (39,4 ° C). Cela peut durer des semaines, contrairement à la fièvre causée par un rhume.
Ganglions lymphatiques enflés et organes internes
L'AJI systémique peut également provoquer un gonflement et une inflammation des ganglions lymphatiques. Les ganglions lymphatiques sont de petites glandes qui agissent comme des filtres de votre corps. Ils se retrouvent sur tout le corps, y compris les coins de la mâchoire, des aisselles et à l'intérieur de la cuisse.
Parfois, le gonflement peut se propager aux organes internes, affectant le cœur, le foie, la rate et les tissus qui les entourent (sérosite). Dans de rares cas, les poumons peuvent devenir enflammés. Une complication rare, mais grave, appelée syndrome d'activation des macrophages (MAS) peut survenir lorsque le système immunitaire se met à surmultiplier.
Vivre avec la JIA
Obtenir un diagnostic d'arthrite peut être source d'incertitude, surtout chez les jeunes. Il peut aussi être difficile et douloureux de vivre avec. Cependant, grâce à un traitement approprié et à la gestion des symptômes, de nombreux jeunes atteints d’arthrite idiopathique juvénile continuent à mener une vie normale. Votre arthrite peut même aller en rémission. Surveillez vos symptômes et travaillez en étroite collaboration avec votre médecin pour obtenir les meilleurs résultats.
