Vue d'ensemble
La paralysie de Todd est une affection neurologique qui se présente comme une période de paralysie à la suite d'une crise. Cela s'appelle aussi la parésie de Todd ou la parésie post-critique. Cette période de faiblesse temporaire de votre corps peut durer quelques secondes, quelques minutes ou plusieurs heures.
La paralysie peut être partielle ou complète. Avec une paralysie complète, vous ne pourrez plus sentir la partie du corps touchée. Avec une paralysie partielle, vous pouvez toujours ressentir une sensation dans la partie affectée de votre corps.
La paralysie de Todd a tendance à toucher un côté du corps à la fois. Bien que la paralysie de Todd puisse imiter certains symptômes d'un AVC, elle ne survient qu'après une crise. Dans la plupart des cas, la paralysie de Todd se produit dans la partie du corps touchée par la crise.
Symptômes
Les symptômes de la paralysie de Todd incluent:
- la faiblesse d'un membre, comme votre main, bras ou jambe
- engourdissement
- troubles de l'élocution
- désorientation
Les symptômes commencent au cours de l’état post-critique, qui correspond à la période suivant une crise, lorsque vous revenez à un état de conscience normal. Cette période peut durer de quelques secondes à quelques heures. Le principal symptôme est une faiblesse ou une perte de sensibilité dans certaines parties de votre corps. Cela se produit généralement d'un côté, appelé hémiparésie. Les symptômes ressemblent à ceux d'un accident vasculaire cérébral, mais les deux conditions sont très différentes.
Les accidents vasculaires cérébraux et les crises affectent la fonction de votre cerveau. Les symptômes de la paralysie de Todd se résolvent d'eux-mêmes dans les 48 heures. À l'inverse, les effets d'un accident vasculaire cérébral peuvent être permanents et nécessitent généralement une rééducation après l'événement.
Les symptômes de paralysie de Todd ne nécessitent pas de rééducation pour s'en aller. La faiblesse, l’engourdissement et les troubles de la vision ou de la parole devraient disparaître progressivement.
Causes et facteurs de risque
Les médecins ne savent pas ce qui cause la paralysie de Todd. La paralysie de Todd étant liée à l'épilepsie, les chercheurs partent du principe que cela répond aux besoins de récupération de votre cerveau après une crise. On ne sait toujours pas comment, pourquoi et si c’est pourtant ce qui se produit.
Toutes les personnes atteintes d'épilepsie ne connaîtront pas la paralysie de Todd. Il y a quelques cas en suspens où les gens semblent avoir eu la paralysie de Todd sans cause épileptique, mais ces cas sont très rares. Ils sont étudiés pour nous aider à mieux comprendre la maladie.
Une crise semble être le seul déclencheur préalable d'un épisode de paralysie de Todd. La paralysie de Todd peut accompagner 6% des crises épileptiques dans lesquelles une personne perd conscience. Dans une étude, la paralysie de Todd a duré plus longtemps chez les personnes inconscientes au cours d'une crise. Vous n'avez pas besoin d'être inconscient pendant une crise pour que la paralysie de Todd se produise par la suite. Et si vous avez déjà eu la paralysie de Todd auparavant, cela ne signifie pas que cela se reproduira une fois que les crises auront commencé.
Même si la paralysie de Todd n'affecte pas plus un groupe de personnes épileptiques que d'autres, il existe des facteurs qui affectent la fréquence des crises. Dormir suffisamment, rester correctement hydraté et prendre des médicaments correctement peuvent tous contribuer à votre risque d'avoir des crises plus fréquentes.
Diagnostic et traitement
Si vous présentez une crise pour la première fois, il est normal de vous sentir effrayé et confus, en particulier si elle est suivie d'une période de paralysie. Vous devrez faire un suivi auprès de votre médecin. Ils vous poseront des questions pour déterminer ce qui s'est passé.
Votre médecin vous dirigera ensuite vers un spécialiste en neurologie, qui effectuera des tests pour déterminer si vous souffrez d'épilepsie. L'électroencéphalographie est le test le plus couramment utilisé pour aider les médecins à diagnostiquer l'épilepsie. Des tests sanguins, des IRM et des tomodensitogrammes peuvent également faire partie du processus de diagnostic.
Si vous avez des antécédents d'épilepsie et que vous avez une paralysie de Todd pour la première fois, vous devez contacter votre spécialiste en épilepsie. Vous voudrez peut-être vous assurer que vos options de traitement de l'épilepsie sont toujours appropriées et répondre à vos préoccupations concernant la posologie des médicaments. Votre médecin doit toujours être au courant de vos symptômes d'épilepsie pour pouvoir continuer à vous aider.
Pendant la paralysie de Todd, il n’ya pas grand chose à faire en termes de traitement. Essayez de vous reposer le plus confortablement possible et attendez que les symptômes disparaissent. Le temps et le repos sont les seules choses connues pour résoudre les symptômes.
Perspective
Les personnes qui souffrent de la paralysie de Todd devraient retrouver la sensation de toucher leurs parties du corps touchées. Si la crise est grave, vous pouvez présenter des symptômes persistants liés à l'effet de la crise sur votre cerveau. Ces effets secondaires sont liés à votre crise et ne résultent pas de la paralysie de Todd. Un neurologue spécialisé en épilepsie sera en mesure d’évaluer la gravité de votre crise, de s’attendre à ce que les crises se poursuivent et si vous devez prendre un médicament anti-crise.