Qu'est-ce que la muqueuse érythémateuse et comment est-elle traitée?

Vue d'ensemble

La muqueuse est une membrane qui tapisse l'intérieur de votre tube digestif. Erythémateux signifie rougeur. La muqueuse érythémateuse signifie donc que la muqueuse interne de votre tube digestif est rouge.

La muqueuse érythémateuse n'est pas une maladie. C'est un signe qu'une affection sous-jacente ou une irritation a provoqué une inflammation, qui a augmenté le flux sanguin vers la muqueuse et l'a rendue rouge.

Le terme muqueuse érythémateuse est principalement utilisé par les médecins pour décrire ce qu’ils trouvent après avoir examiné votre tube digestif avec un oscilloscope illuminé inséré dans la bouche ou le rectum. La condition qui y est associée dépend de la partie de votre tube digestif touchée:

• Dans l'estomac, cela s'appelle une gastrite.
• Dans le côlon, cela s'appelle une colite.
• Dans le rectum, cela s'appelle la proctite.

Quels sont les symptômes?

Les symptômes de la muqueuse érythémateuse varient en fonction de l'emplacement de l'inflammation. Les emplacements suivants sont les plus souvent affectés:

Estomac ou antrum

La gastrite affecte généralement tout votre estomac, mais parfois seulement l’antre - la partie inférieure de l’estomac. La gastrite peut être à court terme (aiguë) ou à long terme (chronique).

Les symptômes de la gastrite aiguë peuvent inclure:

• légère sensation d'inconfort ou sensation complète dans le coin supérieur gauche de votre abdomen après avoir mangé
• nausée et vomissements
• perte d'appétit
• brûlures d'estomac ou indigestion, qui est une douleur brûlante et sourde

Si l'irritation est si grave qu'elle provoque un ulcère, vous pouvez vomir du sang. Parfois, cependant, la gastrite aiguë ne présente aucun symptôme.

La plupart des personnes souffrant de gastrite chronique ne présentent aucun symptôme non plus. Mais vous pouvez contracter une anémie due à une carence en vitamine B-12 car votre estomac ne peut plus sécréter la molécule nécessaire pour absorber la vitamine B-12. Vous pouvez vous sentir fatigué, étourdi et pâlir si vous êtes anémique.

Côlon

Votre grand l'intestin s'appelle également votre côlon. Il relie votre intestin grêle à votre rectum. Les symptômes de la colite peuvent varier légèrement en fonction de la cause, mais les symptômes généraux incluent:

• diarrhée qui peut être sanglante et est souvent grave
• douleurs abdominales et crampes
• ballonnements abdominaux
• perte de poids

Les deux maladies inflammatoires de l'intestin (MICI) les plus courantes, la maladie de Crohn et la colite ulcéreuse, peuvent provoquer une inflammation dans d'autres parties du corps que le côlon. Ceux-ci inclus:

• vos yeux, ce qui les rend irritables et larmoyants
• votre peau, ce qui la fait former des plaies ou des ulcères et devenir squameuse
• vos articulations, ce qui les fait gonfler et devenir douloureux
• votre bouche, ce qui provoque des lésions

Parfois, les fistules se forment lorsque l'inflammation traverse complètement la paroi intestinale. Ce sont des connexions anormales entre deux parties différentes de votre intestin - entre votre intestin et votre vessie ou votre vagin, ou entre votre intestin et l'extérieur de votre corps. Ces connexions permettent aux selles de se déplacer de votre intestin vers votre vessie, votre vagin ou l'extérieur de votre corps. Cela peut entraîner des infections et des selles sortant du vagin ou de la peau.

Rarement, la colite peut être si grave que votre colon se déchire. Si cela se produit, des selles et des bactéries peuvent pénétrer dans votre abdomen et provoquer une péritonite, une inflammation de la paroi de la cavité abdominale. Cela provoque des douleurs abdominales sévères et rend votre paroi abdominale dure. C'est une urgence médicale et peut mettre la vie en danger. Travaillez avec votre médecin pour gérer vos symptômes afin d'éviter cette complication.

Rectum

Votre rectum est la dernière partie de votre tube digestif. C'est un tube reliant votre colon à l'extérieur de votre corps. Les symptômes de la proctite comprennent:

• sensation de douleur dans le rectum ou l'abdomen inférieur gauche, ou lorsque vous allez à la selle
• passage de sang et de mucus avec ou sans selles
• avoir l'impression que votre rectum est plein et que vous devez souvent aller à la selle
• avoir la diarrhée

Les complications peuvent également causer des symptômes, tels que:

• Les ulcères. Une inflammation chronique peut entraîner des ouvertures douloureuses dans la muqueuse.
• Anémie. Lorsque vous saignez continuellement du rectum, le nombre de vos globules rouges peut diminuer. Cela peut vous rendre fatigué, incapable de reprendre votre souffle et vous donner le vertige. Votre peau peut aussi paraître pâle.
• Fistules Ceux-ci peuvent se former à partir du rectum, tout comme à partir de votre côlon.

Qu'est-ce qui cause ça?

Estomac ou antrum

La gastrite aiguë peut être causée par:

• médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS)
• aspirine
• reflux biliaire de l'intestin
• Helicobacter pylori (H. pylori) et d'autres infections bactériennes
• de l'alcool
• la maladie de Crohn

La gastrite chronique est généralement causée par le H. pylori infection. Environ un Caucasien sur cinq a H. pyloriet plus de la moitié des Afro-Américains, des Hispaniques et des personnes âgées l’ont.

Côlon

Plusieurs facteurs peuvent provoquer une colite, notamment:

• Maladie inflammatoire de l'intestin. Il en existe deux types, la maladie de Crohn et la colite ulcéreuse. Ce sont deux maladies auto-immunes, ce qui signifie que votre corps s’attaque de manière inappropriée.
• Diverticulite. Cette infection se produit lorsque des petits sacs ou des poches créés par la muqueuse collent à travers les zones faibles de la paroi du côlon.
• Les infections. Celles-ci peuvent provenir de bactéries présentes dans des aliments contaminés, telles que les salmonelles, les virus et les parasites.
• Antibiotiques. La colite associée aux antibiotiques survient généralement après la prise d'antibiotiques puissants qui tuent toutes les bonnes bactéries de l'intestin. Cela permet à une bactérie appelée Clostridium difficile, qui résiste aux antibiotiques, à prendre en charge.
• Manque de circulation sanguine. La colite ischémique se produit lorsque l'apport sanguin d'une partie de votre côlon a été réduit ou complètement arrêté, de sorte qu'une partie du côlon commence à mourir car elle ne reçoit pas suffisamment d'oxygène.

Rectum

Certaines des causes les plus courantes de proctite sont:

• les deux mêmes types de maladie intestinale inflammatoire pouvant affecter le côlon
• traitements de radiothérapie dans votre rectum ou votre prostate
• infections:
  • maladies sexuellement transmissibles telles que la chlamydia, l'herpès et la gonorrhée
  • bactéries dans les aliments contaminés tels que la salmonelle
  • HIV

Chez les nourrissons, une proctite d'origine protéique, associée à la consommation de soja ou de lait de vache, et une proctite à éosinophiles, provoquée par un excès de globules blancs appelés éosinophiles dans la muqueuse, peuvent survenir.

Comment ça se diagnostique

Le diagnostic de la muqueuse érythémateuse de n'importe quelle partie de votre tube digestif est généralement confirmé par l'examen de biopsies du tissu obtenu lors d'une endoscopie. Lors de ces procédures, votre médecin utilise un endoscope - un mince tube éclairé avec une caméra - pour regarder à travers votre système digestif.

Un petit morceau de la muqueuse érythémateuse peut être retiré à l’aide du microscope et examiné au microscope. Lorsque votre médecin l'utilise, vous recevrez généralement un médicament qui vous fera dormir et ne vous souviendra pas de la procédure.

Estomac ou antrum

Lorsque votre médecin examine votre estomac avec un instrument, cela s'appelle une endoscopie supérieure. La lunette est insérée par le nez ou la bouche et doucement déplacée vers l’avant dans votre estomac. Votre médecin examinera également votre œsophage et la première partie de votre intestin grêle (le duodénum) au cours de la procédure.

La gastrite peut généralement être diagnostiquée en fonction de vos symptômes et de vos antécédents, mais votre médecin peut vous demander d’autres tests pour vous en assurer. Ceux-ci inclus:

• une analyse d'haleine, de selles ou de sang peut confirmer que vous avez H. pylori
• une endoscopie peut permettre à votre médecin de rechercher une inflammation et de faire une biopsie si une zone vous semble suspecte ou pour confirmer que vous avez H. pylori

Côlon

Lorsque votre médecin examine votre rectum et votre côlon, cela s'appelle une coloscopie. Pour cela, le scope est inséré dans votre rectum. Votre médecin examinera tout votre côlon pendant cette procédure.

Un microscope plus petit, appelé sigmoïdoscope, peut être utilisé pour examiner la fin de votre côlon (le côlon sigmoïde), mais une coloscopie est généralement réalisée pour examiner tout votre côlon afin de prélever des biopsies de zones anormales ou des échantillons à utiliser. pour l'infection.

Les autres tests que votre médecin peut vous demander sont les suivants:

• tests sanguins pour rechercher l'anémie ou les marqueurs d'une maladie auto-immune
• tests de selles pour rechercher des infections ou du sang que vous ne pouvez pas voir
• un scanner ou IRM pour examiner l'intestin entier ou rechercher une fistule

Rectum

Un sigmoïdoscope peut être utilisé pour examiner votre rectum afin de rechercher une rectite et d’obtenir un tissu de biopsie. Une coloscopie peut être utilisée si votre médecin souhaite examiner tout votre côlon et votre rectum. D'autres tests peuvent inclure:

• tests sanguins pour les infections ou l'anémie
• un échantillon de selles pour tester l'infection ou les maladies transmises sexuellement
• un scanner ou une IRM si votre médecin soupçonne l'existence d'une fistule

Relation avec le cancer

H. pylori peut causer une gastrite chronique, qui peut entraîner des ulcères et parfois un cancer de l'estomac. Des études suggèrent que votre risque de cancer de l'estomac peut être trois à six fois plus élevé si vous avez H. pylori que si vous ne le faites pas, mais tous les médecins ne sont pas d’accord avec ces chiffres.

En raison du risque accru, il est important que H. pylori est traité et éliminé de votre estomac.

La colite ulcéreuse et la maladie de Crohn augmentent votre risque de cancer du côlon dès que vous les avez subies depuis environ huit ans. À ce stade, votre médecin vous recommandera de subir une coloscopie chaque année afin que le cancer soit dépisté tôt s'il se développe. Si votre colite ulcéreuse n'affecte que votre rectum, votre risque de cancer n'augmente pas.

Comment c'est traité

Le traitement varie en fonction de la cause, mais la première étape consiste toujours à arrêter tout ce qui pourrait le causer ou l’aggraver, comme l’alcool, les AINS, l’aspirine, une alimentation pauvre en fibres ou le stress. L'inflammation s'améliore rapidement après l'élimination de l'irritant.

Estomac ou antrum

Plusieurs médicaments qui réduisent l'acide de votre estomac sont disponibles sur ordonnance et en vente libre. La réduction de l'acide gastrique aide à guérir l'inflammation. Ces médicaments peuvent être recommandés ou prescrits par votre médecin:

• Antiacides. Ceux-ci neutralisent l'acide gastrique et arrêtent rapidement les douleurs abdominales.
• Les inhibiteurs de la pompe à protons. Ceux-ci arrêtent la production d'acide. Utiliser beaucoup de ce médicament pendant une longue période peut affaiblir vos os, vous devrez donc peut-être prendre du calcium avec eux.
• Antagonistes des récepteurs de l'histamine-2 (H2). Ceux-ci réduisent la quantité d'acide produite par votre estomac.

Les traitements spécifiques incluent:

• Si la cause est NSAIDS ou aspirine: Ces médicaments doivent être arrêtés et un ou plusieurs des médicaments ci-dessus doivent être pris.
• Pour un H. pylori infection: Vous serez traité avec une combinaison d'antibiotiques pendant 7 à 14 jours.
• Carence en B-12: Cette carence peut être traitée avec des injections de remplacement.
• Si une biopsie montre des changements précancéreux: Vous devrez probablement subir une endoscopie une fois par an pour rechercher un cancer.

Les autres traitements incluent:

• Réduire ou éliminer l'alcool, ce qui réduit les irritations auxquelles votre estomac est exposé.
• Évitez les aliments que vous savez qui vous bouleversent l'estomac ou causent des brûlures d'estomac, ce qui réduit également les irritations de l'estomac et peut aider à soulager vos symptômes.

Côlon

Le traitement de la colite est basé sur la cause:

• Maladie inflammatoire de l'intestin est traité avec des médicaments qui diminuent l'inflammation et suppriment votre système immunitaire. Changer votre alimentation et diminuer votre niveau de stress peuvent également aider à réduire les symptômes ou à les éloigner. Parfois, le retrait chirurgical de parties gravement endommagées de votre côlon est nécessaire.
• Diverticulite est traité avec des antibiotiques et un régime qui contient une quantité adéquate de fibres.Parfois, il est suffisamment grave pour nécessiter une hospitalisation et un traitement par antibiotiques intraveineux et un régime liquide pour reposer votre côlon.
• Infections bactériennes sont traités avec des antibiotiques.
• Infections virales sont traités avec des antiviraux.
• Parasites sont traités avec des antiparasitaires.
• Colite associée aux antibiotiques est traité avec des antibiotiques qui Clostridium difficile ne résiste pas à, mais il est parfois très difficile de s'en débarrasser complètement.
• Colite ischémique est généralement traitée en fixant la cause de la réduction du flux sanguin. Souvent, le côlon endommagé doit être enlevé chirurgicalement.

Rectum

• Maladie inflammatoire de l'intestin dans le rectum est traité de la même manière que dans le côlon, avec des changements de médicaments et de mode de vie.
• Inflammation causée par la radiothérapie ne nécessite pas de traitement s'il fait doux. Les médicaments anti-inflammatoires peuvent être utilisés si c'est plus grave.
• Les infections sont traités avec des antibiotiques ou des antiviraux, selon la cause.
• Les conditions affectant les nourrissons sont traités en déterminant quels aliments et quelles boissons sont à l'origine du problème et en les évitant.

Quelles sont les perspectives?

Les symptômes de la muqueuse érythémateuse dus à une inflammation peuvent être légers ou graves et sont différents selon la partie de votre tube digestif impliquée. Il existe des moyens efficaces de diagnostiquer et de traiter ces conditions.

Il est important que vous consultiez votre médecin si vous présentez des symptômes de gastrite, de colite ou de rectite. De cette façon, votre état peut être diagnostiqué et traité avant qu'il ne devienne trop grave ou que vous développiez des complications.