Quel est le naevus d'Ota?
Le naevus d'Ota est un type de mélanocytose dermique (excès de mélanocytes dans les tissus) qui provoque l'hyperpigmentation de l'œil et de la région environnante. Il se présente souvent sous la forme de pigment bleuâtre ou brunâtre autour de l'œil, ce pigment apparaissant sur le blanc de l'œil.
Certaines personnes peuvent également ressentir un naevus d'Ota sur le front, le nez et les joues. D'autres peuvent en faire l'expérience dans l'iris ou le blanc de leurs yeux.
On estime qu'environ 50% de tous les cas de naevus d'Ota sont présents à la naissance, le reste se développant généralement à l'adolescence. Lisez la suite pour en savoir plus sur cette maladie et sur ce que vous pouvez faire.
Quels sont les symptômes du naevus d'Ota?
Le naevus d'Ota est généralement unilatéral, ce qui signifie qu'il ne concerne généralement qu'un côté du visage. Dans certains cas, il peut se présenter de manière bilatérale des deux côtés du visage. Si cela se produit, on parle de naevus de Hori.
L'hyperpigmentation de la peau autour des yeux et du visage apparaît généralement comme bleu-gris ou marron. Les personnes ayant un naevus d’Ota peuvent présenter une hyperpigmentation sur l’une des zones suivantes du visage:
- les paupières
- zone autour de l'oeil
- nez
- front
- des joues
- côté du visage
- le blanc des yeux
- Iris
L'hyperpigmentation causée par le naevus d'Ota apparaît dans les zones contrôlées par le nerf trijumeau. Ce nerf est situé sur le côté du visage et est responsable de la sensation du visage.
Le naevus d'Ota qui affecte les yeux eux-mêmes peut provoquer un épaississement des tissus dans et autour des yeux.
Bien que cette forme de mélanocytose cutanée puisse sembler être légère pendant l'enfance, elle peut s'assombrir et se développer à mesure que la personne mûrit. Sa couleur peut également varier légèrement en fonction de facteurs tels que les conditions météorologiques, les hormones ou la maladie.
Des zones d'hyperpigmentation peuvent apparaître ou se développer progressivement sur une longue période. Cependant, la maladie ne s'étend pas au-delà des zones du visage contrôlées par le nerf trijumeau. Ce n'est pas non plus contagieux.
Qu'est-ce qui cause le naevus d'Ota et qui l'obtient?
Actuellement, il n'y a pas de recherche définitive qui montre la cause fondamentale du naevus d'Ota.
Certains chercheurs pensent que cela pourrait être dû à une mutation génétique. D'autres soutiennent que des facteurs hormonaux ou des radiations peuvent en être la cause, mais des recherches supplémentaires sont nécessaires pour confirmer ces informations.
Prévalence
Le naevus d'Ota est beaucoup plus répandu chez les femmes que chez les hommes, avec un rapport estimé à 5: 1. Il se produit également plus fréquemment chez les personnes d'origine asiatique ou africaine. Cependant, le naevus d'Ota peut se présenter chez des personnes de toutes les pigmentations de la peau.
Les personnes de race blanche sont les moins susceptibles de développer un naevus d'Ota. Malgré cela, ils sont les plus susceptibles de développer un mélanome malin en association avec la maladie.
Comment le naevus d'Ota est-il diagnostiqué?
Si vous présentez une hyperpigmentation de la peau près et autour de vos yeux, il est important de consulter un médecin pour obtenir un diagnostic approprié. Votre dermatologue observera la décoloration.
Bien que le diagnostic de naevus d’Ota soit généralement posé sur l’apparence, ils peuvent également subir une petite biopsie de la peau pour confirmer la présence de nombreux mélanocytes fortement pigmentés. Cela leur permettrait de diagnostiquer une mélanocytose cutanée.
Si le blanc de vos yeux est pigmenté de bleu-gris ou de brun ardoise, un ophtalmologiste examinera vos yeux avec un biomicroscope. Votre médecin peut également dilater vos yeux et les examiner avec un ophtalmoscope. Dans certains cas, votre ophtalmologiste peut opter pour une échographie de vos yeux afin d’enquêter davantage.
Si vous présentez une hyperpigmentation sur des zones de votre corps en plus de celles typiquement touchées par le naevus d’Ota, votre médecin voudra peut-être enquêter davantage avant de vous poser un diagnostic définitif.
Les autres diagnostics pourraient inclure:
- naevus de Ito, hyperpigmentation des bras, des épaules, des aisselles et du cou
- naevus de Hori, condition presque identique au naevus d’Ota qui affecte les deux côtés du visage
- autres formes de mélanocytose dermique présentes ailleurs
Votre médecin voudra probablement aussi enquêter sur les grains de beauté et les taches de naissance inhabituelles. L'hyperpigmentation n'est pas toujours causée par la mélanocytose cutanée. Certains médicaments peuvent provoquer une pigmentation anormale de la peau, ce qui constitue un effet secondaire indésirable.
Une personne présentant une hyperpigmentation de la peau du visage peut apprendre qu'elle est atteinte de mélasma. Cela peut être causé par:
- Le rayonnement UV
- grossesse
- changements hormonaux ou thérapies
- une thyroïde sous-fonctionnelle
- des médicaments tels que des contraceptifs hormonaux ou des pilules contraceptives
L'érythème peut également causer des taches cutanées bénignes sur le haut du corps. Dans d'autres cas, une personne qui a subi des brûlures ou un autre traumatisme cutané peut présenter une hyperpigmentation des tissus lors de la guérison des blessures et de l'inflammation.
Comment traite-t-on le naevus d'Ota?
Les traitements au laser sont l'approche corrective la plus efficace pour le naevus d'Ota, bien qu'ils doivent être répétés plusieurs fois, avec de multiples approches et applications. Les traitements au laser ont pour objectif de détruire les mélanocytes à l'origine de l'hyperpigmentation bleuâtre, dans le but de redonner à la peau son pigment naturel.
La thérapie au laser a tendance à être plus efficace chez les personnes à la peau plus claire. Ces procédures peuvent provoquer des cicatrices au site de traitement. Il n’est pas rare non plus que l’hyperpigmentation revienne même après plusieurs traitements au laser. Dans certains cas, le naevus d'Ota peut revenir plus sombre que sa teinte d'origine.
Les personnes atteintes de naevus d’Ota peuvent choisir de recouvrir l’hyperpigmentation avec des produits cosmétiques au lieu de la chirurgie au laser. Ces produits peuvent inclure des crèmes de camouflage, un fond de teint ou un correcteur. Plusieurs techniques peuvent être utilisées pour dissimuler les lésions.Ceux-ci incluent le contouring, la dissimulation et l'utilisation de produits correcteurs de couleur.
Le naevus d'Ota peut-il causer des complications?
Les personnes atteintes de naevus d'Ota s'étendant à l'œil risquent davantage de développer un glaucome. Les médecins pensent que cela est dû au fait que les mélanocytes qui causent l'hyperpigmentation bloquent la circulation des fluides dans l'œil, augmentant la pression dans l'œil.
Si le naevus d’Ota affecte vos yeux, consultez votre ophtalmologiste régulièrement pour un bilan de santé.
Il existe des preuves que la maladie peut également entraîner un mélanome malin, qui peut devenir mortel s'il n'est pas traité. Visitez votre médecin chaque année pour des examens du cancer de la peau.
Quelles sont les perspectives pour le naevus d'Ota?
Le naevus d'Ota peut parfois être traité, si désiré. Sans traitement, les lésions resteront généralement inchangées tout au long de votre vie. Les lésions peuvent également s'assombrir à la suite d'une exposition au soleil.
Mis à part leur apparence physique, le naevus d'Ota est bénigne. Cependant, vous devriez consulter régulièrement un dermatologue et un optométriste pour vous faire dépister les symptômes de glaucome et de mélanome malin.
