Qu'est-ce que la bilirubine?
La bilirubine est un pigment jaunâtre produit lorsque l'hémoglobine de vos globules rouges se décompose. Une fois qu'il tombe en panne, il est envoyé par le foie, la vésicule biliaire et les voies biliaires avant d'être excrété.
Votre médecin peut vous prescrire un test de bilirubine dans le cadre d’un panel métabolique complet ou typique du foie. Un panel de foie peut inclure des tests de la fonction hépatique et des tests de protéines totales. Votre médecin peut également prescrire un test de bilirubine si vous présentez certains symptômes.
Habituellement, les taux de bilirubine oscillent entre 0,3 et 1,2 milligrammes par décilitre (mg / dL). Poursuivez votre lecture pour en savoir plus sur la bilirubine et connaître les niveaux inférieurs à cette plage.
Quels sont les types de bilirubine?
Si vous consultez les résultats de votre test, vous remarquerez probablement quelques types de bilirubine, notamment:
- Bilirubine non conjuguée (indirecte). Ce type est créé lorsque l'hémoglobine des globules rouges est dégradée, liée à une protéine sanguine appelée albumine et transportée vers le foie.
- Bilirubine conjuguée (directe). Ce type est créé lorsque la bilirubine se lie au (foie) conjugué à l’acide glucuronique dans le foie avant d’être excrétée. Ce type de bilirubine est ce qui rend votre urine jaune.
- Bilirubine totale. Cela concerne toute la bilirubine dans votre circulation sanguine.
Votre médecin pourra vous indiquer que votre taux de bilirubine est faible si l’un d’entre eux se situe en dehors de la plage habituelle.
Quels sont les symptômes de la faible bilirubine?
De faibles niveaux de bilirubine ne causent généralement aucun symptôme. La plupart des gens ne savent même pas qu'ils ont un faible taux de bilirubine jusqu'à ce que leur médecin leur ordonne un test sanguin.
Si vous avez un faible taux de bilirubine et que vous remarquez des symptômes inhabituels, prenez rendez-vous avec votre médecin. Vous pouvez avoir une maladie non liée qui nécessite un traitement.
Quelles sont les causes de la faible bilirubine?
Il n'y a pas de problème de santé causant de faibles taux de bilirubine. Mais consommer certaines substances peut les réduire temporairement.
Ceux-ci inclus:
- caféine
- les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) appelés salicylés, tels que l'aspirine
- barbituriques
Consommer ces substances quelques heures avant un test sanguin peut faire apparaître vos niveaux de bilirubine bas dans les résultats de vos tests.
Pour éviter cela, ne prenez aucune de ces substances au moins huit heures avant un test sanguin. Votre médecin peut également vous donner des instructions supplémentaires sur d'autres choses à éviter avant le test pour des résultats précis.
Quels sont les risques potentiels d'une faible bilirubine?
Il n'y a pas de lien clair entre les faibles niveaux de bilirubine et les conditions médicales. Cependant, certaines recherches suggèrent que la bilirubine agit comme un antioxydant. Les antioxydants protègent les tissus de votre corps des dommages causés par des substances susceptibles de provoquer la dégradation des cellules.
En se basant sur les propriétés antioxydantes potentielles de la bilirubine, certains pensent que le fait de ne pas en avoir assez peut laisser certaines parties du corps vulnérables aux dommages.
Ces dommages peuvent potentiellement conduire à une gamme de conditions, telles que:
Maladie de l'artère coronaire
La maladie coronarienne implique des lésions aux artères coronaires, qui apportent du sang frais et de l'oxygène au cœur.
Une étude de 2016 a exploré la théorie selon laquelle une bilirubine plus élevée pourrait offrir une certaine protection contre la maladie coronarienne, sans toutefois la confirmer. Il n'a également pas été trouvé que les faibles niveaux de bilirubine entraînaient un risque accru de maladie coronarienne.
Colite ulcéreuse
La colite ulcéreuse provoque une inflammation chronique pouvant endommager le tube digestif.
Une étude de 2017 suggère que des taux de bilirubine plus faibles pourraient rendre plus difficile l'élimination des espèces d'oxygène réactives par l'organisme. Celles-ci sont liées à une inflammation associée à la colite ulcéreuse.
Il n’a pas été démontré que le fait d’avoir un faible taux de bilirubine augmentait le risque de développer une colite ulcéreuse.
Lésions cérébrales
Une étude réalisée en 2018 suggère que de faibles niveaux de bilirubine pourraient augmenter votre risque de développer des lésions profondes de la substance blanche dans votre cerveau, même si vous n'avez pas d'autres problèmes de santé. Ces lésions sont liées à plusieurs affections, notamment la démence et les maladies cardiaques.
Coups
Selon une étude de 2009, de faibles niveaux de bilirubine pourraient également être associés à des lésions des vaisseaux sanguins.
Ce type de dommage peut augmenter votre risque d'avoir un accident vasculaire cérébral. L'étude note que les femmes sont moins susceptibles d'avoir un accident vasculaire cérébral lié à de faibles niveaux de bilirubine.
Maladie des yeux
Une étude menée en 2017 a révélé que de faibles niveaux de bilirubine pourraient être un marqueur de la rétinopathie diabétique. Il s'agit d'une affection oculaire qui survient lorsque les vaisseaux sanguins situés près de la rétine à l'arrière de l'œil sont endommagés.
N'oubliez pas que beaucoup plus de recherches sont nécessaires avant que les experts puissent établir des liens concrets entre les niveaux de bilirubine et le risque de développer ces conditions.
Quelles sont les perspectives?
Tandis que des niveaux élevés de bilirubine peuvent indiquer plusieurs problèmes de santé, les faibles niveaux de bilirubine ne sont généralement pas une source d'inquiétude. Dans certains cas, il peut s'agir d'un effet secondaire d'un médicament que vous prenez ou d'une consommation excessive de café avant votre prise de sang.
Bien que de faibles taux de bilirubine puissent être associés à certaines conditions, ce lien n’est pas encore tout à fait clair.
Si les résultats de votre test montrent que votre taux de bilirubine est faible, votre médecin ne fera probablement que surveiller vos autres symptômes et effectuera un autre test après un certain temps.
