Vue d'ensemble
La lamotrigine (Lamictal) est un médicament utilisé pour traiter l'épilepsie, les troubles bipolaires, la douleur neuropathique et la dépression. Certaines personnes développent une éruption cutanée en la prenant.
Un examen des études existantes effectué en 2014 a révélé que 10% des personnes participant à des essais contrôlés avaient réagi à Lamictal, ce qui les exposait à un risque d'éruption cutanée. Si les éruptions cutanées causées par Lamictal sont souvent inoffensives, elles peuvent parfois être fatales. La FDA a placé un avertissement (zone noire) sur l’étiquette Lamictal pour avertir les gens de ce risque.
Assurez-vous de connaître les signes d'une éruption cutanée grave causée par Lamictal afin de pouvoir obtenir rapidement un traitement, le cas échéant.
Quels sont les symptômes d'une éruption cutanée de Lamictal?
Il est important de reconnaître les différences entre une éruption cutanée légère et une autre nécessitant un traitement d'urgence. Les symptômes d'une légère éruption cutanée causée par Lamictal sont les suivants:
- urticaire
- démangeaisons
- gonflement
Bien qu'une éruption cutanée accompagnée de ces symptômes ne soit probablement pas dangereuse, parlez-en à votre médecin pour qu'il puisse vous surveiller pour tout autre effet indésirable.
Le risque d'avoir une éruption cutanée grave de Lamictal est faible. Selon la Fondation pour l'épilepsie, des essais cliniques ont montré que le risque n'est que de 0,3% chez les adultes et de 1% chez les enfants de moins de 16 ans. Il est toujours important de connaître les symptômes, car une éruption cutanée grave de Lamictal peut être fatale.
Ces symptômes plus graves peuvent inclure:
- fièvre
- douleur articulaire
- douleur musculaire
- malaise général
- gonflement des ganglions lymphatiques autour du cou
- nombre élevé d'éosinophiles (un type de cellule immunitaire) dans le sang
Dans de très rares cas, vous pourriez développer un syndrome de Stevens-Johnson ou une nécrolyse épidermique toxique pendant que vous prenez Lamictal. Les symptômes de ces conditions sont:
- peeling
- ampoules
- état septique
- défaillance multiviscérale
Si vous développez une éruption cutanée pendant que vous prenez Lamictal, contactez immédiatement votre médecin. Si vous présentez les symptômes d'une éruption cutanée plus grave, obtenez un traitement d'urgence dès que possible.
Qu'est-ce qui cause une éruption cutanée de Lamictal?
L'éruption cutanée de Lamictal est causée par une réaction d'hypersensibilité au médicament Lamictal. Une réaction d'hypersensibilité se produit lorsque votre système immunitaire réagit de manière excessive avec un composé ou un médicament. Ces réactions peuvent se manifester peu de temps après la prise d'un médicament ou plusieurs heures ou jours plus tard.
Plusieurs facteurs peuvent augmenter votre risque de développer une éruption cutanée pendant que vous prenez Lamictal:
- Âge: Les enfants sont plus susceptibles d'avoir une réaction à Lamictal.
- Co-médication: Les personnes prenant du valproate, un médicament utilisé pour traiter l'épilepsie, le trouble bipolaire et les migraines, sous toutes ses formes, ainsi que Lamictal sont plus susceptibles d'avoir une réaction.
- Dose de départ: Les personnes qui commencent Lamictal à forte dose sont plus susceptibles d'avoir une réaction.
- Escalade rapide de la dose: Une réaction est plus susceptible de se produire lorsque vous augmentez rapidement votre dose de Lamictal.
- Réactions antérieures: Si vous avez eu une réaction grave à un autre médicament antiépileptique, vous êtes plus susceptible d'avoir une réaction à Lamictal.
- Facteurs génétiques: Une étude de 2017 a identifié des marqueurs spécifiques du système immunitaire qui pourraient augmenter votre risque de réponse à Lamictal.
Comment traiter une éruption cutanée de Lamictal?
Sauf si vous êtes certain que l'éruption cutanée n'y est pas liée, arrêtez immédiatement de prendre Lamictal et contactez votre médecin. Il n'y a aucun moyen de savoir si une légère éruption cutanée deviendra plus grave. En fonction de votre réaction, votre médecin peut réduire votre dose de médicament ou vous en priver complètement.
Votre médecin peut également vous administrer des corticostéroïdes ou des antihistaminiques par voie orale pour aider à contrôler la réaction et effectuer des tests pour vérifier si l'un de vos organes est affecté.
Comment puis-je prévenir une éruption cutanée de Lamictal?
Il est très important que vous informiez votre médecin de tout autre médicament que vous prenez avant de commencer à prendre Lamictal. Si vous prenez du valproate, vous devrez prendre une dose plus faible de Lamictal. Si vous avez déjà eu des réactions à d'autres médicaments antiépileptiques, parlez-en à votre médecin.
L'augmentation rapide de votre dose étant un facteur de risque de réaction à Lamictal, vous devez suivre de très près la posologie prescrite par votre médecin. Ne commencez pas à prendre une dose plus élevée de Lamictal sans en avoir parlé à votre médecin. Lorsque vous commencez à prendre Lamictal, assurez-vous de bien comprendre à quelle dose et quand en prendre.
Perspective
Bien que la plupart des éruptions cutanées survenant pendant le traitement par Lamictal soient sans danger, il est important de surveiller vos symptômes pour vous assurer qu'ils ne deviennent pas dangereux. Assurez-vous d'informer votre médecin si vous présentez l'un des facteurs de risque de réaction à Lamictal.
Des réactions sévères à Lamictal peuvent être fatales, il est donc important de vous faire soigner dès que vous commencez à avoir des symptômes.
