Vue d'ensemble
Il existe toute une gamme de traitements pour la sclérose en plaques (SEP) conçus pour modifier l’évolution de la maladie, gérer les récidives et soulager les symptômes.
Les traitements modificateurs de la maladie pour la SP se répartissent en trois catégories: auto-injectable, perfusion et orale. Certains de ces médicaments peuvent être pris à la maison, tandis que d'autres doivent être administrés en clinique. Chaque type de médicament présente certains avantages ainsi que des effets secondaires potentiels.
Avec autant d'options, il peut être difficile de choisir le traitement à essayer en premier.
Votre médecin peut vous aider à peser le pour et le contre de chaque choix et son impact sur votre style de vie. Voici plus d'informations sur chaque type de médicament pour vous aider à prendre une décision éclairée.
Médicament auto-injectable
Ces médicaments sont administrés par injection, ce que vous pouvez faire vous-même. Vous recevrez une formation d'un professionnel de la santé et apprendrez à vous injecter en toute sécurité.
Les médicaments auto-injectables comprennent:
- acétate de glatiramère (Copaxone, Glatopa)
- interféron bêta-1a (Avonex, Rebif)
- interféron bêta-1b (Betaseron, Extavia)
- peginterféron bêta-1a (Plegridy)
Vous pouvez injecter ces médicaments par voie sous-cutanée (sous la peau) ou intramusculaire (directement dans le muscle). Cela peut impliquer une aiguille ou un stylo à injection.
La fréquence des injections varie de quotidienne à une fois par mois.
Les effets secondaires de la plupart des médicaments injectables sont désagréables mais généralement de courte durée et gérables. Vous pouvez ressentir une douleur, un gonflement ou des réactions cutanées au site d'injection. Bon nombre de ces médicaments peuvent provoquer des symptômes pseudo-grippaux, ainsi que des anomalies des tests hépatiques.
Zinbryta est un autre médicament utilisé. Cependant, il a été volontairement retiré du marché pour des raisons de sécurité, notamment de lésions hépatiques graves et d'anaphylaxie.
Si vous êtes à l'aise pour vous auto-injecter et que vous préférez ne pas prendre de médicaments par voie orale, les traitements injectables pourraient être un bon choix pour vous. Glatopa nécessite des injections quotidiennes, mais d’autres, comme Plegridy, sont moins fréquentes.
Médicaments pour perfusion
Ces médicaments sont administrés par voie intraveineuse dans un cadre clinique. Vous ne pouvez pas les prendre vous-même à la maison, vous devez donc pouvoir vous rendre aux rendez-vous.
Les médicaments pour perfusion comprennent:
- alemtuzumab (Lemtrada)
- mitoxantrone (novantrone)
- natalizumab (Tysabri)
- ocrelizumab (Ocrevus)
Les horaires des médicaments pour perfusion varient:
- Lemtrada est administré en deux traitements, débutant par cinq jours de perfusions suivis par un second set un an plus tard pendant trois jours.
- Novantrone est administré tous les trois mois, pendant deux à trois ans maximum.
- Tysabri est administré une fois toutes les quatre semaines.
Les effets secondaires courants incluent les nausées, les maux de tête et les malaises abdominaux. Dans de rares cas, ces médicaments peuvent provoquer des effets indésirables graves tels qu'une infection et des lésions cardiaques. Votre médecin vous aidera à évaluer les risques liés à la prise de ces médicaments par rapport aux avantages potentiels.
Si vous souhaitez obtenir l'aide d'un clinicien lors de l'administration de vos médicaments et ne souhaitez pas prendre de pilules tous les jours, les médicaments pour perfusion pourraient s'avérer un choix judicieux.
Médicaments oraux
Vous pourrez peut-être prendre votre médicament contre la SP sous forme de pilule, si c'est ce que vous préférez. Les médicaments oraux sont faciles à prendre et sont une bonne option si vous n'aimez pas les aiguilles.
Les médicaments oraux comprennent:
- fumarate de diméthyle (Tecfidera)
- fingolimod (Gilenya)
- tériflunomide (Aubagio)
Les effets secondaires des médicaments par voie orale peuvent inclure des maux de tête et des tests hépatiques anormaux.
Aubagio et Gilenya sont pris une fois par jour et Tecfidera est pris deux fois par jour.
Prendre vos médicaments tels que prescrits est important pour leur efficacité. Vous devez donc suivre un horaire organisé si vous prenez des doses orales quotidiennes. La mise en place de rappels pour vous-même peut vous aider à respecter un calendrier et à prendre chaque dose à l'heure.
La livraison
Les traitements modificateurs de la maladie sont disponibles sous différentes formes, notamment les traitements auto-injectables, par perfusion et par voie orale. Chacune de ces formes a des effets secondaires ainsi que des avantages. Votre médecin peut vous aider à choisir un médicament en fonction de vos symptômes, de vos préférences et de votre style de vie.
