Vue d'ensemble
Les maladies auto-immunes font que le système immunitaire de votre corps s'attaque par erreur aux cellules normales. Dans le cas de l'arthrite auto-immune, telle que la polyarthrite rhumatoïde (PR), votre système immunitaire s'attaque à la paroi de vos articulations. Cela conduit à une inflammation qui peut affecter tout votre corps.
Les symptômes varient considérablement d'une personne à l'autre, tout comme le taux de progression. Bien qu'il n'existe aucun traitement curatif pour cette condition à long terme, une variété de traitements peut aider à améliorer votre qualité de vie.
Symptômes de l'arthrite auto-immune
Les symptômes commencent généralement lentement et peuvent aller et venir. Les douleurs articulaires et l'inflammation touchent également les deux côtés du corps et peuvent être marquées par les signes suivants:
- articulations déformées
- bosses dures de tissus (nodules) sous la peau sur vos bras
- amplitude de mouvement réduite
- bouche sèche
- Difficulté à dormir
- fatigue
- perte de poids
- inflammation des yeux, yeux sèches, picotements des yeux, écoulements oculaires
- fièvre
- anémie
- douleur à la poitrine lorsque vous respirez (pleurésie)
Prévalence des maladies auto-immunes et de l'arthrite
Plus de 23,5 millions de personnes aux États-Unis sont touchées par une maladie auto-immune. C'est l'une des principales causes d'invalidité et de décès.
Selon les Centers for Disease Control and Prevention, environ 1,5 million d'adultes aux États-Unis sont atteints de PR. Aux États-Unis, près de 300 000 enfants vivent avec une forme d'arthrite ou une maladie rhumatismale.
Facteurs de risque
Certains facteurs de risque peuvent influer sur le risque de développer une arthrite auto-immune. Par exemple, les facteurs de risque de PR comprennent:
- Votre sexe: Les femmes développent une PR à un taux plus élevé que les hommes.
- Ton âge: La PR peut survenir à tout âge, mais la plupart des gens commencent à remarquer des symptômes entre 49 et 60 ans.
- Votre histoire de famille: Vous courez un risque accru d'avoir une PR si d'autres membres de la famille l'ont.
- Fumeur: Le tabagisme peut augmenter vos chances de développer une PR. Cesser de fumer peut réduire vos risques.
Diagnostic
Les maladies auto-immunes ont tendance à partager les symptômes avec d'autres affections, ce qui rend le diagnostic difficile, en particulier aux stades précoces.
Par exemple, aucun test ne peut diagnostiquer spécifiquement la PR. Le diagnostic implique plutôt un examen clinique, les symptômes signalés par le patient et des tests médicaux, notamment:
- test du facteur rhumatoïde (RF)
- test d'anticorps anti-peptide citrulliné cyclique
- numération sanguine
- vitesse de sédimentation des érythrocytes et protéine c-réactive
- radiographie
- ultrason
- IRM
Vous pouvez aider au diagnostic en communiquant à votre médecin vos antécédents médicaux complets et en enregistrant les symptômes. N'hésitez pas à demander un deuxième avis à un spécialiste (rhumatologue).
Traitement
Le traitement varie en fonction des symptômes et de l'évolution de la maladie.
Par exemple, la PR nécessite des soins continus de la part d'un rhumatologue. Cependant, votre rhumatologue peut recommander des médicaments tels que:
- médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS)
- médicaments antirhumatismaux modificateurs de la maladie (DMARD)
- corticostéroïdes
- agents biologiques
- médicaments immunosuppresseurs
- Anti-TNF-alpha (traitement biologique)
Un physiothérapeute peut vous apprendre la bonne façon de faire de l'exercice. La thérapie physique est une autre option qui peut aider à réduire la douleur et améliorer la flexibilité. Dans des cas extrêmes, vous aurez peut-être besoin d'une intervention chirurgicale pour réparer ou remplacer des articulations et des appareils fonctionnels endommagés tels que cannes, béquilles et barres d'appui.
Complications
Les complications pour l'arthrite auto-immune varient. Par exemple, les complications de la PR incluent le syndrome du canal carpien, l'ostéoporose et des lésions de la colonne cervicale (cou). La PR peut également conduire à ces complications pulmonaires:
- Dommage tissulaire
- blocage des petites voies respiratoires (bronchiolite oblitérante)
- hypertension artérielle des poumons (hypertension pulmonaire)
- fluide dans la poitrine (épanchements pleuraux)
- nodules
- cicatrices (fibrose pulmonaire)
Les complications cardiaques de la PR comprennent:
- durcissement de vos artères
- inflammation de la paroi externe du cœur (péricardite)
- inflammation du muscle cardiaque (myocardite)
- inflammation de vos vaisseaux sanguins (vascularite rhumatoïde)
- insuffisance cardiaque congestive
Conseils de style de vie
Surpoids stressant les articulations, essayez donc de maintenir un régime alimentaire sain et effectuez des exercices légers pour améliorer votre amplitude de mouvement. L'application de froid sur les articulations peut engourdir la douleur et soulager l'enflure, et la chaleur peut apaiser les muscles endoloris.
Stress peut également intensifier les symptômes. Les techniques de réduction du stress comme le tai-chi, les exercices de respiration profonde et la méditation peuvent être utiles et relaxantes.
Si vous avez la PR, vous avez besoin de huit à dix heures de dormir une nuit.Si cela ne suffit pas, essayez de faire une sieste pendant la journée. Vous avez également un risque accru de maladies cardiaques et pulmonaires, alors si vous fumez, vous devriez envisager de cesser de fumer.
Perspective
Vos perspectives dépendent de nombreux facteurs tels que:
- votre santé globale
- votre âge au diagnostic
- quand votre plan de traitement a-t-il débuté et que vous le suivez bien
Vous pouvez améliorer vos perspectives en faisant des choix de vie intelligents tels que cesser de fumer, faire de l'exercice régulièrement et choisir des aliments sains. Pour les personnes atteintes de PR, les nouveaux médicaments continuent d’améliorer la vie.
