La fibrose pulmonaire idiopathique (FPI) est une maladie pulmonaire dans laquelle les tissus pulmonaires deviennent de plus en plus cicatrisés et raides. Cela rend de plus en plus difficile de respirer.
Il n’existe actuellement aucun remède contre la FPI, mais de nouveaux médicaments ont permis de ralentir le taux de déclin et d’améliorer la qualité de la vie. Parmi les autres possibilités de traitement figurent l'oxygénothérapie, la réadaptation pulmonaire pour mieux respirer et les greffes de poumon. Des études expérimentales sont en cours pour trouver de nouveaux traitements.
Pourquoi le traitement précoce est-il important?
Un traitement précoce par IPF est important car il peut ralentir la progression de la maladie et améliorer votre qualité de vie. Il contribue également à la connaissance de la FPI et aux résultats de différents traitements sur l’espérance de vie. Les traitements comprennent:
- Des médicaments: De nouveaux traitements médicamenteux pourraient ralentir la fréquence des cicatrices pulmonaires provoquées par la FPI. Ceci est important car la cicatrisation des poumons est irréversible.
- Oxygène supplémentaire et thérapie physique: Ceux-ci améliorent la fonction pulmonaire, ce qui peut vous aider à gérer la FPI et à fonctionner plus normalement.
- Exercice: Maintenir et augmenter votre masse musculaire peut améliorer votre temps de survie, selon une étude récente.
- Une greffe de poumon: Cela peut prolonger considérablement votre vie. Plus vous êtes jeune, mieux vous serez qualifié pour une greffe.
- Traitement du RGO: La prise de médicaments contre le reflux gastro-oesophagien (RGO), dont souffrent la plupart des personnes atteintes de FPI, est associée à une diminution des cicatrices pulmonaires et à une durée de survie plus longue.
Quels traitements sont disponibles?
Votre médecin discutera avec vous du schéma thérapeutique qui convient le mieux à votre cas particulier.
Nouveaux médicaments
Le développement le plus important dans le traitement de la FPI est la disponibilité de nouveaux médicaments. En 2014, la Food and Drug Administration (FDA) des États-Unis a approuvé l'utilisation de deux nouveaux médicaments pour l'IPF: le nintedanib (Ofev) et le pirfénidone (Esbriet). Les médicaments ne guérissent pas la FPI, mais ils aident à prévenir la formation de cicatrices et à ralentir la progression de la maladie. Des études médicales indiquent que les deux médicaments ont provoqué un ralentissement statistiquement significatif. dans le déclin de la fonction pulmonaire. Les mêmes études ont montré que le nintedanib produisait des résultats légèrement supérieurs à ceux de la pirfénidone.
Traitements de soutien
Les soins standard pour IPF sont favorables. Un petit réservoir d'oxygène portable peut fournir de l'oxygène supplémentaire pour vous aider à respirer, en particulier lorsque vous êtes plus actif. Ceci est important pour votre confort et pour prévenir les problèmes cardiaques causés par un faible taux d'oxygène dans le sang.
La réadaptation pulmonaire est un programme conçu pour vous aider à faire face à la FPI et à améliorer votre qualité de vie. Cela implique des exercices de respiration, de réduction du stress et d'éducation. Une étude récente a montré que l'exercice physique améliorait la fonction pulmonaire.
Greffe de poumon
La transplantation pulmonaire peut améliorer votre qualité de vie et votre durée de vie, mais elle comporte également certains risques. La FPI est maintenant l'une des principales causes de greffe de poumon aux États-Unis, représentant près de la moitié des greffes de poumon réalisées en 2013.
Existe-t-il des options de traitement de style de vie?
Outre les options de traitement médical, vous pouvez prendre certaines mesures pour mieux gérer et mieux vivre avec la maladie:
- Si vous fumez, arrêtez. Le tabagisme est en corrélation avec la survenue de FPI, et le tabagisme aggrave la maladie.
- Perdez du poids si vous êtes en surpoids et maintenez un poids santé. Le poids supplémentaire rend la respiration plus difficile.
- Tenez-vous au courant des vaccinations contre la grippe et la pneumonie. Les deux maladies sont nocives pour les personnes atteintes de FPI.
- Traitez le reflux gastro-oesophagien ou l'apnée du sommeil si vous en avez. Ceux-ci sont souvent présents chez les patients atteints de FPI.
- Surveillez votre niveau d'oxygène à la maison.
- Prenez des suppléments de vitamines et de minéraux, tel que recommandé.
- Rejoignez un groupe de soutien IPF.
