Quelle est la luette?
La luette est un morceau de tissu mou en forme de larme qui pend au fond de la gorge. Il est composé de tissu conjonctif, de glandes productrices de salive et de certains tissus musculaires.
Lorsque vous mangez, votre voile du palais et votre luette empêchent les aliments et les liquides de monter par le nez. Votre palais est la partie la plus lisse et la plus musclée du toit de votre bouche.
Certaines personnes ont besoin que leur luette, et parfois une partie de leur palais mou, soit retirée. Lisez la suite pour en savoir plus sur pourquoi et comment cela est fait.
Pourquoi devrait-il être retiré?
Le retrait de la luette est effectué selon une procédure appelée uvulectomie. Cela supprime tout ou partie de la luette. Il est généralement utilisé pour traiter le ronflement ou certains des symptômes de l'apnée obstructive du sommeil (SAOS).
Lorsque vous dormez, votre luette vibre. Si vous avez une luette particulièrement grosse ou longue, elle peut vibrer suffisamment pour vous faire ronfler. Dans d'autres cas, il peut bouger au-dessus de vos voies respiratoires et bloquer le flux d'air dans vos poumons, provoquant une OSA. Retirer la luette peut aider à prévenir le ronflement. Cela peut aider les symptômes de l'AOS.
Votre médecin pourrait vous recommander une uvulectomie si vous avez une grande luette qui gêne votre sommeil ou votre respiration.
Le plus souvent, la luette est partiellement retirée dans le cadre de l'uvulopalatopharyngoplasty (UPPP). Il s’agit de l’opération principale utilisée pour rétrécir le palais et dégager le blocage de l’OSA. UPPP élimine l'excès de tissu du palais mou et du pharynx. Votre médecin peut également retirer les amygdales, les végétations adénoïdes et tout ou partie de la luette au cours de cette procédure.
Dans certains pays d'Afrique et du Moyen-Orient, l'uvulectomie est pratiquée beaucoup plus souvent comme un rituel chez le bébé. C'est fait pour essayer de prévenir ou de traiter des maladies allant des infections de la gorge à la toux. Cependant, rien ne prouve que cela fonctionne à ces fins. Il peut également entraîner des risques graves, tels que des saignements et des infections.
Dois-je me préparer pour le retrait de la luette?
Une semaine ou deux avant votre procédure, informez votre médecin de tous les médicaments que vous prenez, y compris les médicaments en vente libre et les suppléments. Ils pourraient vous demander d'arrêter de prendre certaines choses une semaine ou deux avant votre chirurgie.
Si le traitement de votre PPU est terminé, votre médecin pourrait également vous demander de ne rien manger ni boire après minuit la nuit précédant votre opération.
Qu'est-ce qui se passe pendant la chirurgie?
Une uvulectomie est réalisée dans le bureau de votre médecin. Vous obtiendrez un anesthésique local et injecté à l'arrière de votre bouche pour vous éviter de ressentir de la douleur.
UPPP, en revanche, est effectué dans un hôpital. Vous serez endormi et sans douleur sous anesthésie générale.
Pour effectuer une uvulectomie, votre médecin utilisera une énergie de radiofréquence ou un courant électrique pour retirer votre luette. L'ensemble de la procédure prend environ 15 à 20 minutes.
Pour UPPP, ils utiliseront de petites coupures pour éliminer le surplus de tissu de l'arrière de la gorge. La durée de la procédure dépend de la quantité de tissu à enlever. Vous pourriez avoir besoin de rester à l'hôpital pendant la nuit.
Qu'est-ce qui se passe après la procédure?
Vous pouvez ressentir une douleur dans la gorge pendant quelques jours après la procédure. En plus des analgésiques prescrits par votre médecin, sucer de la glace ou boire des liquides froids peuvent aider à apaiser votre gorge.
Essayez de ne manger que des aliments mous pendant les trois à cinq prochains jours pour éviter d'irriter votre gorge. Évitez les aliments chauds et épicés.
Essayez d'éviter de tousser ou de vous racler la gorge. Cela pourrait faire saigner le site chirurgical.
Le retrait de la luette a-t-il des effets secondaires?
Après la procédure, vous remarquerez peut-être un gonflement et des aspérités autour de la zone chirurgicale pendant quelques jours. Une croûte blanche se formera à l'endroit où votre luette a été retirée. Il devrait disparaître dans une semaine ou deux.
Certaines personnes ont un mauvais goût dans la bouche, mais cela devrait également disparaître au fur et à mesure que vous guérissez.
Pour certains, le retrait de la luette entière peut causer:
- difficulté à avaler
- sécheresse de la gorge
- se sentir comme il y a une boule dans la gorge
C'est pourquoi les médecins tentent de ne retirer qu'une partie de la luette lorsque cela est possible.
Les autres risques possibles de la procédure incluent:
- saignements abondants
- infection
Appelez votre médecin immédiatement si vous présentez l'un de ces symptômes plus graves après votre procédure:
- une fièvre de 101 F (38 C) ou plus
- saignements qui ne s'arrêtent pas
- gonflement de la gorge qui rend la respiration difficile
- fièvre et frissons
- douleur intense qui ne répond pas aux analgésiques
Combien de temps faut-il pour récupérer?
Il faut environ trois à quatre semaines pour guérir complètement après une uvulectomie. Mais vous serez probablement en mesure de retourner au travail ou à d'autres activités dans la journée ou les deux jours suivant l'opération. Ne conduisez pas et n’utilisez pas de machinerie lourde si vous prenez toujours des analgésiques. Demandez à votre médecin quand il est sécuritaire pour vous de faire de l'exercice et de faire des activités plus pénibles.
Après UPPP, vous devrez peut-être attendre quelques jours avant de retourner au travail ou à d’autres activités. Cela peut prendre jusqu'à six semaines pour que vous récupériez complètement.
La ligne du bas
L'enlèvement de la luette peut être une option si vous ronflez à cause d'une très grande luette ou si vous avez un AOS qui est principalement causé par une luette élargie. Votre médecin pourrait également retirer des parties de votre palais mou en même temps. La procédure ne prend que quelques minutes et la récupération est assez rapide.