Vue d'ensemble
Le carcinome tubulaire est une forme de cancer du sein. C'est un sous-type de carcinome canalaire invasif (IDC). IDC est un cancer qui commence dans le canal du lait dans le sein et s'étend ensuite à d'autres tissus. Les carcinomes tubulaires portent leur nom car la tumeur est constituée de structures tubulaires visibles au microscope. Les tumeurs mesurent généralement 1 cm ou moins et se développent généralement lentement.
Les carcinomes tubulaires ne sont pas une forme courante de cancer du sein. Ils représentent environ 1 à 5% de tous les IDC du sein. Le carcinome tubulaire est rare chez l'homme. L'âge moyen du diagnostic chez les femmes est d'environ 50 ans.
Taux de survie et récurrence
Le taux de survie pour le carcinome tubulaire est d’environ 97% à 10 ans. Le taux de survie est meilleur pour le carcinome tubulaire seul que lorsqu'il est mélangé à d'autres sous-types.
Une étude montre un taux de récurrence de 6,9%. Cependant, il peut y avoir une récidive avec un type différent de CDI, en particulier dans l'autre sein. Le taux de ces récidives est encore à l'étude.
Symptômes
Vous pouvez ne pas avoir de symptômes puisque les carcinomes tubulaires sont généralement détectés lors de mammographies de routine. Les tumeurs ont tendance à être petites, ce qui signifie qu'elles peuvent ne pas être ressenties lors d'un examen mammaire.
Si vous sentez une grosseur, elle sera petite et dure. Cependant, vu sur une mammographie, un carcinome tubulaire aura des marges spiculées ou inégales.
Les causes
Certains facteurs de risque de carcinome tubulaire peuvent inclure:
- génétique et histoire familiale
- radiothérapie au visage ou à la poitrine pour traiter un autre type de cancer avant l'âge de 30 ans
- être en surpoids
- pas de grossesse à terme ou d'accouchement après 30 ans
- ne pas allaiter
- la thérapie de remplacement d'hormone
- consommation d'alcool
- le manque d'exercice
- mauvaise habitudes alimentaires
- produits chimiques dans les aliments ou dans l'environnement
Options de traitement
Il existe plusieurs options de traitement possibles pour le carcinome tubulaire. Votre médecin peut discuter des meilleures options pour vous après avoir effectué divers tests de diagnostic afin de déterminer les spécificités de votre carcinome tubulaire. Vous et votre médecin pouvez envisager les options de traitement suivantes:
- Chirurgie. C'est généralement le traitement initial du carcinome tubulaire.
- Tumorectomie. Cette chirurgie enlève seulement la partie du sein contenant la tumeur et les tissus environnants.
- Mastectomie. Cette chirurgie enlève tout le sein mais pas les ganglions lymphatiques (le carcinome tubulaire se propage rarement aux ganglions lymphatiques).
- Retrait du ganglion lymphatique. Vos ganglions lymphatiques seront testés. Si le cancer s'est propagé, les ganglions lymphatiques seront également retirés lors de la mastectomie.
- Chimiothérapie. Ce traitement utilise des médicaments anticancéreux pris par voie orale ou par une veine. La chimiothérapie tue les cellules cancéreuses qui se propagent dans d’autres parties de votre corps. Ce n'est généralement pas nécessaire pour le carcinome tubulaire car il ne se propage pas normalement.
- Radiothérapie. Ce traitement utilise des rayons à haute énergie pour cibler les cellules cancéreuses qui peuvent rester après la chirurgie.
- L'hormonothérapie. Ce traitement utilise des médicaments qui bloquent ou réduisent la quantité d'œstrogène. L'hormonothérapie ne fonctionne pas si les tests de diagnostic montrent que votre tumeur est négative pour les récepteurs des œstrogènes et de la progestérone.
- Thérapie biologique ou ciblée. Ce traitement utilise des médicaments qui bloquent la croissance et la propagation du cancer en ciblant et en interférant avec les processus (ou protéines) des cellules cancéreuses.
En raison du très bon pronostic du carcinome tubulaire, il n'est généralement nécessaire de recourir à aucun traitement supplémentaire après la chirurgie. Cependant, cela dépend des spécificités de votre tumeur.
Comment est-il diagnostiqué?
Comme il est rare d'avoir des symptômes de carcinome tubulaire, on peut d'abord le détecter lors de votre mammographie annuelle. Une fois qu'il est découvert, votre médecin vous prescrira des tests supplémentaires pour confirmer le diagnostic. Ces tests supplémentaires fournissent plus d'informations sur votre carcinome tubulaire et peuvent aider votre médecin à déterminer le traitement approprié. Certains des tests de diagnostic supplémentaires peuvent inclure:
- échographie du sein
- IRM du sein
- examen physique
- biopsie de la tumeur
Le carcinome tubulaire ressemblant beaucoup aux autres types de cancer du sein, votre médecin vous demandera probablement plus d'un de ces tests. Une biopsie est la meilleure façon pour votre médecin de voir à l'intérieur de la tumeur et de confirmer le diagnostic. Plusieurs tests peuvent également être nécessaires pour déterminer si votre carcinome tubulaire est? Pur? ou mélangé avec un autre sous-type du cancer. Toutes ces informations sont nécessaires à votre médecin pour décider du meilleur plan de traitement pour vous.
Le diagnostic d'un carcinome tubulaire nécessite beaucoup de compétences, alors n'hésitez pas à demander des tests supplémentaires ou un deuxième avis si ce diagnostic vous est donné.
Perspective
Le cancer tubulaire est souvent diagnostiqué à un stade précoce maintenant que les femmes subissent régulièrement des mammographies. Pour cette raison, il est important que vous passiez votre mammographie chaque année. Plus le cancer du tube tubulaire est diagnostiqué tôt, meilleur est le pronostic. Même s'il s'agit d'une forme invasive de cancer du sein, il est moins agressif que les autres, répond bien au traitement et n'a pas tendance à se propager au-delà du tissu mammaire. Vos perspectives sont particulièrement bonnes après le traitement si vous avez? Pur? carcinome tubulaire et il n'est pas mélangé avec d'autres types de cancer du sein.
