Qu'est-ce que la proctalgie fugax?
La Proctalgie Fugax est une douleur anale qui n'a pas de cause spécifique. Cette douleur est généralement causée par des spasmes musculaires intenses dans ou autour du canal de l'anus. C'est semblable à un autre type de douleur anale appelée syndrome de levator ani. La douleur est légèrement différente dans le syndrome du releveur de l'anus et peut durer plusieurs jours au lieu de quelques minutes.
Tout le monde peut éprouver une fugax de proctalgie. Cependant, cela n'affecte généralement personne avant le début de la puberté et semble toucher davantage de femmes que d'hommes. On ne sait pas pourquoi, ni si plus de femmes signalent le problème, beaucoup de gens ne le font pas.
Symptômes
Les symptômes de la proctalgie fugax sont des spasmes musculaires dans ou autour de la région du bas rectum ou dans ou autour du canal de l'anus. La douleur ou le spasme survient soudainement et généralement sans avertissement. La douleur peut être intense et ne durer que quelques secondes, bien qu’elle puisse durer jusqu’à 30 minutes dans certains cas. Ces épisodes peuvent être suffisamment graves pour vous garder du travail à la maison. Ils peuvent limiter vos autres activités jusqu'à la fin de l'épisode.
La douleur cesse habituellement d'elle-même. Les patients souffrant de proctalgie ne présentent aucune douleur anale entre les spasmes. Il peut y avoir de longues périodes de temps entre les spasmes.
La douleur ou les spasmes surviennent généralement la nuit et peuvent être suffisamment douloureux pour vous réveiller du sommeil. Ils peuvent également se produire pendant la journée.
Causes et déclencheurs
Il n’est pas connu que Proctalgia fugax ait des déclencheurs spécifiques. Cependant, certaines études ont montré que cela pouvait être causé par un problème de nerfs pudendaux. Cela se produit souvent après une procédure d'injection d'hémorroïdes appelée sclérothérapie, ou après une hystérectomie vaginale.
Les autres déclencheurs possibles peuvent être:
- activité sexuelle
- menstruation
- constipation
- stress
En dépit de certaines preuves selon lesquelles certains déclencheurs sont possibles, comme ceux énumérés ci-dessus, il est également courant que la proctalgie fugace survienne sans que rien ne le déclenche.
Proctalgie Fugax et stress
Certaines études semblent indiquer que le stress peut provoquer l'apparition de spasmes.
Proctalgie Fugax et vos règles
On pense que la menstruation est un déclencheur possible de la fugax de la proctalgie, mais on ne sait pas pourquoi. Cela peut être une des raisons pour lesquelles plus de femmes ont tendance à avoir la maladie que les hommes, mais cela n’a pas encore été déterminé.
Comment est-il diagnostiqué?
Proctalgia fugax est normalement diagnostiqué après que d'autres causes possibles de douleur anale et de spasmes ont été écartées. Afin d’exclure d’autres affections pouvant causer la douleur, votre médecin peut:
- faire un examen physique
- poser des questions sur la gravité de la douleur, sa durée, etc.
- rechercher des hémorroïdes, des fissures, un abcès et d'autres maladies ou affections pouvant causer des douleurs anales
Une fois que d'autres conditions ont été écartées comme cause de votre douleur, votre médecin pourra diagnostiquer la proctalgie fugace.
Gestion et traitement
Il existe plusieurs options de traitement, mais le soulagement des symptômes est différent pour chaque personne. En l'absence de cause spécifique, le traitement est axé sur la gestion des symptômes. Si un déclencheur a été identifié, il doit également être géré.
Si le stress semble être un déclencheur, alors le conseil peut aider. Des bains chauds et des lavements d'eau chaude peuvent également être utilisés en traitement. Votre médecin peut vous recommander d’appliquer du trinitrate de glycéryle ou d’autres pommades sur ordonnance.
Si vos spasmes sont graves, vous pouvez être candidat à des injections de Botox dans la région ou un bloc anesthésique peut être injecté localement.
Conditions associées
Bien que la fugax de la proctalgie n’ait pas de cause spécifique, certaines affections peuvent être associées ou se produire fréquemment en même temps. Certains d'entre eux comprennent les menstruations et la constipation. Souvent, un épisode de ces spasmes anaux douloureux peut être associé à des problèmes psychologiques tels que l'anxiété, la dépression ou le stress. D'autres fissures pouvant être associées à la proctalgie fugax sont les fissures et les abcès de l'anus, ainsi que le cancer du rectum.
Perspective
Si vous avez des douleurs anales, il est important que vous en discutiez avec un professionnel de la santé. Cette douleur peut être le symptôme d'une maladie ou d'un trouble à traiter. Cependant, si aucun autre problème ou maladie ne semble causer la douleur et si on vous diagnostique une proctalgie fugace, il existe des traitements qui peuvent aider à gérer les épisodes. Si la douleur et les spasmes semblent être liés à des périodes d’augmentation du stress ou de dépression, un conseil ou une thérapie peut être recommandé.
