Qu'est-ce que l'enthésopathie et comment est-elle traitée?

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Est-ce que l'enthésite est la même chose que l'enthésopathie?

Les zones où vos tendons et ligaments s'attachent à vos os sont appelées enthèses. Si ces zones deviennent douloureuses et enflammées, cela s'appelle une enthésite. Ceci est également connu sous le nom d'enthésopathie.

Vous remarquerez davantage ce type de douleur lorsque vous utilisez l'articulation ou le point d'attache affecté par l'enthésopathie. Par exemple, si vous ressentez une enthésopathie à la cheville ou au tendon d’Achille, vous ressentez une douleur lorsque vous vous déplacez ou que vous exercez une pression sur votre pied ou sur votre tendon.

L'enthousiasme survient souvent lorsque vous souffrez d'un ou de plusieurs types d'arthrite. L'arthrite survient lorsque le cartilage ou l'os de vos articulations se décompose. La spondylarthrite, terme désignant les types d'affections de l'arthrite qui provoquent une inflammation des articulations, est parfois liée à l'enthésopathie.

Comme de nombreux types d'arthrite, l'enthésopathie peut avoir plusieurs causes. Ceux-ci inclus:

  • surutilisation de l'articulation
  • l'obésité, qui peut stresser vos articulations
  • les conditions qui poussent votre système immunitaire à attaquer vos tissus articulaires
  • antécédents familiaux d'arthrite

Continuez votre lecture pour savoir comment identifier une enthésopathie, comment elle affecte certaines articulations et comment elle est traitée.

Donc, les symptômes d'enthésite sont les mêmes que les symptômes d'enthésopathie?

Enthésite et enthésopathie sont des noms différents pour le même état. Cela signifie que les symptômes sont les mêmes.

Le symptôme le plus notable de l'enthésopathie est la douleur dans la zone autour d'une articulation lorsque vous utilisez cette articulation. Vous remarquerez peut-être aussi que la région du tendon qui se fixe aux os est sensible au toucher.

Le niveau de douleur que vous ressentez peut varier considérablement. Avec une légère enthésopathie, la douleur peut n'être qu'un désagrément. Vous serez probablement capable de faire les tâches quotidiennes sans trop d'inconfort.

En cas d’enthésopathie grave, la douleur peut vous empêcher de faire vos activités quotidiennes.

Enthésopathie peut également être un symptôme d'une condition sous-jacente. Ceci comprend:

  • arthrite psoriasique
  • spondylarthrite
  • rétrécissement de l'espace articulaire

Les autres symptômes associés à ces affections sous-jacentes potentielles incluent:

  • incapacité de déplacer un joint dans les directions où il est normalement censé aller
  • la raideur de l'articulation, surtout après avoir dormi ou été assis pendant une période prolongée
  • gonflement dans la région d'un joint
  • une sensation de grincement autour d'un joint lorsque vous le déplacez

Si ces symptômes commencent à perturber votre vie quotidienne, consultez votre médecin. Ils peuvent évaluer la zone qui vous cause de la douleur. Des tests de diagnostic, tels que l'échographie, peuvent les aider à déterminer la cause.

Enthésopathie de la hanche

Les affections qui affectent la colonne vertébrale, telles que la spondylarthrite, peuvent provoquer des douleurs aux os de la hanche. Ils peuvent également causer des douleurs lombaires générales. Vous pouvez également vous sentir moins capable de bouger votre colonne vertébrale, car la spondylarthrite peut entraîner la fusion de vos vertèbres.

L'enthésopathie de la hanche peut aussi parfois être liée à des affections intestinales, telles qu'une maladie inflammatoire de l'intestin, ou à un gène transmis par les familles.

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Enthésopathie du genou

L'enthésopathie du genou est généralement liée à la surutilisation ou au stress imposé aux genoux. Ce type d'enthésopathie résulte souvent de conditions telles qu'une tendinite rotulienne. La tendinite rotulienne est aussi appelée genou du coureur.

La douleur associée à cette maladie est généralement pire lorsque vous faites de l'exercice et que vous mettez vos genoux à rude épreuve. Vous pouvez également ressentir de la douleur lorsque vous effectuez certaines tâches quotidiennes, telles que vous lever d'une position assise ou monter les escaliers.

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Enthésopathie du pied

Enthésopathie dans votre pied affecte généralement votre fascia plantaire. C'est le tissu sous votre voûte plantaire. Cela peut également affecter votre calcanéum, ou os du talon. Cette douleur survient généralement parce que l'enthèse de votre fascia plantaire s'est épaissie. Cela peut entraîner des douleurs au talon et autour de la voûte plantaire lorsque vous marchez ou que vous exercez une contrainte sur votre pied.

Enthésopathie de la cheville et du tarse

Enthésopathie de la cheville et du tarse, ou tendon d’Achille, affecte généralement le point où votre tendon d’Achille se fixe à l’os de votre talon.

Si vous avez une enthésopathie dans cette zone, vous ressentirez généralement une douleur lorsque vous bougez le pied. Vous pouvez également ressentir de la douleur lorsque vous vous retirez et exercez une pression sur votre talon ou sur l'avant de votre pied. Par exemple, il peut être douloureux de se tenir sur la pointe des orteils.

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Options de traitement

Si vous présentez des symptômes d’enthésopathie, consultez votre médecin. Après avoir posé un diagnostic, ils recommanderont un plan de traitement basé sur la gravité de vos symptômes et les zones touchées. Votre plan peut également impliquer le traitement de toute affection sous-jacente pouvant causer l’enthésopathie.

Médicaments en vente libre

Pour vous aider à faire face à la douleur liée à l'enthésopathie, votre médecin vous prescrira probablement des anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS). Les AINS aident à soulager la douleur et l'inflammation de l'enthésopathie.

Ceux-ci inclus:

  • aspirine (Ecotrin)
  • naproxen (Aleve)
  • ibuprofène (Advil)

Exercice

Au fil du temps, des exercices de renforcement légers ou des techniques d'étirement peuvent aider à soulager certaines des pressions exercées sur les articulations touchées.

Par exemple, l'étirement des muscles du mollet peut aider à soulager la douleur causée par l'enthésopathie du tendon d'Achille. Pour ce faire, placez vos deux mains sur un mur, étendez votre jambe derrière vous et pliez votre pied. Cela étire les muscles attachés à votre tendon d’Achille sans exercer de pression dessus.

Changements de style de vie

Votre médecin peut vous recommander de modifier votre mode de vie si une consommation excessive ou une activité excessive ont provoqué votre enthésopathie ou une affection sous-jacente.

Si vous utilisez souvent l'articulation affectée pour le travail ou les loisirs, votre médecin pourra vous suggérer de réduire la quantité de travail ou d'activité susceptible d'aggraver la douleur ou l'inflammation.

Si vous faites de l'exercice régulièrement et que vos articulations sont stressées, votre médecin pourra vous aider à élaborer un nouveau plan d'exercices vous permettant de continuer à faire de l'exercice régulièrement tout en appliquant moins de pression sur la région articulaire touchée.

Médicaments sur ordonnance

Si les médicaments en vente libre ne vous aident pas, votre médecin peut vous recommander des injections de corticostéroïdes. Ceux-ci peuvent aider à réduire l'inflammation.

Si un trouble du système immunitaire, tel que le rhumatisme psoriasique, est à l'origine de votre enthésopathie, votre médecin vous recommandera probablement des médicaments pour réduire la réponse du système immunitaire à l'origine de la douleur.

Un médicament antirhumatismal modificateur de la maladie (DMARD) peut aider à traiter les réponses immunitaires. Un immunosuppresseur, tel que la cyclosporine (Neoral) ou l'azathioprine (Imuran), peut également aider à soulager les symptômes.

Chirurgie

La chirurgie est généralement considérée comme un dernier recours. Quand c'est nécessaire, c'est souvent dû à une enthésopathie causée par une affection sous-jacente.

Dans ces situations, votre médecin peut vous recommander un remplacement total de l'articulation. Au cours de cette procédure, votre médecin enlève chirurgicalement l'os affecté et met une prothèse en plastique ou en métal.

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Perspective

Dans la plupart des cas, l'enthésopathie peut être gérée par une combinaison de médicaments, de traitements et de changements de mode de vie. Dans certains cas, il peut être complètement guéri. Les cas bénins causés par une utilisation excessive, le stress ou un traumatisme peuvent être résolus en s'attaquant à la cause.

Si votre enthésopathie est causée par un trouble du système immunitaire, tel que le rhumatisme psoriasique, votre médecin élaborera un plan de traitement pour soulager vos symptômes. Ils vont également essayer de traiter la réponse du système immunitaire à l'origine de la douleur.

Vous pourrez peut-être réduire l'inconfort à court terme causé par les symptômes. Un plan à long terme sera nécessaire pour empêcher l’état de s’aggraver et d’endommager davantage les entrailles et l’articulation.