Vue d'ensemble
La cholestérolose est une affection qui affecte le plus souvent la vésicule biliaire. La vésicule biliaire est un petit organe qui ressemble à un sac en forme de poire. Il est situé sous le foie.
La vésicule biliaire stocke la bile et aide à transformer le cholestérol et les graisses en esters de cholestérol pour faciliter la digestion. Ces esters de cholestérol permettent le transport du cholestérol et des acides gras dans l'organisme par le sang. La cholestérolose survient lorsqu'il y a une accumulation d'esters de cholestérol et qu'ils collent au mur des polypes formant la vésicule biliaire.
Cette condition est plus fréquente chez les adultes mais rare chez les enfants. Les cas moins fréquents chez les enfants peuvent être dus à moins de tests d'imagerie effectués sur la vésicule biliaire des enfants. Moins d'imagerie signifie que la cholestérolose peut ne pas être diagnostiquée en raison de l'absence de symptômes.
La cholestérolose peut être localisée ou diffuse. La cholestérolose localisée se produit lorsqu'il y a des polypes individuels. La cholestérolose diffuse signifie qu'il existe des groupes de polypes. Il peut également y avoir un certain nombre de ces groupes sur le mur de la vésicule biliaire. La cholestérolose diffuse est aussi appelée vésicule biliaire à la fraise.
Y a-t-il des symptômes?
Il n'y a généralement pas de symptômes de cholestérolose. Cependant, certains pensent qu'il pourrait avoir des symptômes similaires à ceux des calculs biliaires.
Les causes
La cholestérolose est due à une quantité inhabituellement élevée d’esters de cholestérol. On pense que l’une des raisons en est la dégénérescence au cours du processus de vieillissement naturel. Cependant, la cause de ces quantités élevées d’esters de cholestérol fait encore l’objet d’un débat parmi les professionnels de la santé et les chercheurs.
Les études n'ont pas montré de lien clair entre les causes possibles. Certaines causes suspectes controversées incluent:
- consommation d'alcool
- fumeur
- taux de cholestérol sérique élevé
- IMC élevé
Bien que les scientifiques aient étudié ces causes possibles, aucun résultat solide ne l'a confirmé. Certaines études ont montré que les personnes atteintes de cholestérolose avaient un taux de cholestérol saturé plus élevé dans leur bile. La cause directe de cette augmentation du taux de cholestérol saturé est toujours à l’étude, mais le résultat est la formation de plus d’esters de cholestérol.
Actuellement, des études sont en cours pour trouver une cause prouvée de la cholestérolose au-delà du processus dégénératif du vieillissement normal.
Options de traitement et de gestion
Dans la plupart des cas, vous ne saurez pas que vous avez une cholestérolose, sauf si vous devez passer une échographie ou un autre test d'imagerie des calculs biliaires, ou après une cholécystectomie, le prélèvement de votre vésicule biliaire.
Comme il n’ya généralement pas de symptômes associés à la cholestérolose et que les polypes sont le plus souvent bénins, aucun traitement n’est nécessaire. Si votre médecin découvre que vous êtes atteint de cette affection, vous devrez peut-être subir une IRM ou un autre examen une fois par an, uniquement pour surveiller les polypes. Dans certains cas, votre médecin peut souhaiter effectuer une biopsie de vos polypes pour confirmer qu'ils sont bénins.
Certains professionnels de la santé pensent que contrôler certains aspects de votre santé en général peut aider à prévenir ou à gérer la cholestérolose. Ceci comprend:
- Perdre du poids ou maintenir votre IMC au niveau recommandé
- contrôler l'hypercholestérolémie
- réduire la consommation d'alcool
- ne pas fumer
Cependant, il n’ya pas assez de recherche pour le moment pour prouver que ces mesures affecteront votre cholestérolose. En général, cependant, ces choses sont bonnes pour votre santé globale.
Comment est-il diagnostiqué?
La cholestérolose survient généralement lors d'une échographie, d'une IRM ou d'un autre test d'imagerie, ou après une cholécystectomie. Souvent, cette condition est découverte au cours de l'imagerie pour diagnostiquer les calculs biliaires.
Complications et affections associées
Il n'y a pas de complications connues de la cholestérolose bénigne. Certains professionnels de la santé estiment qu’ils augmentent le risque de calculs biliaires. Cependant, il n'y a pas encore de preuve que ce soit le cas.
L'adénomyomatose est la condition la plus courante associée à la cholestérolose car elle ressemble beaucoup à certaines procédures d'imagerie. Cependant, votre médecin demandera généralement une IRM qui permettra de faire la différence entre les deux affections.
Dans le cas peu commun de cholestérolose chez les enfants, il est généralement associé à d'autres conditions médicales. Ces conditions peuvent inclure:
- Syndrome de Peutz-Jeghers. Cette condition entraîne la formation de polypes non cancéreux dans le tractus gastro-intestinal.
- Leucodystrophie métachromatique. Cette condition provoque une accumulation de graisses dans les cellules.
- Malunion pancréatobiliaire. Cette condition est une cause d'obstruction des voies biliaires.
Perspective
Dans la plupart des cas, la cholestérolose est bénigne ou non cancéreuse. Cependant, si vous avez de gros polypes, votre médecin pourra vous recommander de faire un test d'imagerie chaque année, juste pour les vérifier. Sinon, cette condition n'aura normalement que peu ou pas d'effet sur votre santé en général.
