Douleur de poitrine
La douleur thoracique peut vous amener à vous demander si vous avez une crise cardiaque. Cependant, il peut également s'agir de l'un des nombreux symptômes courants du reflux acide.
Selon l'American College of Gastroenterology (ACG), la douleur thoracique liée au reflux gastro-oesophagien (RGO) est souvent appelée douleur thoracique non cardiaque (NCCP).
L’ACG explique que le PNCE peut imiter la douleur de l’angine de poitrine, qui est définie comme une douleur thoracique provenant du cœur.
Apprendre à distinguer les différents types de douleur thoracique pourrait rassurer votre esprit et vous aider à traiter votre reflux acide plus efficacement.
Mais il est important de se rappeler que les symptômes d'une crise cardiaque doivent être pris très au sérieux. Parce qu'une crise cardiaque nécessite des soins médicaux immédiats, demandez de l'aide en cas de doute sur la raison de votre douleur à la poitrine.
Lieu de la douleur à la poitrine
Des douleurs thoraciques cardiaques et du PNCE peuvent apparaître derrière le sternum, rendant difficile la distinction entre les deux types de douleur.
La douleur thoracique impliquant le cœur est plus susceptible que la douleur liée au reflux de se propager à d'autres parties de votre corps. Ces lieux incluent votre:
- les bras, en particulier la partie supérieure du bras gauche
- retour
- épaules
- cou
La douleur thoracique causée par le RGO peut toucher le haut du corps dans certains cas, mais elle est le plus souvent centrée derrière le sternum ou juste au-dessous, dans une zone appelée épigastre.
Le PNCE s'accompagne généralement d'une brûlure derrière le sternum et peut ne pas être ressenti autant dans le bras gauche.
Les spasmes oesophagiens sont le resserrement des muscles autour du tube alimentaire. Ils surviennent lorsque le reflux acide ou d’autres problèmes médicaux provoquent des lésions au sein de l’œsophage.
À leur tour, ces spasmes peuvent également causer des douleurs dans la gorge et dans la partie supérieure de la poitrine.
À quoi ressemble la douleur à la poitrine?
Vous pourrez peut-être déterminer le type de douleur à la poitrine en évaluant le type de douleur que vous ressentez.
Parmi les façons les plus courantes de décrire la douleur associée à une maladie cardiaque, on compte:
- écrasement
- brûlant
- serré comme un vice
- lourd comme un éléphant assis sur la poitrine
- Profond
Le PNCE, en revanche, peut sembler tendre et tendre.
Les personnes atteintes de GERD peuvent avoir des douleurs thoraciques graves et temporaires en prenant une respiration profonde ou en toussant. Cette différence est la clé.
Le niveau d'intensité de la douleur cardiaque reste le même lorsque vous respirez profondément.
L'inconfort thoracique lié au reflux est moins susceptible de donner l'impression qu'il vient du plus profond de votre poitrine. Cela peut sembler plus proche de la surface de votre peau et est plus souvent décrit comme brûlant ou coupant.
Comment la position du corps peut-elle affecter les symptômes?
Demandez-vous si votre douleur à la poitrine change d'intensité ou disparaît complètement lorsque vous changez la position de votre corps pour déterminer la cause de l'inconfort.
Les tensions musculaires et les douleurs thoraciques liées au GERD ont tendance à se sentir mieux lorsque vous bougez votre corps.
Les symptômes du reflux acide, notamment les douleurs thoraciques et les brûlures d’estomac, peuvent s’améliorer considérablement lorsque vous redressez votre corps en position assise ou debout.
Se pencher et se coucher peut aggraver les symptômes du RGO et son inconfort, en particulier juste après avoir mangé.
La douleur thoracique cardiaque continue à faire mal, quelle que soit la position de votre corps. Mais, il peut aussi aller et venir tout au long de la journée, en fonction de la gravité de la douleur.
Le PNCE associé à une indigestion ou à un muscle contracté a tendance à être inconfortable pendant une longue période avant de partir.
Symptômes associés
Évaluer d'autres symptômes liés à la douleur thoracique peut vous aider à distinguer une forme de douleur d'une autre.
La douleur causée par un problème cardiaque peut vous faire ressentir:
- étourdi
- étourdi
- en sueur
- nauséeux
- essoufflement
- engourdi dans le bras ou l'épaule gauche
Les causes gastro-intestinales non douloureuses de la douleur thoracique peuvent inclure une variété d'autres symptômes, notamment:
- difficulté à avaler
- rot ou rots fréquents
- une sensation de brûlure dans la gorge, la poitrine ou l'estomac
- un goût acide dans la bouche causé par la régurgitation de l'acide
Autres types de douleur thoracique
Le RGO n'est pas la seule cause du PNCE. Les autres causes peuvent inclure:
- un caillot de sang logé dans les poumons
- inflammation du pancréas
- asthme
- inflammation du cartilage qui maintient les côtes au sternum
- côtes blessées, meurtries ou brisées
- un syndrome douloureux chronique, tel que la fibromyalgie
- hypertension artérielle
- anxiété
- zona
Diagnostic
Vous devriez prendre la douleur à la poitrine au sérieux. Parlez à votre médecin de vos symptômes.
Votre médecin peut effectuer un ECG ou un test d'effort. Ils peuvent également prélever du sang pour des tests permettant de déterminer si une maladie cardiaque est la cause sous-jacente si vous n'avez pas d'antécédent de RGO.
Habituellement, des antécédents médicaux complets et des tests peuvent aider votre médecin à trouver la raison de votre douleur à la poitrine et vous mettre sur la voie du rétablissement.
Traitement de la douleur thoracique
Les douleurs thoraciques qui accompagnent les brûlures d’estomac fréquentes peuvent être traitées avec des inhibiteurs de la pompe à protons (IPP). Un IPP est un type de médicament qui réduit la production d'acide dans l'estomac.
Un essai prolongé de médicaments IPP peut aider à soulager les symptômes, de sorte que les douleurs thoraciques non cardiaques ne feront plus partie de votre vie.
Votre médecin peut également vous recommander de supprimer certains types d'aliments susceptibles de déclencher des symptômes, tels que les aliments frits, les aliments épicés et les agrumes.
Les personnes peuvent avoir différents déclencheurs d'aliments. Il peut donc être utile de garder une trace de ce que vous avez mangé avant d'avoir eu des brûlures d'estomac.
Si vous pensez que votre douleur à la poitrine est liée au cœur, faites appel à des soins d’urgence. Votre traitement individuel dépendra de la cause que votre médecin déterminera.
Q:
Quels types de douleur thoracique sont les plus dangereux et doivent être traités en urgence?
UNE:
Qu'il s'agisse d'une douleur thoracique cardiaque ou non cardiaque, il peut être difficile de déterminer une situation d'urgence, car les symptômes varient. Si l'apparition de la douleur est soudaine, inexpliquée et inquiétante, vous devez appeler votre médecin ou demander immédiatement des soins d'urgence.
Le Dr Mark LaFlammeAnswers représente les opinions de nos experts médicaux. Tout le contenu est strictement informatif et ne doit pas être considéré comme un conseil médical.