Qu'est-ce que l'HBP?
Si vous faites partie des millions d'hommes atteints d'hyperplasie bénigne de la prostate (HBP), vous êtes probablement à la recherche de solutions pour gérer vos symptômes inconfortables.
L’HBP est une affection touchant la prostate. La prostate fait partie du système reproducteur masculin et se trouve sous la vessie entourant l'urètre, qui est le tube de sortie de l'urine. La glande grandit ou grossit avec l'âge. En se dilatant, la prostate appuie sur l'urètre et ralentit l'écoulement de l'urine de la vessie hors du corps.
Lorsque la glande grossit, la vessie doit serrer de plus en plus fort pour expulser l'urine. Au fil du temps, ses parois musculaires s'épaississent et s'affaiblissent. Finalement, la vessie ne peut pas se vider complètement, ce qui entraîne des symptômes tels qu'un faible flux urinaire et un besoin fréquent d'uriner.
Bien que des changements de mode de vie associés à certains médicaments puissent aider, votre médecin pourra éventuellement recommander une intervention chirurgicale pour éliminer l'excès de tissu prostatique. Voici ce à quoi vous pouvez vous attendre si vous avez une résection transurétrale de la prostate (TURP), la chirurgie la plus courante pour traiter l’HBP.
Chirurgie de l'HBP
La TURP peut être pratiquée sous anesthésie générale, ce qui signifie que vous êtes endormi. Cela peut également être fait sous anesthésie de la colonne vertébrale, ce qui signifie que vous êtes réveillé mais que vous ne ressentez aucune douleur chirurgicale.
Au cours de la RTUP, le chirurgien insère un instrument appelé résectoscope dans le pénis et dans l'urètre. Cet instrument contient une lumière et une caméra pour aider le médecin à voir, ainsi qu'une boucle électrique pour effectuer la chirurgie. Le chirurgien utilise la boucle pour couper le surplus de tissu de la prostate et élargir l'urètre.
Le fluide est envoyé à travers le résectoscope pour déplacer les morceaux de tissu de la prostate dans la vessie. À la fin de la procédure, le chirurgien insère un tube appelé cathéter dans la vessie pour prélever l'urine et le tissu prostatique. Les vaisseaux sanguins autour de la prostate sont scellés pour prévenir les saignements. Toute la procédure TURP prend environ 60 à 90 minutes s'il n'y a pas de complications.
Calendrier de récupération
Vous irez dans une salle de réveil immédiatement après la chirurgie. Le personnel de l’hôpital surveillera votre rythme cardiaque, votre respiration, votre taux d’oxygène et d’autres signes vitaux. Une fois que vous avez suffisamment récupéré, vous serez conduit dans votre chambre d'hôpital.
Vous resterez à l'hôpital pendant un jour ou deux après votre opération. Si vous subissez une opération au laser, vous pourrez peut-être rentrer chez vous le même jour. Vous aurez des médicaments pour gérer votre douleur.
Pendant cette période postopératoire immédiate, vos médecins suivront de près le syndrome post-TURP, une affection rare mais grave qui se produit lorsque trop de liquide est absorbé au cours de la procédure TURP. Les premiers symptômes comprennent des vertiges, des maux de tête et un rythme cardiaque lent. Ils peuvent évoluer en essoufflement, en convulsions et même en coma.
Un cathéter placé dans votre pénis et dans votre vessie éliminera l'urine jusqu'à la guérison de votre prostate. Le cathéter restera en place pendant quelques jours après la chirurgie. Si vous rentrez chez vous avec votre cathéter, l’infirmière vous montrera comment nettoyer autour avec du savon et de l’eau. Nettoyer votre cathéter deux fois par jour empêchera l'infection.
Votre médecin vous expliquera comment prendre soin de vous une fois à la maison.
Soins à domicile après la chirurgie
Le retrait de tissu prostatique supplémentaire devrait vous aider à uriner plus facilement et moins fréquemment. Néanmoins, il vous faudra peut-être quelques semaines avant que votre état soit complètement rétabli. La plupart des hommes qui subissent cette opération reprennent leurs activités habituelles dans six à huit semaines.
Pendant que vous récupérez, vous pouvez avoir:
- un besoin urgent d'uriner
- difficulté à contrôler la miction
- douleur pendant la miction
- problèmes d'obtention et de maintien d'une érection
- petites quantités de sang dans votre urine
Ces effets secondaires de la chirurgie devraient s'atténuer avec le temps. Dites à votre médecin si vous avez toujours des problèmes plusieurs semaines après la chirurgie.
Conseils pour une récupération plus douce
Votre médecin vous recommandera probablement de vous reposer autant que possible pendant quelques semaines après votre chirurgie. Prenez votre temps pour revenir à votre routine et gardez ces conseils à l'esprit:
- Ne faites pas d’exercice physique intense ni ne soulevez aucun objet lourd jusqu’à ce que vous obteniez l’autorisation de votre médecin. Vous pouvez faire des exercices légers ou à faible impact une fois que vous vous sentez à la hauteur.
- Buvez au moins 8 tasses d'eau par jour pour débusquer votre vessie.
- Mangez des aliments riches en fibres pour prévenir la constipation.
- Attendez quatre à six semaines pour commencer à avoir des relations sexuelles.
- Demandez à votre médecin quand il est prudent de conduire.
Quand voir le docteur
Certains effets indésirables, tels que la douleur et le sang lors de la miction, sont normaux. Vous devriez consulter votre médecin si vous remarquez l’un des symptômes suivants:
- signes d'infection, y compris fièvre ou frissons
- douleur ou sensation de brûlure pendant la miction pendant plus de quelques jours
- caillots de sang dans votre urine
- sang très rouge dans votre urine
- peine à uriner
- rougeur, gonflement, saignement ou écoulement de liquide du site de la chirurgie
- nausées ou vomissements
Votre médecin vous dira quand venir pour les visites de suivi. Suivez votre calendrier de rendez-vous pour vous assurer de bien guérir.
