Vue d'ensemble
Le trouble bipolaire et le trouble de la personnalité limite (DBP) sont deux problèmes de santé mentale. Ils touchent des millions de personnes chaque année. Ces conditions ont des symptômes similaires, mais il existe des distinctions entre eux.
Symptômes
Les symptômes communs au trouble bipolaire et au DBP incluent:
- sautes d'humeur
- impulsivité
- manque d'estime de soi ou d'estime de soi, particulièrement pendant les creux pour les personnes atteintes de trouble bipolaire
Bien que le trouble bipolaire et le DBP partagent des symptômes similaires, la majorité des symptômes ne se chevauchent pas.
Symptômes du trouble bipolaire
On estime que près de 2,6% des adultes américains ont un trouble bipolaire. Cette condition s'appelait autrefois maniac dépression. La condition est caractérisée par:
- sautes d'humeur extrêmes
- hauts euphoriques appelés manie ou hypomanie
- dépressions profondes
Au cours d'une période maniaque, une personne atteinte de trouble bipolaire peut être plus active. Ils peuvent aussi:
- faites l'expérience d'une plus grande énergie physique et mentale que d'habitude
- besoin de moins de sommeil
- expérimenter des schémas de pensée et des discours rapides
- adopter des comportements à risque ou impulsifs, tels que la consommation de substances psychoactives, le jeu ou le sexe
- faire de grands projets irréalistes
Pendant les périodes de dépression, une personne atteinte de trouble bipolaire peut éprouver:
- gouttes d'énergie
- incapacité à se concentrer
- insomnie
- perte d'appétit
Ils peuvent ressentir un sens profond de:
- tristesse
- désespoir
- irritabilité
- anxiété
En outre, ils peuvent avoir des pensées suicidaires. Certaines personnes atteintes de trouble bipolaire peuvent également avoir des hallucinations ou des ruptures de la réalité (psychose).
Dans une période maniaque, une personne peut croire qu'elle dispose de pouvoirs surnaturels. En période de dépression, ils peuvent croire avoir commis une faute, comme avoir causé un accident alors qu'ils ne l'ont pas fait.
Symptômes de la DBP
On estime qu'entre 1,6 et 5,9% des adultes américains sont atteints de DBP. Les personnes atteintes ont des schémas chroniques de pensées instables. Cette instabilité rend difficile la régulation des émotions et le contrôle des impulsions.
Les personnes atteintes de DBP ont également tendance à avoir des relations instables. Ils peuvent s'efforcer d'éviter de se sentir abandonnés, même si cela signifie rester dans des situations malsaines.
Des relations ou des événements stressants peuvent déclencher:
- sautes d'humeur intenses
- dépression
- paranoïa
- colère
Les personnes atteintes peuvent percevoir des personnes et des situations extrêmes - toutes bonnes ou toutes mauvaises. Ils sont également susceptibles d'être très critiques d'eux-mêmes. Dans les cas graves, certaines personnes peuvent s'automutiler, comme se couper. Ou ils peuvent avoir des pensées suicidaires.
Les causes
Les chercheurs ne savent pas vraiment ce qui cause le trouble bipolaire. Mais on pense que plusieurs facteurs contribuent à la maladie, notamment:
- la génétique
- périodes de stress profond ou de traumatisme
- antécédents de toxicomanie
- changements dans la chimie du cerveau
Une large combinaison de facteurs biologiques et environnementaux peut causer la DBP. Ceux-ci inclus:
- la génétique
- traumatisme ou abandon chez l'enfant
- trouble de stress post-traumatique (SSPT)
- anomalies cérébrales
- taux de sérotonine
Des recherches supplémentaires sont nécessaires pour comprendre les causes de ces deux problèmes.
Facteurs de risque
Les risques de développer un trouble bipolaire ou un DBP ont été liés aux facteurs suivants:
- la génétique
- exposition à un traumatisme
- problèmes médicaux ou fonctions
Cependant, il existe d'autres facteurs de risque pour ces conditions qui sont très différents.
Trouble bipolaire
La relation entre le trouble bipolaire et la génétique reste incertaine. Les personnes qui ont un parent ou un frère avec un trouble bipolaire sont plus susceptibles d'être atteintes de la maladie que le grand public. Mais, dans la plupart des cas, les personnes ayant un parent proche atteint de la maladie ne la développeront pas.
Les facteurs de risque supplémentaires pour le trouble bipolaire comprennent:
- exposition à un traumatisme
- antécédents de toxicomanie
- autres problèmes de santé mentale, comme l'anxiété, les troubles de panique ou les troubles de l'alimentation
- problèmes médicaux tels que trouble de la thyroïde, accident vasculaire cérébral ou sclérose en plaques
Trouble de la personnalité limite
BPD est cinq fois plus susceptible d'être présent chez les personnes qui ont un membre de la famille proche, comme un frère ou une sœur, avec la maladie.
Les autres facteurs de risque de BPD comprennent:
- exposition précoce à un traumatisme, une agression sexuelle ou à un TSPT (Cependant, la plupart des personnes qui subissent un traumatisme ne développeront pas de DBP.)
- anomalies génétiques qui affectent les fonctions cérébrales
Diagnostic
Un professionnel de la santé doit diagnostiquer le trouble bipolaire et le DBP. Les deux conditions nécessitent des examens psychologiques et médicaux pour éliminer d'autres problèmes.
Trouble bipolaire
Un médecin peut recommander l'utilisation de journaux d'humeur ou de questionnaires pour aider à diagnostiquer le trouble bipolaire. Ces outils peuvent aider à montrer les modèles et la fréquence des sautes d'humeur.
Le trouble bipolaire appartient généralement à l'une des catégories suivantes:
- Bipolaire I: Personnes bipolaires J'ai eu au moins un épisode maniaque immédiatement avant ou après une période d'hypomanie ou un épisode dépressif majeur. Certaines personnes atteintes de troubles bipolaires ont également présenté des symptômes psychotiques au cours d’un épisode maniaque.
- Bipolaire II: Les personnes atteintes de trouble bipolaire II n'ont jamais connu d'épisode maniaque. Ils ont connu un ou plusieurs épisodes de dépression majeure et un ou plusieurs épisodes d'hypomanie.
- Trouble cyclothymique: Les critères pour le trouble cyclothymique incluent une période de deux ans ou plus, ou un an pour les enfants de moins de 18 ans, d'épisodes fluctuants de symptômes hypomaniaques et dépressifs.
- Autre: Pour certaines personnes, le trouble bipolaire est lié à une affection médicale telle qu'un accident vasculaire cérébral ou un dysfonctionnement de la thyroïde. Ou il est déclenché par la toxicomanie.
Trouble de la personnalité limite
En plus des examens psychologiques et médicaux, le médecin peut utiliser un questionnaire pour en savoir plus sur les symptômes et les perceptions, ou interroger les membres de la famille du patient ou ses amis proches. Le médecin peut essayer d’exclure d’autres affections avant de poser un diagnostic officiel de BDP.
Puis-je être mal diagnostiqué?
Il est possible que le trouble bipolaire et le DBP soient confondus. Quel que soit le diagnostic, il est important de faire un suivi auprès des professionnels de la santé pour s'assurer que le diagnostic est correct et de poser des questions sur le traitement en cas de survenue de symptômes.
Traitement
Il n'y a pas de remède contre le trouble bipolaire ou le DBP. Le traitement visera plutôt à aider à gérer les symptômes.
Le trouble bipolaire est généralement traité avec des médicaments, tels que des antidépresseurs et des stabilisateurs de l'humeur. Les médicaments sont généralement associés à la psychothérapie.
Dans certains cas, un médecin peut également recommander des programmes de traitement pour un soutien supplémentaire pendant que les personnes atteintes de cette maladie s’adaptent aux médicaments et maîtrisent leurs symptômes. Une hospitalisation temporaire peut être recommandée chez les personnes présentant des symptômes graves, tels que des pensées suicidaires ou des comportements autodestructeurs.
Le traitement de la DBP est généralement axé sur la psychothérapie. La psychothérapie peut aider une personne à se voir et à voir ses relations de manière plus réaliste. La thérapie comportementale dialectique (DBT) est un programme de traitement associant une thérapie individuelle à une thérapie de groupe. Il a été prouvé que c'était un traitement efficace contre le DBP. Des options de traitement supplémentaires incluent d'autres formes de thérapie de groupe et des exercices de visualisation ou de méditation.
À emporter
Le trouble bipolaire et le DBP ont des symptômes qui se chevauchent, mais ces conditions sont différentes les unes des autres. Les plans de traitement peuvent varier en fonction du diagnostic. Avec un diagnostic adéquat, des soins médicaux et un soutien, il est possible de gérer le trouble bipolaire et le DBP.