Qu'est-ce qu'un cholangiogramme?
Une cholangiographie peropératoire (CIO) est une radiographie de vos voies biliaires. C'est habituellement fait pendant la chirurgie pour enlever votre vésicule biliaire.
Pourquoi est-ce fait?
Avoir une vue de votre canal biliaire lors d'une intervention chirurgicale impliquant votre vésicule biliaire aide votre chirurgien à rechercher les calculs biliaires et à ne pas endommager votre canal biliaire.
Les calculs biliaires sont constitués de substances durcies, généralement du cholestérol, qui se sont accumulées dans votre vésicule biliaire. En plus de provoquer des douleurs et une inflammation dans vos canaux biliaires, les calculs biliaires peuvent également causer un blocage dans ces canaux, même si votre vésicule biliaire a été retirée.
Comment est-il fait?
Avant d'être opéré, une anesthésie générale est probable. En fonction du type de chirurgie, votre médecin pratique ensuite une grande incision pour la chirurgie ouverte traditionnelle ou plusieurs petites coupes pour la chirurgie laparoscopique.
Ensuite, ils insèrent un cathéter dans l'une de ces coupures et le placent dans votre canal cystique, qui relie votre vésicule biliaire à votre canal biliaire commun. En utilisant ce cathéter, ils injecteront un type spécial de colorant dans le conduit. Ce colorant permettra à votre chirurgien de visualiser vos voies biliaires sur un moniteur tout en retirant votre vésicule biliaire et de rechercher des calculs biliaires.
Si le CIO montre que vous avez des calculs biliaires, votre chirurgien peut les retirer pendant la procédure ou vous demander un rendez-vous de suivi pour les traiter.
Dois-je me préparer?
Vous n'avez rien à faire pour vous préparer à un CIO. Cependant, vous pouvez vous préparer à une chirurgie de la vésicule biliaire en:
- passer un examen physique pour vérifier votre état de santé général
- informez votre médecin de vos allergies, en particulier pour contraster le colorant
- ne pas manger pendant au moins 12 heures avant la chirurgie
- éviter les anticoagulants, l'aspirine ou les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS), tels que l'ibuprofène
- emballer des effets personnels au cas où vous auriez besoin de rester à l'hôpital la nuit
- prendre des dispositions pour qu'un ami ou un membre de la famille vous reconduise à la maison après la chirurgie
Cela nécessite-t-il une récupération?
La récupération d'un CIO est généralement rapide et facile. Cependant, vous aurez peut-être besoin de temps de récupération supplémentaire en fonction du type de chirurgie que vous subissez. Si votre médecin utilise une technique laparoscopique, vous pourrez probablement rentrer chez vous le même jour. Dans certains cas, vous devrez peut-être passer la nuit ou quelques jours avant de pouvoir manger, boire et utiliser la salle de bain sans problème.
Si vous avez subi une opération ouverte, vous devrez peut-être rester une semaine ou plus.
Pour vous aider à bien récupérer, suivez ces conseils:
- Prenez tous les médicaments prescrits contre la douleur.
- Accordez à votre corps suffisamment de temps pour vous reposer en prenant quelques jours de congé du travail et de vos autres activités quotidiennes.
- Apportez les modifications recommandées par votre médecin à votre alimentation. Sans vésicule biliaire, vous devrez peut-être éviter certains aliments riches en gras.
- Si vous allaitez, attendez au moins 24 heures que le produit de contraste quitte votre corps avant de nourrir votre bébé à nouveau.
Votre médecin peut également prendre rendez-vous de suivi pour confirmer qu'il ne reste plus de calculs biliaires dans vos voies biliaires et drainer toute bile supplémentaire.
Y at-il des risques associés à cela?
Les CIO ne sont associés à aucun risque. En fait, une étude récente a montré qu'ils pouvaient réduire de 62% le risque de complications lors d'une chirurgie de la vésicule biliaire.
Les complications de la chirurgie de la vésicule biliaire incluent:
- dommages aux canaux biliaires
- inflammation du pancréas (pancréatite)
- hémorragie interne
- infection
Ces complications sont possibles avec n'importe quelle chirurgie, mais le CIO effectué en même temps que le retrait de la vésicule biliaire peut réduire votre risque de complications.
La ligne du bas
Avoir un CIO pendant une opération de la vésicule biliaire aide votre médecin à éviter d'endommager vos voies biliaires et à localiser les calculs biliaires restants avant la fin de la procédure. Il ne comporte aucun risque et peut considérablement réduire le risque de problèmes pendant la chirurgie.
