Il y a un an cet automne, alors que je poursuivais mon travail, j'ai décidé de me rendre au café du coin et de m'offrir un de ces «trucs trompés». lattes (le truc étant que vous vous persuadez qu'une boisson garnie de caramel, de fudge et de crème fouettée compte pour le petit-déjeuner).
Ce fut une récompense rare pour moi. J'ai délibérément résisté à la culture du café pendant quatre décennies de la vie. En fait, j'avais consommé moins d'une douzaine de gobelets depuis ma naissance, préférant rire avec amusement à la dépendance d'autrui - des professeurs d'école primaire qui gardaient des gobelets en polystyrène toute la journée, aux collègues de mon travail de journal qui ' d entrent au travail en train de sucer leur Starbucks, d’en acheter deux autres et d’en bafouer un sur la route.
Mais en octobre dernier, après être allée au café local et avoir essayé la première? Épice d'automne? Latte à la citrouille, la noix de muscade et la cannelle - plus ce lait mousseux et le sucre - j'ai été inondé d'inspiration. De retour à mon bureau, tapotant pour réviser un article, j’ai apprécié la douceur, la chaleur, l’abondance de la caféine et le fait que je pouvais le faire durer plus longtemps que la plupart des friandises.
Je me suis rapidement intéressé à la culture du café que j’avais évité avec condescendance: écrire principalement dans des cafés, déceler les endroits offrant des bières moins amères, discuter avec d’autres clients sur les mélanges haïtiens et salvadoriens. Je suis conscient que c'est un vice relativement peu sérieux. Mais chaque matin, dès que je me suis réveillé, j'ai commencé à penser au café.
Maintenant, je me suis posé des questions: j'avais des amis qui en avaient souffert et qui avaient eu mal à la tête. Comment pourrais-je éviter de devenir comme ceux personnes?
Et si je me laissais l'avoir tous les deux jours - cela m'aiderait-il à éviter la dépendance?
Peut-être que si je n'avais que ça les jours les plus difficiles au travail?
Et si je le commandais plus souvent mais que j'avais un demi-café?
Et ensuite je me suis demandé: si je devais être aussi prudent en ce qui concerne mes frontières de café et de nourriture, est-ce que je serais juste à un venti PSL d’en avoir besoin tout le temps?
Où est la caféine et le café en matière de dépendance?
Je me suis toujours demandé si j'avais une personnalité addictive. Je m'appuie constamment sur mes collations préférées pour mener à bien des tâches difficiles et je dois généralement fixer des limites à mes plaisirs coupables pour éviter de trop manger.
De retour à l'université, lorsque la salle à manger offrait des garnitures à la crème glacée à volonté, je les ai tellement implorés que je les désignais deux jours par semaine. et deux autres jours? des jours de chocolat? donc je ne voudrais pas fouler Sno-Caps à chaque pause d'étude.
Je ne suis pas sûr qu'il soit psychologiquement normal de mettre autant de stratégie sur les plaisirs coupables, et j'ai entendu plus de femmes en parler que d'hommes. Mais je me suis aussi demandé: est-ce que penser à certaines substances signifie qu'une personne est vulnérable à la dépendance? Qu'est-ce qui indique une "personnalité addictive"? en tous cas? Est-ce une pente glissante? Et comment déterminer si un penchant pour une substance particulière traverse la limite pour en dépendre?
Je pense que nous nous demandons tous où se situe la limite entre un plaisir coupable et un trouble lié aux substances.
J'ai donc commencé à lire sur la dépendance à des substances légales, telles que la nourriture et le vin. J'ai finalement écrit un article sur la dépendance pour un grand journal, mais je ne me suis pas concentré autant sur le café. Cependant, alors que j'interviewais l'un des pionniers de l'étude de la dépendance alimentaire - un médecin qui avait créé le Yale Food Addiction Scale en 2009 - j'avais une question.
J'ai demandé, en essayant de paraître aussi nonchalant que possible, comment une personne pouvait dire si elle se trouvait être accro au café.
«Le café n'est pas classé dans la catégorie des troubles liés à l'utilisation de substances». elle m'a dit.
J'ai consulté la dernière édition du Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux (DSM-5), qui est le répertoire standard des diagnostics et classifications de santé mentale utilisés par les médecins et les organismes gouvernementaux. Le DSM-5 incluait une liste de substances pouvant potentiellement causer un "trouble lié à l'utilisation de substances". si légère ou sévère.
La plupart des substances correspondaient à ce que vous attendiez:
- de l'alcool
- le tabac
- cannabis
- stimulants (cocaïne, méthamphétamines)
- hallucinogènes (LSD)
- opioïdes
Mais pas de caféine.
Cela ne signifie pas qu'il ne sera plus là à l'avenir. En fait, le DSM-5 place le trouble de l’utilisation de la caféine dans une catégorie intitulée «Conditions nécessitant un complément d’étude».
De même, la dépendance alimentaire - ou la dépendance au sucre ou aux graisses - ne fait actuellement pas partie des? Troubles de l'utilisation? dans le DSM-5, mais les études se poursuivent. C'est pourquoi les experts en dépendance alimentaire ont développé l'échelle de Yale, leur critère de référence pour déterminer la dépendance. Ils se sont basés sur les critères du DSM-5 pour les autres troubles de l'utilisation et ont posé 35 questions sur la dépendance.
Le DSM-5 a sa propre liste de contrôle pour voir si une personne se dirige vers un trouble lié à l'utilisation de substances. Onze questions portent sur le comportement au cours des 12 derniers mois.
Une personne qui répond? Oui? à 2 des 11 questions a un trouble de l'utilisation légère. Répondre positivement à plus de questions signifie qu'une personne peut avoir un? Modéré? ou? sévère? désordre. Ce spectre de gravité est un changement par rapport à la version précédente du DSM qui divisait les problèmes de substance en "abus". ou? dépendance.?
J'ai donc lu les 11 critères du DSM-5 et les ai appliqués à ma propre vie.
Ai-je continué à utiliser la substance malgré des effets néfastes sur la santé? Ai-je eu un problème dans mes relations à cause de cela? Est-ce que j'ai envie? la substance (une nouvelle catégorie pour le DSM-5)? Ai-je essayé d'arrêter, mais j'ai échoué? En regardant la liste, je me suis rendu compte que malgré mes réflexions et stratégies, je ne pouvais pas vraiment dire que j'étais sur le spectre des troubles de l'utilisation? encore.
J'ai une bonne volonté et je suis capable de maintenir les limites, même si je me vois céder à la routine du café.Mais encore une fois, j'ai été un peu en retard au travail parce que je me suis arrêté pour attraper un café au lait. (Peut-être que c'est uniquement parce que je n'ai pas appris l'une des stratégies des anciens combattants du café: arrêtez-vous d'abord au bureau, puis partez à la chasse.)
J'ai lu un article de 2015 dans Prévention magazine sur une femme de l’Alabama qui avait tellement besoin de chocolat qu’un matin froid, elle a emmené ses filles de 3 ans et de 4 mois dans la voiture pour se rendre à la station-service à la recherche d’un bar Snickers. Cela semblait plus désespéré que tout ce que j'avais fait pour mes friandises contenant de la caféine.
Cela signifie-t-il que l'utilisation du café en tant que béquille est parfaitement acceptable?
La caféine a également la particularité rare d'être dans le DSM pour potentiellement causer une substance? Liée? trouble (plutôt qu’un trouble «d’utilisation»). Cela signifie que, pour le moment, le DSM reconnaît que la caféine est à l’origine des symptômes de sevrage après l’arrêt du tabac. Ces symptômes peuvent inclure:
- anxiété
- irritabilité
- fatigue
- la nausée
Le DSM-5 ne reconnaît pas non plus que les gens peuvent être dépendants de la caféine et avoir besoin de plus en plus de caféine pour atteindre le même niveau. Cette distinction peut changer avec la poursuite des études sur la caféine. Un groupe de chercheurs qui ont aidé à modifier les informations sur les troubles liés à l'utilisation de substances pour le DSM-5 ont expliqué dans une revue qu'il fallait davantage d'études avec des échantillons plus grands et plus diversifiés.
Une autre revue publiée en 2013 dans le Journal of Caffeine Research par des chercheurs de Johns Hopkins et de l'Université du Vermont a tout de suite été publiée:
La caféine est le médicament le plus couramment utilisé dans le monde. Bien que la consommation de doses faibles à modérées de caféine soit généralement sans danger, de plus en plus d'études cliniques montrent que certains consommateurs de caféine deviennent dépendants du médicament et ne sont pas en mesure de réduire leur consommation malgré la connaissance de problèmes de santé récurrents associés à une utilisation continue. L’Organisation mondiale de la santé et certains professionnels de la santé reconnaissent la dépendance à la caféine en tant que trouble clinique.
Et un chercheur de Duke a noté dans un rapport de 2014 sur les troubles liés à l'utilisation de caféine: «Il peut être difficile pour certains professionnels de la santé d'accepter abuser de. Cependant, il existe des preuves que certaines personnes sont psychologiquement et physiologiquement dépendantes de la caféine, bien que la prévalence et la gravité de ces problèmes soient inconnues.
Alors, où en sommes-nous?
Il est indéniable que les lattes à la citrouille et aux épices sont des recettes particulièrement piégées
Les lattes d'automne sont souvent riches en sucre et en gras (selon les garnitures), deux ingrédients qui, selon les spécialistes de la toxicomanie, pourraient entraîner une dépendance. Et si les lattes de citrouille étaient une recette spéciale pour les envies de fumer? Je serais curieux de savoir combien de personnes décalent leurs plaisirs coupables ou les lient à des tâches spécifiques, et jusqu'où elles vont.
Mais pour le moment, je pense que je suis encore suffisamment éloigné de la dépendance pour ne pas devoir quitter mes lattes aromatisées pour l'instant. Il serait peut-être plus important que je cesse de me battre pour mes petites récompenses.
En fait, une étude publiée en mai 2017 par des chercheurs britanniques indique que de nombreuses personnes se croient faussement comme étant des «toxicomanes à la nourriture». et peut limiter certains aliments au point qu'ils en ont encore plus envie.
Donc, il semble que quand il s'agit de? Coupable? plaisirs, le fait que je me sente coupable peut être la partie la moins saine.
Caren Lissner est une journaliste et romancière qui a écrit pour le New York Times, l’Atlantique et Harper. Son premier roman, Carrie Pilby, a été transformé en un film actuellement sur Netflix. Plus de ses écrits peuvent être trouvés à carenlissner.com.
