Qu'est-ce que la cytologie urinaire?
La cytologie est l'examen des cellules du corps au microscope. Lors d'un examen cytologique d'urine, un médecin examine les cellules prélevées sur un échantillon d'urine pour voir leur apparence et leur fonctionnement. Le test vérifie généralement une infection, une maladie inflammatoire des voies urinaires, un cancer ou une affection précancéreuse.
Il est important de noter que ce test n'identifie pas le cancer et ne permet pas non plus d'exclure complètement le cancer. La cytologie urinaire permet de mieux détecter les cancers plus importants et plus agressifs que les cancers de petite taille et à croissance lente.
Cette procédure est différente d’une biopsie en ce qu’elle examine des cellules individuelles plutôt que des morceaux de tissu contenant de nombreux groupes de cellules. Les cellules pour la cytologie de l'urine sont plus faciles à obtenir que les tissus, causant ainsi moins d'inconfort et moins de risques pour le patient. Parfois, une biopsie est nécessaire après des résultats anormaux de la cytologie urinaire pour clarifier un diagnostic.
Pourquoi ai-je besoin d'une cytologie urinaire?
Votre médecin peut vous demander de passer un examen cytologique d'urine si vous présentez l'un des symptômes suivants:
- sang inexpliqué dans votre urine
- brûlure pendant la miction
- douleur persistante pendant la miction
Le test surveille également les personnes qui ont eu une infection des voies urinaires ou un cancer ou qui présentent un risque élevé de cancer de la vessie. Il peut également détecter une variété de maladies virales.
Quelle est la procédure à suivre pour la cytologie urinaire?
Il existe deux manières d'obtenir les cellules nécessaires à un examen cytologique. Votre médecin peut prélever un échantillon lors d’une cystoscopie, qui consiste en un examen de l’intérieur de la vessie, ou vous pouvez fournir un échantillon d’urine propre.
Cystoscopie
Une cystoscopie est réalisée à l'aide d'un cystoscope, un tube fin muni d'une petite caméra au bout. La procédure prend entre 10 et 20 minutes.
Parce que l'urine de votre première miction du matin reste dans votre vessie pendant plusieurs heures toute la nuit, les cellules peuvent se dégrader et ne plus être utiles pour la cytologie de l'urine. Cependant, cela ne signifie pas que vous devriez uriner juste avant le test. En fait, vous devrez peut-être retenir l'urine dans votre vessie pendant quelques heures avant une cystoscopie. Assurez-vous de demander à votre médecin des instructions spécifiques avant le test.
Pour une cystoscopie, votre médecin nettoiera la peau autour de votre urètre (le tube sortant de la vessie) et utilisera un gel topique pour engourdir la région. Ils inséreront le cystoscope dans votre urètre et dans votre vessie. Vous pouvez ressentir une certaine pression et un besoin urgent d'uriner. Votre médecin drainera votre urine dans un récipient stérile, puis retirera le cathéter.
La procédure comporte un petit risque d'infection ou de saignement. Votre médecin enverra l'échantillon d'urine à un laboratoire pour analyse, puis recevra un rapport.
Échantillon d'urine de capture propre
Un échantillon d’urine de prise propre est facile, non invasif et ne présente aucun risque. Également connu sous le nom d’échantillon d’urine à mi-parcours, vous pouvez effectuer un prélèvement d’urine propre au cabinet du médecin ou dans le confort de votre foyer.
Le bureau de votre médecin vous fournira un conteneur spécial pour recueillir l’échantillon. Assurez-vous de demander à votre médecin des instructions spécifiques sur la bonne façon d’obtenir l’échantillon et où l’apporter à la fin. Ne pas suivre les instructions peut donner un mauvais résultat et vous devrez peut-être répéter le test.
Vous utiliserez des chiffons spéciaux pour nettoyer la peau autour de votre urètre avant le test. Vous devrez uriner une petite quantité dans les toilettes, puis arrêter le flux d'urine. Ensuite, vous allez uriner dans le récipient stérile jusqu'à atteindre le niveau souhaité. Vous pouvez ensuite finir d'uriner dans les toilettes.
Dans certains cas, votre médecin peut vous demander de fournir des échantillons d’urine sur plusieurs jours. Votre médecin enverra l'échantillon d'urine à un laboratoire pour analyse, puis recevra un rapport.
Qu'est-ce qui se passe dans le laboratoire?
Un pathologiste analysera les cellules au microscope pour voir s’il ya des anomalies. Ils peuvent également examiner les cellules d'une boîte de culture pour voir si des bactéries ou d'autres organismes se développent.
Le pathologiste enverra les résultats de votre test de cytologie urinaire à votre médecin, qui vous les rapportera. Demandez à votre médecin combien de temps vous pouvez attendre vos résultats.
Que signifient les résultats du test?
Différents laboratoires utilisent une langue différente dans leurs rapports. Votre médecin sera en mesure d'expliquer la signification de vos résultats. Certains termes courants peuvent décrire vos résultats.
Négatif
Si vos cellules urinaires semblent normales et sont exemptes de bactéries et de levures, le résultat est normal. La plupart des laboratoires appellent cela un? Négatif? résultat.
Insatisfaisant
Le laboratoire peut étiqueter votre échantillon? Insatisfaisant? s'il n'y avait pas assez de cellules utilisables dans l'échantillon. Dans ce cas, vous devrez probablement répéter la procédure et fournir un nouvel échantillon.
Atypique ou méfiant
Ces termes décrivent les cas où les cellules ne semblent pas normales, mais il n’est pas possible de confirmer qu’elles sont cancéreuses ou précancéreuses.
Positif
Si des bactéries ou des levures sont présentes dans la culture, vous avez probablement une infection de la vessie ou des voies urinaires. Les antibiotiques peuvent généralement traiter ces conditions.
Les cellules qui semblent anormales dans votre urine peuvent également indiquer une inflammation des voies urinaires ou un cancer de la vessie, des reins, de l'uretère ou de l'urètre. Cependant, une cytologie urinaire anormale ne permet pas de diagnostiquer ces maladies. Des tests supplémentaires sont généralement nécessaires pour confirmer le diagnostic.
