Vue d'ensemble
Si votre médecin soupçonne que vous souffrez d'arthrite, il peut utiliser un test d'imagerie par résonance magnétique (IRM) pour diagnostiquer votre maladie. Une IRM utilise des ondes radio et un champ magnétique pour obtenir des images d'organes, de tissus et d'autres structures du corps. En règle générale, les images d'un test IRM sont plus détaillées que d'autres tests d'imagerie, tels que les ultrasons et les rayons X.
Il existe deux principaux types d'arthrite: l'arthrose et la polyarthrite rhumatoïde (PR). L'arthrose est causée par une rupture du tissu protecteur, appelé cartilage, qui recouvre vos articulations. La PR est une maladie auto-immune qui provoque des lésions articulaires. Les orthopédistes, médecins spécialistes de la santé des os, ont de plus en plus recours aux IRM pour poser un diagnostic d'arthrose. Les médecins peuvent également utiliser ces images pour rechercher des déchirures des muscles et du cartilage autour des articulations.
IRM de l'arthrite: Galerie d'images
Comment une IRM est-elle utilisée pour diagnostiquer l'arthrose?
Un radiologiste peut réaliser une IRM d'une articulation présentant un risque d'arthrose si les rayons X ne sont pas concluants. Le médecin peut également souhaiter rechercher d'éventuelles déchirures et souches dans d'autres tissus entourant l'articulation.
Lors de la visite, le technicien IRM vous demandera de vous allonger sur une table. Il ou elle déplacera ensuite la table dans l’appareil d’IRM, de sorte que la partie blessée soit dans l’appareil. Cela signifie que si votre épaule est examinée, seule la moitié supérieure de votre corps devra être dans la machine. Les résultats de votre IRM seront ensuite envoyés à votre médecin, que vous verrez lors d'un rendez-vous de suivi.
Lors de l'examen d'une IRM, un orthopédiste recherchera généralement les structures suivantes, pouvant indiquer une arthrose:
- dommages au cartilage
- ostéophytes, également appelés éperons osseux
- sclérose sous-chondrale, augmentation de la densité osseuse ou épaississement de la couche sous-chondrale de l'articulation
- épanchement articulaire ou gonflement excessif du liquide autour de l'articulation
- synovite, qui fait référence à une inflammation de la membrane synoviale des articulations
- des déchirures dans les ligaments, ce qui peut augmenter votre risque d'arthrose précoce, de douleur ou d'altération de la fonction
Quelles autres méthodes sont utilisées pour diagnostiquer l'arthrose?
Avant de programmer une IRM, votre médecin examinera d’abord vos symptômes et demandera:
- votre degré de douleur
- depuis combien de temps tu souffres
- activités difficiles en raison de votre douleur ou de votre perte de mobilité
Votre médecin effectuera également un examen physique et recherchera les éléments suivants:
- gonflement autour de l'articulation, ce qui peut être un signe de l'excès de liquide
- amincissement des muscles
- mouvement réduit dans l'articulation
- tendresse de l'articulation
- râpage des sons lorsque vous déplacez l'articulation, appelée crepitus
- gonflement dans l'os
- instabilité dans l'articulation
- rigidité
En plus de votre examen physique, votre médecin peut vous demander de vous soumettre à des tests courants, y compris une IRM. Ceux-ci inclus:
- Rayons X: Comme les images IRM, ces images permettent également de découvrir les caractéristiques communes de l'arthrose, notamment les éperons osseux, le rétrécissement de l'espace entre les os et les éventuels dépôts de calcium. Les rayons X coûtent moins cher que les IRM et les résultats sont généralement obtenus plus rapidement.
- Tests sanguins: Il n'y a pas de test sanguin pour l'arthrose. Cependant, votre médecin peut l’utiliser pour écarter d’autres diagnostics possibles.
- Analyse du liquide articulaire: En cas de gonflement important autour de l'articulation, le médecin peut utiliser une aiguille pour prélever du liquide et analyser l'échantillon pour détecter une éventuelle goutte, une infection ou une inflammation liée à l'arthrose.
Votre médecin pourra également examiner vos antécédents médicaux et déterminer si vous avez des facteurs de risque d'arthrose, notamment l'obésité, l'âge, le tabagisme et les antécédents familiaux.
Causes et facteurs de risque de l'arthrose "
Qu'est-ce qui se passe ensuite?
Après avoir passé une IRM, vous aurez une visite de suivi avec votre orthopédiste. Il ou elle examinera d’abord les résultats des images. Si votre médecin détecte des signes révélateurs d'arthrose sur l'IRM, il reverra vos symptômes, vos examens physiques et vos antécédents médicaux, et vous proposera éventuellement un diagnostic formel. Votre médecin vous informera également de la gravité ou du stade de l'arthrose. Un orthopédiste peut également voir une autre condition sur l'IRM, telle qu'une fatigue musculaire ou une déchirure du cartilage.
En fonction de l'examen global de votre état et des résultats de votre IRM, votre médecin vous donnera un plan de traitement approprié. Cela peut inclure un suivi avec des médicaments, une thérapie physique et une chirurgie. Dans d'autres cas, vous pourrez peut-être gérer votre condition en modifiant votre mode de vie, notamment en modifiant vos activités, en contrôlant votre poids et en utilisant de la glace au besoin.
En savoir plus: traitements de l'arthrose "
