Le rhumatisme psoriasique (PsA) découle de la maladie de la peau, le psoriasis. Selon la Fondation de l'arthrite, environ 30% des personnes atteintes de psoriasis développent finalement un AP. La partie arthritique du RP est liée à une inflammation (gonflement), qui peut provoquer des rougeurs et des douleurs dans les articulations.
Une fois que vous avez reçu un diagnostic de RP, la gestion de la douleur peut être votre principale préoccupation dans le traitement de la maladie. Cependant, le simple fait de prendre des médicaments contre la douleur ne suffit pas à calmer les symptômes. En outre, le seul intérêt porté à la gestion de la douleur ne traite pas les déclencheurs sous-jacents du PsA. Pour traiter efficacement le rhumatisme psoriasique et réduire l'incidence des poussées, discutez avec votre médecin d'un plan de traitement et de mode de vie complet qui traite la douleur tout en prenant en charge votre maladie.
Quelle est la cause de PsA
Le psoriasis est causé par le psoriasis, une maladie inflammatoire qui se traduit souvent par des plaques de lésions squameuses rouges et argentées sur la peau. Certaines personnes atteintes de psoriasis développent un AP au fil du temps.
Le psoriasis lui-même est une maladie auto-immune. Il s'agit d'une classe de conditions où le système immunitaire attaque les cellules et les tissus sains. Il en résulte une inflammation et un excès de cellules cutanées.
En plus des lésions cutanées causées par le psoriasis, le PsA peut provoquer des raideurs et des douleurs articulaires. Il peut également causer un gonflement important des doigts et des orteils, ainsi que des douleurs au bas du dos.
Traiter la douleur de PsA
La douleur au Ps est causée par une inflammation chronique. Il en résulte une douleur et une raideur des articulations, qui peuvent parfois se produire d'un seul côté du corps. Le PsA présente des symptômes similaires à la polyarthrite rhumatoïde, un autre type de maladie auto-immune.
De nombreuses options de médicaments sont disponibles pour traiter la douleur dans le RP. Il est important de noter que, même si ces médicaments peuvent vous aider à vous sentir mieux et à bouger plus facilement, ils ne traitent pas les causes sous-jacentes de la maladie.
Anti-inflammatoires non stéroïdiens
Les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) sont une option de traitement courante pour diverses formes d'arthrite. Contrairement à l’acétaminophène (Tylenol), les AINS réduisent à la fois l’inflammation et la douleur. Votre médecin vous recommandera probablement en priorité des versions en vente libre telles que l'ibuprofène (Advil). Vous aurez peut-être besoin d'un AINS sur ordonnance si une version en vente libre ne fonctionne pas.
Les AINS peuvent interagir avec d'autres médicaments et entraîner des complications à long terme (telles que des saignements d'estomac). Il est donc important que vous discutiez de tous les médicaments que vous prenez actuellement avec votre médecin avant de les utiliser.
Antidépresseurs
Les antidépresseurs peuvent être utilisés chez les personnes atteintes de RP qui présentent des symptômes de dépression. Ils sont également parfois utilisés pour aider à diminuer la sensibilité à la douleur. En particulier, votre médecin pourra vous recommander des antidépresseurs sérotoninergiques noradrénergiques et spécifiques.
Aller au-delà de la gestion de la douleur
La douleur n'est qu'un aspect du traitement de l'AP. Parce que la douleur est attribuée à l'inflammation, le traitement doit s'attaquer aux causes de l'inflammation. Bien que la douleur soit parfois plus visible, l'inflammation est directement liée aux lésions articulaires. Traiter le PsA dans son ensemble peut aider à réduire l'inflammation et ses dommages potentiels.
Médicaments pour l'inflammation
Certains médicaments sont efficaces en cas de RP. Par exemple, les AINS sur ordonnance et en vente libre peuvent aider à traiter à la fois la douleur et la inflammation. Cependant, la plupart des autres médicaments destinés à soulager la douleur ne traitent pas aussi automatiquement l'inflammation.
La douleur est causée par une inflammation dans le RP, il est donc important de commencer par réduire l'enflure. Certains types de médicaments comprennent:
Produits biologiques travaillez en ciblant les réponses du système immunitaire qui attaquent les tissus sains et provoquent des symptômes de PsA. Les produits biologiques sont disponibles par perfusion ou injection intraveineuse. Ils peuvent aider à réduire la douleur au fil du temps, mais peuvent prendre jusqu'à trois mois pour atteindre leur plein effet.
Les produits biologiques susceptibles de vous être prescrits sont l'adalimumab (Humira), le certolizumab (Cimzia), l'étanercept (Enbrel), le golimumab (Simponi), l'infliximab (Remicade) et l'ustekinumab (Stelara).
Injections de stéroïdes fournir un soulagement rapide d'une inflammation sévère.
Les immunosuppresseurs, qui incluent la cyclosporine (Sandimmune) et l’azathioprine (Azasan, Imuran).
Anti-TNF-alpha sont également considérés comme des produits biologiques. Ils réduisent le TNF-alpha dans votre corps afin d'arrêter les attaques sur les cellules et les tissus sains. Humira et Enbrel sont deux exemples de ces médicaments.
Médicaments antirhumatismaux modificateurs de la maladie (DMARD) travailler en ralentissant les dommages articulaires. Ceux-ci comprennent le léflunomide (Arava), la sulfasalazine (Azulfidine) et le méthotrexate.
Soins dermatologiques
Traiter la douleur de l'AP ne traitera pas non plus les lésions cutanées au psoriasis. Vous aurez toujours besoin de chercher des soins dermatologiques pour ceux-ci. Un dermatologue peut vous prescrire une luminothérapie, des corticostéroïdes ou des pommades pour améliorer votre confort. Traiter les lésions cutanées peut également réduire les risques d'infection.
Conseils auto-soins
Les soins auto-administrés peuvent également faire beaucoup pour la gestion de la RP en réduisant le nombre de poussées associées. La Fondation de l'arthrite décrit les méthodes suivantes:
- perte de poids (en cas d'excès de poids, stress supplémentaire pour vos articulations)
- alimentation équilibrée (peut aussi combattre la fatigue)
- exercice régulier pour aider à garder les articulations lubrifiées
- la gestion du stress
- exercices de méditation / respiration consciente
- ne pas fumer
- consommation d'alcool limitée
Considérations à long terme pour PsA
Ps est une condition à long terme. Comme il n’existe pas de remède, la qualité de vie dépend grandement de la gestion globale de la maladie.
La gestion de la douleur peut aider pendant les crises. Cependant, les flambées sont souvent temporaires, il est donc important de traiter votre maladie dans son ensemble pour les prévenir dès le début. Lorsque le psa n'est pas traité de manière exhaustive, il peut devenir invalidant. Si vous continuez à ressentir des symptômes malgré le traitement, parlez à votre médecin de la modification de votre plan.