Vue d'ensemble
Les taupes sont très courantes et la plupart des gens en ont un ou plusieurs. Les moles sont des concentrations de cellules productrices de pigment (mélanocytes) dans votre peau. Les personnes à la peau claire ont tendance à avoir plus de taupes.
Le nom technique pour une taupe est nevus (pluriel: nevi). Il vient du mot latin pour marque de naissance.
La cause des taupes n'est pas bien comprise. On pense qu'il s'agit d'une interaction de facteurs génétiques et de dommages causés par le soleil dans la plupart des cas.
Les taupes apparaissent généralement au cours de l'enfance et de l'adolescence et changent de taille et de couleur au fur et à mesure que vous grandissez. De nouvelles taupes apparaissent souvent lorsque le taux d'hormones change, par exemple pendant la grossesse.
La plupart des taupes ont moins de 1/4 de pouce de diamètre. La couleur des taupes varie du rose au brun foncé ou noir. Ils peuvent être n'importe où sur votre corps, seuls ou en groupes.
Presque toutes les taupes sont bénignes (non cancéreuses). Mais les nouveaux grains de beauté chez un adulte sont plus susceptibles de devenir cancéreux que les vieux grains de beauté.
Si un nouveau grain de beauté apparaît quand vous êtes plus âgé ou si son apparence change, vous devriez consulter un dermatologue pour vous assurer que ce n'est pas cancéreux.
Types de taupes
Il existe de nombreux types de grains de beauté, classés par leur date d'apparition, leur apparence et leur risque de devenir cancéreux.
Taupes congénitales
Ces taupes sont appelées taches de naissance et varient considérablement en taille, forme et couleur. Environ 0,2 à 2,1% des nourrissons naissent avec un grain de beauté congénital.
Certaines taches de naissance peuvent être traitées pour des raisons esthétiques lorsque l'enfant est plus âgé, par exemple entre 10 et 12 ans et mieux tolérer un anesthésique local. Les options de traitement comprennent:
- chirurgie
- resurfaçage de la peau (dermabrasion)
- rasage de la peau (excision) des couches supérieures de la peau
- peeling chimique pour éclaircir
- ablation laser pour éclaircissement
Risque
Les taupes congénitales plus grandes risquent davantage de devenir malignes à l'âge adulte (risque de vie de 4 à 6%). Les modifications de la croissance, de la couleur, de la forme ou de la douleur d’une tache de naissance doivent être évaluées par un médecin.
Taupes acquises (aussi appelées taupes communes)
Les taupes acquises sont celles qui apparaissent sur votre peau après votre naissance. Ils sont également connus comme des taupes communes. Ils peuvent apparaître n'importe où sur votre peau.
Les personnes à la peau claire peuvent normalement avoir entre 10 et 40 de ces taupes.
Les taupes communes sont généralement:
- rond ou ovale
- plat ou légèrement surélevé ou parfois en forme de dôme
- lisse ou rugueux
- une couleur (bronzage, brun, noir, rouge, rose, bleu ou couleur de peau)
- immuable
- petit (1/4 de pouce ou moins; la taille d'une gomme à crayon)
- peut avoir des cheveux
Si vous avez la peau ou les cheveux foncés, vos grains de beauté peuvent être plus foncés que ceux des personnes à la peau plus claire.
Risque
Si vous avez plus de 50 grains de beauté communs, le risque de cancer de la peau augmente. Mais il est rare qu'une taupe commune devienne cancéreuse.
Taupes atypiques (aussi appelé naevus dysplasiques)
Les taupes atypiques peuvent apparaître n'importe où sur votre corps. Les taupes atypiques sont souvent sur le tronc, mais vous pouvez également les obtenir sur votre cou, votre tête ou votre cuir chevelu. Ils apparaissent rarement sur le visage.
Les grains de beauté atypiques bénins peuvent avoir certaines des mêmes caractéristiques que le mélanome (un type de cancer de la peau). Il est donc important de procéder à des contrôles cutanés réguliers et de surveiller tout changement dans vos grains de beauté.
Les taupes atypiques ont le potentiel de devenir cancéreuses. Mais on estime que seulement 1 mole atypique sur 10 000 se transforme en cancer.
En raison de leur apparence, les taupes atypiques ont été caractérisées comme des vilains canetons? de taupes.
En général, les taupes atypiques sont:
- de forme irrégulière avec des bordures inégales
- couleurs variées: mélanges de bronzage, marron, rouge et rose
- texture de galets
- plus gros qu'une gomme à effacer; 6 millimètres ou plus
- plus fréquent chez les personnes à la peau claire
- plus fréquent chez les personnes exposées au soleil
Risque
Vous avez un risque plus élevé de mélanome si vous avez:
- quatre taupes atypiques ou plus
- un parent par le sang qui a eu le mélanome
- déjà eu un mélanome
Si les membres de votre famille ont beaucoup de grains de beauté atypiques, vous pouvez avoir un syndrome familial atypique du mélanome à plusieurs taupes (FAMMM). Votre risque de mélanome est 17,3 fois plus élevé que celui des personnes qui ne sont pas atteintes du syndrome FAMMM.
Causes de nouvelles taupes
La cause d'une nouvelle taupe qui apparaît à l'âge adulte n'est pas bien comprise. Les nouveaux grains de beauté peuvent être bénins ou cancéreux. Les causes du mélanome sont bien étudiées, mais peu de recherches ont été menées sur les causes des taupes bénignes.
Des mutations génétiques sont probablement impliquées. Une étude menée en 2015 a révélé que 78% des taupes acquises bénignes présentaient des mutations génétiques du gène BRAF.
Les mutations de BRAF sont impliquées dans le mélanome. Mais les processus moléculaires impliqués dans la transformation d'une taupe bénigne en une taupe cancéreuse ne sont pas encore connus.
L'interaction de la lumière ultraviolette (UV), à la fois naturelle et artificielle, avec l'ADN est connue pour causer des dommages génétiques pouvant conduire au développement du mélanome et d'autres cancers de la peau. L’exposition au soleil peut survenir pendant l’enfance ou le début de l’âge adulte et ne provoquer que très tardivement un cancer de la peau.
Les raisons pour lesquelles vous pouvez avoir une nouvelle taupe incluent:
- l'âge croissant
- peau claire et cheveux clairs ou roux
- antécédents familiaux de taupes atypiques
- réponse aux médicaments qui affaiblissent votre système immunitaire
- réponse à d'autres médicaments, tels que certains antibiotiques, hormones ou antidépresseurs
- mutations génétiques
- Coup de soleil, exposition au soleil ou utilisation d'un lit de bronzage
Les nouvelles taupes sont plus susceptibles de devenir cancéreuses. Un examen des études de cas réalisé en 2017 a révélé que 70,9% des mélanomes résultaient d'une nouvelle taupe. Si vous êtes un adulte avec une nouvelle taupe, il est important de le faire vérifier par votre médecin ou un dermatologue.
Panneaux d'avertissement liés aux taupes
Quand une vieille taupe change ou lorsqu'une nouvelle taupe apparaît à l'âge adulte, vous devriez consulter un médecin pour le vérifier.
Si votre taupe a des démangeaisons, des saignements, des suintements ou des douleurs, consultez immédiatement un médecin.
Le mélanome est le cancer de la peau le plus mortel, mais les nouveaux grains de beauté ou taches peuvent également être des cancers basocellulaires ou squameux. Ils apparaissent généralement dans les zones exposées au soleil, telles que le visage, la tête et le cou. Ils sont facilement traitables.
Mélanomes
Voici un guide de mélanome ABCDE sur ce qu'il faut rechercher, développé par l'American Academy of Dermatology:
- Asymétrique forme. Chaque moitié de la taupe est différente.
- Frontière. La taupe a des frontières irrégulières.
- Couleur. La taupe a changé de couleur ou a beaucoup ou couleurs mélangées.
- Diamètre. La taupe devient plus grande - plus de 1/4 de pouce de diamètre.
- En évolution. La taupe ne cesse de changer de taille, de couleur, de forme ou d'épaisseur.
Contrôles cutanés
Un contrôle régulier de votre peau peut vous aider à détecter les changements de grain de beauté. Plus de la moitié des cancers de la peau surviennent sur des parties de votre corps que vous pouvez facilement voir.
Il est rare de trouver des mélanomes dans des parties du corps protégées du soleil. Les sites corporels les plus courants du mélanome chez les femmes sont les bras et les jambes.
Pour les hommes, les sites de mélanome les plus courants sont le dos, le tronc, la tête et le cou.
Les non-Caucasiens ont un risque plus faible de mélanome en général. Mais les emplacements des mélanomes sont différents pour les personnes de couleur. Les sites typiques de mélanome chez les non-Caucasiens sont:
- les semelles
- les paumes
- entre les orteils et les doigts
- sous les ongles ou les ongles
Notez qu'une auto-vérification peut souvent passer à côté des changements de taupes, selon une étude de 2000 sur les personnes à haut risque de mélanome.
Quand voir un docteur
Les taupes qui apparaissent à l'âge adulte devraient toujours être vérifiées par un médecin. Il est recommandé de faire examiner la peau par un dermatologue chaque année. Si vous êtes à risque de mélanome, votre médecin pourra vous recommander un examen de la peau tous les six mois.
Si vous avez une taupe qui change, en particulier une qui répond à un ou plusieurs des critères du guide ABCDE ci-dessus, consultez immédiatement un médecin.
La bonne nouvelle est que la détection précoce du mélanome entraîne des bénéfices significatifs pour la survie. Le taux de survie à 10 ans du mélanome détecté tôt est de 93%.
