Vue d'ensemble
Le VIH est un virus qui affecte le système immunitaire, en particulier les cellules CD4. Les cellules CD4 aident à protéger le corps contre les maladies. Contrairement aux autres virus que le système immunitaire peut combattre, le VIH ne peut être éliminé par le système immunitaire.
Les symptômes du VIH peuvent varier considérablement d'une personne à l'autre. Deux personnes séropositives ne connaîtront probablement pas exactement les mêmes symptômes. Cependant, le VIH suivra généralement ce schéma:
- maladie aiguë
- période asymptomatique
- infection avancée
Maladie aiguë
Environ 80% des personnes qui contractent le VIH présentent des symptômes pseudo-grippaux au bout de deux à quatre semaines. Cette maladie ressemblant à la grippe est connue sous le nom d'infection aiguë par le VIH. L’infection aiguë par le VIH est la première étape du VIH et dure jusqu’à ce que le corps ait créé des anticorps contre le virus.
Les symptômes les plus courants de cette phase du VIH incluent:
- éruption cutanée
- fièvre
- gorge irritée
- maux de tête graves
Les symptômes moins courants peuvent inclure:
- fatigue
- des ganglions lymphatiques enflés
- ulcères de la bouche ou des organes génitaux
- douleurs musculaires
- douleur articulaire
- nausée et vomissements
- sueurs nocturnes
Les symptômes durent généralement une à deux semaines. Toute personne présentant ces symptômes et qui pense avoir contracté le VIH devrait envisager de prendre rendez-vous avec son fournisseur de soins de santé pour se faire dépister.
Symptômes spécifiques aux hommes
Les symptômes du VIH sont généralement les mêmes chez les femmes et les hommes. Un symptôme du VIH qui est propre aux hommes est un ulcère au pénis.
Le VIH peut entraîner un hypogonadisme ou une production insuffisante d'hormones sexuelles, quel que soit le sexe. Cependant, les effets de l'hypogonadisme sur les hommes sont plus faciles à observer que ceux sur les femmes. Les symptômes de faible taux de testostérone, l'un des aspects de l'hypogonadisme, peuvent inclure un dysfonctionnement érectile (DE).
Période asymptomatique
Après la disparition des symptômes initiaux, le VIH ne peut plus causer de symptômes supplémentaires pendant des mois ou des années. Pendant ce temps, le virus se réplique et commence à affaiblir le système immunitaire. À ce stade, une personne ne se sentira pas et ne semblera pas malade, mais le virus est toujours actif. Ils peuvent facilement transmettre le virus à d’autres. C'est pourquoi le dépistage précoce, même pour ceux qui se sentent bien, est si important.
Infection avancée
Cela peut prendre un certain temps, mais le VIH peut éventuellement affaiblir le système immunitaire d'une personne. Une fois que cela se produira, le VIH passera au stade 3 du VIH, souvent appelé SIDA. Le sida est la dernière étape de la maladie. Une personne à ce stade a un système immunitaire gravement endommagé, ce qui la rend plus susceptible aux infections opportunistes.
Les infections opportunistes sont des affections que l'organisme serait normalement en mesure de combattre, mais qui peuvent nuire aux personnes séropositives. Les personnes vivant avec le VIH peuvent remarquer qu'elles ont souvent des rhumes, des grippes et des infections fongiques. Ils pourraient également ressentir les symptômes du VIH de stade 3 suivants:
- la nausée
- vomissement
- diarrhée persistante
- fatigue chronique
- perte de poids rapide
- toux et essoufflement
- fièvre, frissons et sueurs nocturnes récurrents
- éruptions cutanées, plaies ou lésions de la bouche ou du nez, des organes génitaux ou sous la peau
- gonflement prolongé des ganglions lymphatiques des aisselles, de l'aine ou du cou
- perte de mémoire, confusion ou troubles neurologiques
Comment le VIH progresse
À mesure que le VIH progresse, il attaque et détruit suffisamment de CD4 pour que l'organisme ne puisse plus lutter contre les infections et les maladies. Lorsque cela se produit, cela peut mener au stade 3 du VIH. Le temps nécessaire pour que le VIH progresse à ce stade peut varier de quelques mois à 10 ans, voire davantage.
Cependant, tous les séropositifs ne passeront pas au stade 3. Le VIH peut être contrôlé avec un médicament appelé traitement antirétroviral. L'association médicamenteuse est également parfois appelée thérapie antirétrovirale combinée (TAR) ou thérapie antirétrovirale hautement active (HAART).
Ce type de traitement médicamenteux peut empêcher le virus de se répliquer. Bien qu’il puisse généralement enrayer la progression du VIH et améliorer la qualité de vie, le traitement est plus efficace quand il est commencé tôt.
Quelle est la fréquence du VIH?
Selon les centres de contrôle et de prévention des maladies (CDC), environ 1,1 million d'Américains sont séropositifs. En 2016, le nombre estimé de diagnostics de VIH aux États-Unis était de 39 782. Environ 81% de ces diagnostics concernaient des hommes âgés de 13 ans et plus.
Le VIH peut toucher des personnes de toute race, sexe ou orientation sexuelle. Le virus se transmet de personne à personne par contact avec du sang, du sperme ou des liquides vaginaux contenant le virus. Avoir des relations sexuelles avec une personne séropositive et ne pas utiliser de préservatif augmente considérablement le risque de contracter le VIH.
Passez à l'action et faites-vous tester
Les personnes sexuellement actives ou ayant des aiguilles partagées devraient envisager de demander à leur prestataire de soins de santé de faire un test de dépistage du VIH, en particulier si elles remarquent l'un des symptômes présentés ici. Le CDC recommande un test annuel pour les personnes qui utilisent des drogues par voie intraveineuse, les personnes sexuellement actives et qui ont plusieurs partenaires et les personnes qui ont eu des relations sexuelles avec une personne séropositive.
Le test est simple et rapide et ne nécessite qu'un petit échantillon de sang. De nombreux centres médicaux, centres de santé communautaires et programmes de lutte contre la toxicomanie proposent des tests de dépistage du VIH. Vous pouvez commander en ligne un kit de dépistage du VIH à domicile, tel que le test du VIH à la maison OraQuick. Ces tests à domicile ne nécessitent pas l'envoi de l'échantillon à un laboratoire. Un simple écouvillonnage oral fournit des résultats en 20 à 40 minutes.
Protéger contre le VIH
Le CDC a estimé qu'aux États-Unis, en 2015, 15% des personnes vivant avec le VIH ne le savaient pas. Au cours des dernières années, le nombre de personnes vivant avec le VIH a augmenté, tandis que le nombre annuel de nouvelles transmissions du VIH est resté relativement stable.
Il est essentiel de connaître les symptômes du VIH et de faire un test de dépistage s'il existe une possibilité de contracter le virus.L'un des moyens de prévention consiste à éviter l'exposition à des liquides corporels potentiellement porteurs du virus.
Ces mesures peuvent aider à réduire le risque de contracter le VIH:
- Utilisez des préservatifs pour les relations sexuelles vaginales et anales. Utilisés correctement, les préservatifs sont très efficaces pour se protéger du VIH.
- Évitez les drogues intraveineuses. Essayez de ne pas partager ou réutiliser les aiguilles. De nombreuses villes ont mis en place des programmes d'échange d'aiguilles fournissant des aiguilles stériles.
- Prenez vos précautions. Toujours supposer que le sang pourrait être contagieux. Utilisez des gants en latex et d’autres barrières pour vous protéger.
- Faites-vous tester pour le VIH. Se faire tester est le seul moyen de savoir si le VIH a été transmis ou non. Les personnes séropositives pour le VIH peuvent obtenir le traitement dont elles ont besoin et prendre des mesures pour réduire le risque de transmission du virus à d’autres.
Perspectives pour les hommes séropositifs
Il n'y a pas de remède contre le VIH. Cependant, un diagnostic rapide et un traitement précoce peuvent ralentir la progression de la maladie et améliorer considérablement la qualité de vie. Pour des ressources sur le traitement du VIH aux États-Unis, visitez AIDSinfo.
Une étude réalisée en 2013 a montré que les personnes séropositives pouvaient avoir une espérance de vie presque normale si elles commençaient un traitement avant que leur système immunitaire ne soit gravement endommagé. En outre, une étude des National Institutes of Health (NIH) a révélé qu'un traitement précoce aidait les personnes vivant avec le VIH à réduire leur risque de transmission du virus à leurs partenaires.
Des études récentes ont indiqué que l'adhésion au traitement, de sorte que le virus devient indétectable dans le sang, rend pratiquement impossible la transmission du VIH à un partenaire. La campagne d’accès à la prévention, appuyée par le CDC, a encouragé ce résultat par le biais de sa campagne Undetectable = Untransmittable (U = U).
Q:
Quand devrais-je me faire tester pour le VIH?
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Selon les directives des Centres de contrôle et de prévention des maladies (CDC), toute personne âgée de 13 à 64 ans devrait faire l’objet d’un dépistage volontaire du VIH, comme le serait le test de dépistage de toute maladie dans le cadre normal de la pratique médicale. Si vous avez peur d'avoir été exposé à la maladie, consultez immédiatement votre fournisseur de soins de santé. Si testé, HIV.gov indique que 97% des personnes seront testées positives pour le VIH dans les 3 mois suivant l'exposition.
Mark R. LaFlamme, MDAnswers représente les opinions de nos experts médicaux. Tout le contenu est strictement informatif et ne doit pas être considéré comme un conseil médical.