Qu'est-ce qu'un test hCG?
La gonadotrophine chorionique humaine (hCG) est une hormone produite par votre placenta une fois qu'un embryon s'implante dans l'utérus.
Le but de l'hormone est de dire à votre corps de continuer à produire de la progestérone, ce qui empêche les menstruations de se produire. Cela protège la muqueuse utérine de l'endomètre et votre grossesse.
Un test de grossesse peut détecter une hCG dans votre urine si votre taux est suffisamment élevé. Voici comment le test identifie que vous êtes enceinte. Mais seul un test sanguin peut vous donner une lecture hCG numérique précise.
Niveaux de hCG standard
Les niveaux de hCG standard varient énormément d'une femme à l'autre. En effet, les niveaux de hCG dépendent vraiment de ce qui est normal pour vous, de la façon dont votre corps réagit à la grossesse ainsi que du nombre d'embryons que vous portez. La façon dont le corps de la femme réagit à la grossesse est tout à fait unique.
Le tableau ci-dessous vous donne des indications sur la large plage normale de taux de hCG chaque semaine de grossesse. Les niveaux de hCG sont mesurés en millilitres de sang (mlU / ml) d'hormones hCG exprimées en milli-unités internationales.
Semaine de grossesse | Gamme hCG standard |
3 semaines | 5-50 mIU / mL |
4 semaines | 5-426 mIU / mL |
5 semaines | 18-7,340 mIU / mL |
6 semaines | 1,080-56,500 mIU / mL |
7-8 semaines | 7 650-229 000 mIU / mL |
9-12 semaines | 25 700-288 000 mIU / mL |
13-16 semaines | 13 300-254 000 mIU / mL |
17-24 semaines | 4.060-165.400 mIU / mL |
25-40 semaines | 3 640-117 000 mIU / mL |
Les taux de hCG augmentent généralement de façon constante jusqu’à environ la semaine 10-12 de votre grossesse, quand ils atteignent un plateau, voire diminuent. C'est la raison pour laquelle les symptômes de grossesse peuvent être plus importants au cours du premier trimestre et s'atténuer après ce délai pour de nombreuses femmes.
En début de grossesse, le taux de hCG double généralement tous les deux ou trois jours. Fait intéressant, lorsque les mesures commencent haut, elles ne se développent pas au même rythme. S'ils démarrent plus lentement, l'augmentation augmente beaucoup plus rapidement.
Si votre taux de hCG est inférieur à la normale, votre médecin peut vous demander de subir un test sanguin tous les deux ou trois jours pour vous assurer que les taux augmentent. Une seule mesure de votre niveau d'hCG n'est pas utile. Pour donner une indication précise, une série de tests sanguins hCG doit être prise à quelques jours d'intervalle et les lectures comparées. Il y a souvent des variations avec une augmentation rapide du nombre, en particulier dans les premières semaines de grossesse.
Causes de faibles niveaux de hCG
Si vos niveaux de hCG tombent en dessous de la normale, ce n'est pas nécessairement une cause d'inquiétude. De nombreuses femmes ont eu des grossesses en bonne santé et des bébés présentant un faible taux de hCG. La plupart des femmes n'ont jamais besoin de savoir quels sont leurs niveaux d'hCG.
Cependant, des problèmes de hCG parfois faibles peuvent être causés par un problème sous-jacent.
Âge gestationnel mal calculé
Généralement, l’âge gestationnel de votre bébé est calculé en fonction de la date de vos dernières règles. Cela peut être facilement mal calculé, en particulier si vous avez des antécédents de règles irrégulières ou si vous n’êtes pas sûr de vos dates.
Lorsque de faibles niveaux de hCG sont détectés, c'est souvent parce qu'une grossesse qui aurait duré entre 6 et 12 semaines n'est en réalité pas si avancée. Une échographie et d’autres tests hCG peuvent être utilisés pour calculer correctement l’âge gestationnel. C'est généralement la première étape lorsque des niveaux bas d'hCG sont détectés.
Fausse couche
Une fausse couche est une perte de grossesse qui survient avant 20 semaines de gestation. Parfois, de faibles niveaux de hCG peuvent indiquer que vous avez eu ou allez faire une fausse couche. Si la grossesse ne parvient pas à développer un placenta, les taux peuvent être normaux au départ mais ne pas augmenter. Les signes courants d'une fausse couche sont les suivants:
- saignements vaginaux
- crampes abdominales
- passage de tissu ou de caillots
- cessation des symptômes de la grossesse
- écoulement de mucus blanc / rose
Oeuf Blighted
C'est à ce moment qu'un ovule est fécondé et se fixe au mur de votre utérus, mais ne continue pas à se développer. Lorsque le sac gestationnel se développe, l'hormone hCG peut être libérée, mais le niveau n'augmente pas car l'œuf ne se développe pas.
Cela se produit très tôt dans la grossesse. La plupart des femmes ne sauront même pas que cela s'est passé. Habituellement, vous ressentez vos symptômes normaux de la menstruation et supposez que vous avez vos règles habituelles. Toutefois, si vous essayez de concevoir, vous pouvez effectuer un test de grossesse précoce pouvant détecter la présence de hCG.
Grossesse extra-utérine
Une grossesse extra-utérine survient lorsque l'œuf fécondé reste dans la trompe de Fallope et continue à se développer. Il s’agit d’une maladie dangereuse mettant la vie en danger, car elle pourrait provoquer une rupture de la trompe de Fallope et une hémorragie excessive. Un faible taux de hCG peut aider à indiquer une grossesse extra-utérine. Au début, les symptômes d’une grossesse extra-utérine peuvent ressembler à ceux d’une grossesse normale, mais au fil de votre progression, vous pouvez expérimenter les symptômes suivants:
- douleurs abdominales ou pelviennes qui s'aggravent avec des efforts ou des mouvements (cela peut se produire fortement d'un côté au début puis se propager)
- saignements vaginaux abondants
- douleur à l'épaule causée par un saignement interne (le saignement aggrave le diaphragme et se présente sous forme de douleur à la pointe de l'épaule)
- douleur pendant les rapports sexuels
- douleur lors d'un examen pelvien
- vertiges ou évanouissements dus à des saignements internes
- symptômes de choc
Comment est-il traité?
Malheureusement, rien ne peut être fait pour traiter les taux de hCG faibles, bien que des taux bas à eux seuls ne soient pas toujours une source de préoccupation.
Si vos faibles niveaux de hCG ont été causés par une fausse couche, il est possible que vous ayez besoin d'un traitement si un tissu de grossesse reste dans votre ventre. S'il n'y a pas de tissu retenu, vous n'aurez besoin d'aucun traitement. Si tel est le cas, trois options de traitement sont disponibles:
- Vous pouvez attendre que le tissu passe naturellement.
- Vous pouvez prendre des médicaments pour vous aider à faire passer le tissu.
- Vous pouvez le faire enlever chirurgicalement.
Votre médecin discutera avec vous du meilleur plan d'action à prendre.
Les traitements pour une grossesse extra-utérine sont similaires. Les médicaments sont donnés pour empêcher la grossesse de continuer à se développer. Si une intervention chirurgicale est nécessaire, il est standard pour les médecins de retirer la trompe de Fallope touchée ainsi que la grossesse.
Quelles sont les perspectives?
De faibles niveaux de hCG ne constituent pas nécessairement une raison de s’inquiéter. De nombreux facteurs influent sur les niveaux et l’échelle normale varie énormément d’une femme à l’autre. Votre médecin sera en mesure de surveiller votre taux d'hCG si vous avez des inquiétudes. Même s'ils restent bas, vous ne pouvez rien faire. Il est également important de se rappeler que le faible hCG n'est pas causé par ce que vous avez fait.
Si vos faibles niveaux de hCG sont dus à une perte de grossesse, cela ne signifie pas nécessairement que vous ne pourrez pas être enceinte et poursuivre votre grossesse à terme. Si vous perdez une trompe de Fallope à la suite d'une grossesse extra-utérine, votre fertilité ne devrait pas changer de manière significative tant que votre autre sonde fonctionnera. Même si ce n'est pas le cas, les technologies de reproduction telles que la fécondation in vitro peuvent contribuer à la réussite de la grossesse.