Vue d'ensemble
Un coup de foie est un ver parasite. Les infections chez l'homme se produisent généralement après avoir consommé du poisson d'eau douce cru ou mal cuit ou du cresson. Une fois que les douves du foie ont été ingérées, elles se déplacent de vos intestins aux voies biliaires du foie où elles vivent et se développent.
Bien que la plupart des personnes infectées ne présentent aucun symptôme, des symptômes apparaissent parfois liés au système biliaire. Dans de rares cas, des complications à long terme peuvent également se développer.
Les infections à la douve du foie ne sont pas courantes aux États-Unis, mais elles se produisent. Votre risque d'infection augmente si vous vous rendez dans des régions du monde où les parasites sont répandus.
Symptômes et effets secondaires
À court terme, une infection de douve du foie peut entraîner des symptômes tels que:
- douleur abdominale
- fièvre
- la nausée
- vomissement
- la diarrhée
- urticaire
- malaise
- perte d'appétit et perte de poids
Il existe également quelques complications rares associées à de fortes infections à la douve du foie. Ceux-ci comprennent la formation de calculs, des infections récurrentes du système biliaire et le cholangiocarcinome (cancer des voies biliaires).
Cycle de vie d'une douve du foie
Les parasites adultes s’installent dans les petits canaux biliaires et peuvent y vivre pendant 20 à 30 ans. Les douves à vie longue peuvent causer une inflammation chronique persistante des voies biliaires, ce qui entraîne souvent d'autres problèmes.
Quatre à six mois après leur installation dans les voies biliaires, les douves adultes commencent à produire des œufs, qui sont ensuite distribués dans les intestins.
Options de traitement
La prévention
Il est important de savoir qu'il est facile de prévenir l'infection par la douve du foie.
S'assurer que les poissons d'eau douce et le cresson sont bien cuits avant de les consommer est le moyen le plus efficace de prévenir une infection par la douve du foie.
Les personnes qui se rendent dans des zones où l’assainissement est médiocre devraient certainement éviter les aliments et l’eau susceptibles d’être contaminés par des parasites. En effet, il n’existe actuellement aucun vaccin permettant de prévenir les infections à la douve du foie.
Médicament ou chirurgie
Il est possible d'éradiquer complètement les douves du foie. Une infection sera généralement traitée avec un médicament appelé triclabendazole. Il est administré par voie orale, généralement en une ou deux doses, et la plupart des gens répondent bien à ce traitement.
Un court traitement de corticostéroïdes est parfois prescrit pour les phases aiguës présentant des symptômes graves.
Une intervention chirurgicale est parfois nécessaire pour des complications à long terme associées, telles qu'une cholangite (infection des voies biliaires).
Traitements alternatifs
Certains praticiens des thérapies alternatives recommandent de prendre le phoque d'or pour les infections parasitaires, ainsi que le nettoyage des parasites et l'irrigation du côlon.
Soulagement des symptômes
Les symptômes d'une infection de douve du foie peuvent également être traités à l'aide de méthodes traditionnelles. Par exemple, vous pouvez prendre de l'acétaminophène (Tylenol) pour soulager les douleurs abdominales et réduire la fièvre. Les médicaments antinauséeux peuvent réduire les nausées et les vomissements.
Toutefois, ces méthodes ne traitent pas la cause première du problème. Il est donc toujours préférable de diagnostiquer et de traiter votre infection de douve du foie le plus tôt possible.
Comment savoir si la douve du foie est passée
Si vous êtes symptomatique, vous constaterez peut-être que vos symptômes disparaissent. Cela peut vous amener à vous demander si votre infection par la douve du foie s'est résorbée. Le seul moyen sûr de le savoir est de consulter votre médecin, qui peut analyser vos selles pour voir si des œufs de douve du foie sont présents.
Facteurs de risque d'infection de douve du foie
Les douves du foie sont courantes dans certaines parties du monde. Les personnes de ces régions sont bien sûr plus exposées au risque d’infection. Les personnes qui se rendent dans ces zones sont également à risque. Toute personne qui a récemment mangé du poisson cru ou pas assez cuit ou du cresson, en particulier dans ces zones, devrait être systématiquement examinée.
Bien qu'il ne soit pas possible de transmettre des infections de douve au foie, les membres de la famille risquent de contracter l'infection simplement en mangeant le même aliment.
Perspectives pour les infections de douve du foie
Les perspectives pour les personnes qui contractent une infection par la douve du foie sont extrêmement bonnes. De nombreuses personnes peuvent vivre avec le virus de la grippe du foie toute leur vie sans jamais présenter de symptôme ni développer de complications. Lorsque des symptômes apparaissent, ils sont toujours traitables et souvent curables.
Une infection de la grippe du foie en elle-même ne peut jamais être fatale. Cependant, dans de rares cas, l'infection peut entraîner d'autres complications telles que des infections du système biliaire, la formation de calculs et le cancer des voies biliaires.
Le cholangiocarcinome est la complication la plus grave pouvant survenir à la suite d’une infection de douve du foie. Dans les rares cas où cela se produirait, le taux de survie à 5 ans de cette forme de cancer varie de 20 à 50% si le cancer est détecté tôt.
La détection précoce des infections de douve du foie est impérative pour prévenir les complications. Si vous ressentez des symptômes, consultez votre médecin le plus tôt possible pour un test de selles. Dans les zones d'endémie, un test de dépistage est utile.
