Qu'est-ce que le psoriasis et comment l'obtenez-vous?
Le psoriasis est une affection cutanée caractérisée par des démangeaisons, une inflammation et des rougeurs. Il se produit généralement sur le cuir chevelu, les genoux, les coudes, les mains et les pieds.
Aux États-Unis, environ 7,5 millions de personnes sont atteintes de psoriasis.
Le psoriasis est une maladie auto-immune. Les cellules immunitaires de votre sang reconnaissent à tort que les cellules cutanées nouvellement produites sont des envahisseurs étrangers et les attaquent. Cela peut provoquer la surproduction de nouvelles cellules cutanées sous la surface de votre peau. Ces nouvelles cellules migrent à la surface et forcent les cellules de peau existantes. Cela provoque les écailles, les démangeaisons et l'inflammation du psoriasis.
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La génétique joue certainement un rôle. La recherche a montré que la sensibilité au psoriasis est héritée. Lisez la suite pour en savoir plus sur le rôle de la génétique dans le développement du psoriasis.
Existe-t-il un lien entre la génétique et le psoriasis?
Le psoriasis apparaît généralement entre 15 et 35 ans. Il peut toutefois survenir à tout âge. Par exemple, environ 20 000 enfants de moins de 10 ans reçoivent un diagnostic de psoriasis chaque année.
Le psoriasis peut survenir chez des personnes sans antécédents familiaux de la maladie. Avoir un membre de la famille avec la maladie augmente votre risque.
- Si l'un de vos parents est atteint de psoriasis, vous avez environ 10% de chance de le contracter.
- Si vos deux parents souffrent de psoriasis, votre risque est de 50%.
- Si vous avez un frère ou une soeur atteint de psoriasis, votre risque de développer un psoriasis est quatre à six fois supérieur à celui de la population en général.
Les scientifiques qui travaillent sur les causes génétiques du psoriasis commencent par supposer que cet état résulte d'un dysfonctionnement du système immunitaire. La recherche sur la peau psoriasique montre qu'elle contient un grand nombre de cellules immunitaires qui produisent des molécules inflammatoires appelées cytokines.
La peau psoriasique contient également des mutations génétiques connues sous le nom d'allèles. Les premiers travaux de recherche menés dans les années 1980 ont permis de penser qu’un allèle spécifique pourrait être responsable de la transmission de la maladie par les familles. Les chercheurs ont découvert plus tard que la présence de cet allèle, HLA-Cw6, n'était pas suffisant pour amener une personne à développer la maladie.
L'utilisation de techniques plus avancées a permis d'identifier environ 25 régions différentes du matériel génétique humain (le génome) pouvant être associées au psoriasis. En conséquence, les études génétiques peuvent maintenant nous donner une indication du risque de contracter le psoriasis. Le lien entre les gènes associés au psoriasis et la maladie elle-même n’a pas encore été complètement compris.
Le psoriasis implique une interaction entre votre système immunitaire et votre peau. Cela signifie qu'il est difficile de savoir quelle est la cause et quel est l'effet. Les nombreuses nouvelles découvertes en recherche génétique ont fourni des informations importantes, mais nous ne comprenons toujours pas bien ce qui cause une poussée de psoriasis. Le mécanisme précis par lequel le psoriasis est transmis du parent à l’enfant n’est pas non plus complètement compris.
Quels sont les autres facteurs contribuant au psoriasis?
La plupart des personnes atteintes de psoriasis ont des poussées ou des poussées périodiques suivies de périodes de rémission. Environ 40% des personnes atteintes de psoriasis présentent également une inflammation des articulations qui ressemble à de l'arthrite. C'est ce qu'on appelle l'arthrite psoriasique.
Les facteurs environnementaux pouvant déclencher une poussée ou une poussée de psoriasis incluent:
- temps froid et sec
- Infection par le VIH
- médicaments tels que le lithium, les bêta-bloquants et les antipaludéens
- retrait de corticostéroïdes
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Une blessure ou un traumatisme sur une partie de la peau peut parfois devenir le site d'une poussée de psoriasis. L'infection peut également être un déclencheur. La National Psoriasis Foundation note que l'infection, et en particulier l'angine streptococcique chez les jeunes, est considérée comme un déclencheur de l'apparition du psoriasis.
Certaines maladies sont plus susceptibles chez les personnes atteintes de psoriasis que dans la population en général. L'incidence de la maladie de Crohn, de la colite ulcéreuse et de certains autres types de maladies inflammatoires de l'intestin peut être environ quatre à sept fois plus élevée chez les personnes atteintes de psoriasis que chez les autres.
Les personnes atteintes de psoriasis ont une incidence accrue de:
- lymphome
- maladie cardiaque
- obésité
- diabète de type 2
- syndrome métabolique
- dépression et suicide
- consommation d'alcool
- fumeur
La thérapie génique peut-elle être utilisée pour traiter le psoriasis?
La thérapie génique n'est actuellement pas disponible en tant que traitement, mais la recherche sur les causes génétiques du psoriasis est en expansion. Dans l'une des nombreuses découvertes prometteuses, les chercheurs ont découvert une mutation génétique rare liée au psoriasis.
La mutation du gène est connue sous le nom de CARD14. Lorsqu'elle est exposée à un déclencheur environnemental, tel qu'une infection, cette mutation produit un psoriasis en plaques. Le psoriasis en plaques est la forme la plus commune de la maladie. Cela représente environ 80% de tous les cas. Cette découverte a permis d’établir le lien entre le CARD14 mutation au psoriasis.
Ces mêmes chercheurs ont également trouvé le CARD14 mutation présente dans deux grandes familles comptant de nombreux membres atteints de psoriasis en plaques et de rhumatisme psoriasique.
C’est l’une des nombreuses découvertes récentes qui semblent indiquer qu’une forme de thérapie génique pourrait un jour aider les personnes atteintes de psoriasis ou de rhumatisme psoriasique.
Comment traite-t-on traditionnellement le psoriasis?
Pour les cas légers à modérés, les dermatologues recommandent généralement des traitements topiques tels que des crèmes ou des pommades. Ceux-ci peuvent inclure:
- anthraline
- goudron de houille
- acide salicylique
- tazarotène
- corticostéroïdes
- Vitamine D
Si vous souffrez de psoriasis plus grave, votre médecin pourra vous prescrire une photothérapie et des médicaments systémiques plus avancés, pris par voie orale ou par injection.
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À emporter
Les chercheurs ont établi un lien entre le psoriasis et la génétique. Avoir des antécédents familiaux de la maladie augmente également votre risque. Des recherches supplémentaires sont nécessaires pour bien comprendre l'héritage du psoriasis.
