Qu'est-ce que le drainage lymphatique?
Votre système lymphatique aide à éliminer les déchets de votre corps. Pour ce faire, un système lymphatique sain et actif utilise les mouvements naturels des tissus musculaires lisses.
Cependant, une intervention chirurgicale ou d'autres lésions peuvent entraîner une accumulation de liquides dans votre système lymphatique et vos ganglions lymphatiques, une affection appelée lymphœdème.
Si vous avez déjà subi une opération chirurgicale sur ou impliquant vos ganglions lymphatiques, votre médecin peut vous avoir suggéré un massage de drainage lymphatique.
Lymphoedème
Les procédures qui affectent ou retirent vos ganglions lymphatiques peuvent provoquer un lymphœdème en tant qu'effet secondaire.
Le lymphoedème ne se produira que dans la zone de votre corps, près du site chirurgical. Par exemple, si des ganglions lymphatiques sont enlevés dans le cadre de la chirurgie du cancer du sein gauche, seul le bras gauche, et non le droit, pourrait être atteint d'un lymphœdème.
Le lymphoedème peut également résulter d'une blessure ou de problèmes médicaux tels qu'une insuffisance cardiaque congestive ou des caillots sanguins dans le corps.
Le massage lymphatique est une technique de pression douce utilisée pour éloigner les déchets liquides de la zone endommagée.
Raakhee Patel, PT, DPT, CLT, est une kinésithérapeute certifiée et spécialiste du lymphœdème. Elle forme les patients à effectuer leur propre massage lymphatique après une chirurgie. Le massage lymphatique est une technique utilisée pour réduire le lymphœdème.
"Nous ne parlons pas assez de lymphoedème," dit Patel. Non seulement l'accumulation de liquide est inconfortable, provoquant des douleurs et une lourdeur dans la zone touchée, mais selon Patel, "le lymphœdème de stade 3 peut être dévastateur," provoquant une dépression importante et un manque de mobilité qui pourraient compliquer davantage la guérison.
Lorsque vous effectuez un massage lymphatique, il est important que le massage inclue plus que la zone touchée pour être efficace. Tout le système lymphatique du corps, à l'exception de la tête, du côté droit de la poitrine et du bras droit, est drainé près de l'épaule gauche; un massage doit donc inclure toutes les zones à drainer correctement.
Effacement et réabsorption
Patel enseigne le massage lymphatique en deux étapes: le nettoyage et la réabsorption. Le but du nettoyage est de créer un vide avec une pression douce afin que la zone soit prête à apporter plus de fluide, créant un effet de rinçage.
La compensation implique:
- la zone lymphatique supraclaviculaire: situé directement sous la clavicule
- la zone de la lymphe axillaire: situé sous les bras
- l'intérieur des coudes
Les mouvements d'effacement peuvent être répétés jusqu'à 10 fois par jour. Patel conseille: «Masser toujours les deux côtés de votre corps, pas seulement le côté avec le lymphœdème».
Un guide de défrichage
La compensation se fait en trois étapes. Assurez-vous de nettoyer la région supraclaviculaire, la région axillaire et la région du coude intérieur, dans cet ordre.
Pour dégager la zone supraclaviculaire:
- Commencez par vous allonger sur une surface confortable et plane.
- Croisez les bras sur la poitrine, les mains posées juste sous les clavicules.
- Ensuite, soulevez simplement vos coudes lentement. L'action musculaire consiste en toute la pression nécessaire pour préparer la zone à vider le liquide lymphatique.
Corps actif. Esprit créatif.
Ensuite, dégagez la zone axillaire:
- Posez une main au dessus de votre tête.
- Utilisez votre autre main pour creuser délicatement les aisselles de haut en bas. La seule pression requise est celle qui est suffisamment douce pour déplacer la surface de la peau.
Corps actif. Esprit créatif.
Enfin, dégagez la zone située entre les coudes:
- Posez votre bras droit à vos côtés.
- Utilisez les doigts de votre main opposée pour tirer délicatement la peau dans le coude, un pouce à la fois.
Corps actif. Esprit créatif.
Seule une très légère pression est requise. "En massage lymphatique, vous ne travaillez que sur la structure superficielle de la peau," dit Patel. C'est là que le fluide est piégé.
Comment effectuer un massage lymphatique sur les jambes
L'objectif du massage lymphatique sur les jambes est d'ouvrir les vaisseaux lymphatiques pour permettre à l'excès de liquide de s'écouler dans les ganglions lymphatiques situés dans l'aine.
Il existe différentes techniques qui peuvent être utilisées pour effectuer un massage lymphatique sur les jambes, mais toutes ont le même objectif final: libérer le liquide pour remonter dans les ganglions lymphatiques.
Pour effectuer un massage lymphatique sur les jambes, procédez comme suit:
- Effectuer un massage lymphatique du haut du corps avant de commencer par les jambes. Suivez les trois étapes du nettoyage dans la région supraclaviculaire, la région axillaire et la région du coude intérieur, dans cet ordre. Cela garantit que le système est dégagé pour permettre au fluide de s'écouler.
- Utilisez une légère pression. Si vous sentez les muscles sous votre peau, vous appuyez trop fort.
- Commencez le massage des jambes au point le plus éloigné de la blessure ou de la zone touchée et continuez vers le bas. Par exemple, si votre cheville a un gonflement, commencez le massage sur la partie supérieure de la jambe.
- En commençant par le haut de la jambe, placez une main à l'intérieur de la jambe et l'autre à l'arrière de la jambe.
- En exerçant une légère pression, étirez la peau de l'intérieur de la jambe vers le haut et vers l'extérieur jusqu'à la hanche.
- Continuez ce mouvement le long de la jambe jusqu’au genou.
- Lorsque vous atteignez le genou, étirez la peau, en alternant les mains, vers votre aisselle.
- Répétez 10 à 15 fois.
- Vous avez maintenant terminé la? Compensation? étape du massage lymphatique.
Corps actif. Esprit créatif.
Guide de réabsorption
La deuxième partie du massage lymphatique est la réabsorption. Pour effectuer cette étape de massage:
- Commencez par la partie du corps touchée la plus éloignée du noyau du corps. Par exemple, commencez par le bout des doigts si vous avez un lymphœdème à la main, au bras et à l’épaule.
- En utilisant un mouvement doux et rapide avec juste assez de pression pour déplacer la surface de la peau, massez du bout des doigts vers la main, de la main au coude et du coude à l’épaule.
"L'observance du patient est la partie la plus difficile des soins personnels, en particulier pour les femmes, qui ont l'habitude de prendre soin des autres" dit Patel.
Elle conseille aux patients de réserver au moins 20 minutes par jour pour un massage de drainage lymphatique. «Si vous n’avez que peu de temps, effectuez la phase de nettoyage du massage.
Pour commencer la réabsorption sur les jambes, vous utiliserez un? Pompage? mouvement derrière le genou:
- Placez les deux mains derrière vos genoux.
- ?Pompe? l'arrière du genou avec un mouvement de roulement, 10 à 15 fois vers le haut.
Votre genou est maintenant prêt à absorber le liquide du bas de la jambe, vous pouvez donc commencer à masser le bas des jambes:
- Placez une main sur le haut du tibia et l'autre derrière la jambe.
- Étirez la peau dans un mouvement ascendant, puis relâchez-la.
- Continuer en direction de la cheville.
- Répétez jusqu'à la cheville et les pieds, toujours en caressant vers le haut.
- Terminez le massage en poussant doucement le liquide dans les orteils avec vos doigts.
Mesurer l'efficacité
Comment savoir si le massage de drainage lymphatique est efficace? "Ceci est une technique de maintenance," dit Patel. Votre lymphœdème ne devrait pas s’aggraver si vous pratiquez régulièrement des massages lymphatiques.
La gestion de votre lymphœdème peut également inclure:
- en utilisant un manchon de compression pour empêcher l'accumulation de liquide
- voir un thérapeute qualifié pour un massage de drainage en cabinet
En choisissant un thérapeute, en apprendre le plus possible sur son éducation. «Le massage est très bon pour vous, mais le massage des tissus profonds peut être trop lourd pour une personne atteinte de lymphœdème, alors ne supposez pas que vous pouvez simplement aller chez un massothérapeute.
Cherchez quelqu'un qui est un thérapeute certifié du lymphœdème (CLT) et de préférence un thérapeute physique ou ergothérapeute avec une formation en oncologie et en pathologie.