Combien de temps dure la récupération?
Le processus de récupération après une mastectomie est différent pour tout le monde. Une des raisons pour lesquelles il est si variable est que toutes les mastectomies ne sont pas identiques.
On parle de double mastectomie lorsque les deux seins sont enlevés chirurgicalement, mais il existe plusieurs types de chirurgie:
- Mastectomie épargnant la peau ou les mamelons: Le tissu mammaire est enlevé, mais la peau et parfois le mamelon et l'aréole sont préservés.
- Mastectomie simple (totale): La poitrine, l'aréole, le mamelon et la peau sus-jacente sont enlevés. Les ganglions sentinelles peuvent également être enlevés.
- Mastectomie radicale modifiée: La poitrine, l'aréole, le mamelon et la peau sus-jacente sont enlevés. La doublure recouvrant les muscles de la poitrine et faisant parfois partie du muscle lui-même. Les ganglions lymphatiques axillaires sous le bras sont également enlevés.
- Mastectomie radicale: Ablation de la totalité du sein, de l'aréole, du mamelon, de la peau, des muscles pectoraux et des ganglions lymphatiques des aisselles. Les médecins pratiquent rarement ce type aujourd'hui.
La chirurgie implique généralement une nuit d'hospitalisation et un suivi une semaine ou deux. Vous pouvez également opter pour une chirurgie de reconstruction immédiate, une reconstruction retardée ou aucune reconstruction du tout.
Ces facteurs ont une incidence sur le délai de reprise des activités normales, qui peut aller de deux à six semaines ou plus. La mastectomie comporte également un élément émotionnel qui peut influer sur votre rétablissement et sur votre évolution au fil du temps.
Se préparer à la chirurgie
Votre médecin vous expliquera les spécificités médicales. Voici également quelques éléments à prendre en compte à l'avance:
Le retour à la maison
Votre chirurgien vous conseillera de ne pas conduire, mais ils ne penseront peut-être pas à mentionner que le harnais d'épaule de la ceinture de sécurité peut blesser votre poitrine. Apportez un petit oreiller doux à placer entre votre poitrine et la sangle.
Ce que tu vas porter
Inventoriez votre garde-robe et faites vos courses, si nécessaire. Lorsque vous quitterez l’hôpital, vous aurez toujours des tubes de drainage dans la poitrine. Ils resteront en place pendant au moins une semaine ou deux, peut-être plus longtemps. Votre poitrine et vos bras seront douloureux et raides.
Achetez des hauts amples qui sont faciles à mettre et à enlever. Choisissez des tissus doux et naturels. Les magasins spécialisés proposent des camisoles et des hauts avec des poches pour les bulbes de drainage. Ou vous pouvez couper l'ampoule sur vos vêtements. Un grand sweat à capuche zippé est une bonne option.
Si vous n'avez pas de reconstruction et que vous prévoyez porter des prothèses, n'acceptez pas de soutien-gorge pour mastectomie pour le moment. Votre taille changera à mesure que votre poitrine se draine et que votre gonflement diminue. Lorsque vous serez prêt, votre médecin rédigera une ordonnance pour les prothèses et soutiens-gorge pour mastectomie, qui peuvent être couverts par une assurance.
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Ce que vous allez manger
Vous ne vous sentez peut-être pas à la cuisine, alors faites ce que vous pouvez à l'avance. Stockez votre cuisine et, si le temps le permet, préparez quelques repas pour le congélateur.
Comment vous allez nidifier
Qu'est-ce qui vous aide à vous sentir bien? Un roman épais, aromathérapie, afghan de votre grand-mère? Assurez-vous que votre fauteuil ou votre canapé confortable préféré est à portée de main.
Comment vous allez solliciter de l'aide
Vos amis veulent bien dire quand ils disent: "Faites-moi savoir si je peux faire quelque chose." Mais ne laissez pas le hasard au hasard - sortez votre calendrier et prenez des engagements maintenant. Pensez à la garde d'enfants, au transport et aux repas. Voulez-vous rester seul ou aimez-vous des amis passer? Y aura-t-il des vacances ou des événements spéciaux pendant votre convalescence? Il est maintenant temps de tout expliquer et de faire savoir aux gens ce dont vous avez besoin.
Que ferez-vous si vous avez besoin de plus d'aide?
Faites une liste des organisations que vous pouvez contacter si nécessaire. Pensez à la garde d'enfants, aux services de ménage et au transport. L'American Cancer Society fournit une mine d'informations sur les programmes et services de soutien dans votre région.
Comment vous allez gérer vos émotions
Avec ou sans reconstruction, une double mastectomie peut être une expérience émotionnelle. Acceptez dès le départ que tous les sentiments que vous avez sont valables. Vous êtes autorisé à avoir des émotions positives et négatives et tous les types entre les deux. Ne vous en faites pas. Ils sont normaux. Les choses ne changeront pas du jour au lendemain, alors donnez-vous le temps nécessaire pour tout régler.
Ce qu'il faut savoir avant de quitter l'hôpital
Après la chirurgie, vous passerez quelques heures dans la salle de réveil pour surveiller vos signes vitaux. Vous aurez un pansement et plusieurs drains qui sortent de votre poitrine. Vous aurez des médicaments contre la douleur et votre poitrine sera engourdie pendant quelques heures.
Vous serez transféré dans une chambre normale pour la nuit. Lorsque les sensations reviennent, vous pourriez ressentir des douleurs et des sensations étranges dans la poitrine et les aisselles.
Vous recevrez des instructions sur:
- gérer les drains
- remarquer des signes d'infection ou de lymphœdème (gonflement du bras)
- se doucher
- enlever les bandages
- prendre des médicaments
- des exercices d'étirement pour les bras et les épaules
- revenir pour un rendez-vous de suivi
Dans votre trouble post-chirurgical, il peut être difficile de suivre les instructions de sortie. Vous aurez probablement aussi des instructions écrites, mais c'est une bonne idée d'avoir quelqu'un d'autre à l'écoute.
Lignes directrices pour le rétablissement à la maison
Le vrai processus de récupération commence lorsque vous rentrez chez vous. Cela peut aller plus facilement si vous gardez ces points à l’esprit:
Une nourriture nutritive et de l'exercice aident à récupérer. Mangez bien, faites les exercices d'étirement recommandés par votre médecin et faites une belle promenade lorsque vous le pourrez. C'est bon pour le corps et l'esprit.
Les tubes sont temporaires. Vous devrez vider les tubes de drainage et garder une trace de la quantité de liquide que vous leur videz. Si vos bras sont raides, vous aurez peut-être besoin d'aide et vous devrez probablement vous contenter d'un bain d'éponge pendant un moment. Si vous trouvez cela fastidieux ou inconfortable, rappelez-vous que ce n'est pas permanent. Vous serez sans tube dans quelques semaines.
Votre corps va guérir. On vous demandera peut-être de retirer les bandages chirurgicaux à la maison au lieu de demander à votre médecin de le faire. Ce n'est pas nécessairement mauvais, c'est juste un spectacle que vous n'avez jamais vu auparavant. Vous devriez probablement avoir quelqu'un sous la main pour vous aider. N'oubliez pas que vous venez de subir une intervention chirurgicale et que le processus de guérison ne fait que commencer.
C'est bien d'appeler votre médecin. Vous êtes censé appeler si la reprise ne se déroule pas comme prévu. C'est ainsi que vous obtiendrez l'aide dont vous avez besoin.
La récupération n'est pas une voie directe. Certains jours sembleront être deux pas en avant et un pas en arrière. Tout cela fait partie du processus. Vous tirerez à nouveau. Si vous ne subissez pas de reconstruction, vous voudrez peut-être vous faire faire une prothèse, mais cela prendra quelques semaines avant que vous puissiez obtenir un bon ajustement. Rassurez-vous, vous ne serez pas dans les limbes pour toujours.
Effets secondaires physiques possibles
Certains effets secondaires physiques possibles sont:
Fatigue: Vous serez fatigué pendant quelques jours et il sera peut-être difficile de vous mettre à l'aise au lit. Essayez d'organiser des oreillers autour de votre torse ou de dormir dans un transat. Reposez-vous pendant la journée.
Sentiments fantômes: La douleur dans la poitrine fantôme n’est pas rare. Vous pouvez ressentir des sensations dans la poitrine et les aisselles, comme des démangeaisons, des picotements ou une pression. Votre poitrine peut être engourdie ou trop sensible au toucher. Ce n'est pas anormal.
Problème avec vos bras: La mastectomie et le retrait des ganglions lymphatiques affectent vos épaules et vos bras. Les exercices d'étirement et le temps devrait prendre en charge la douleur et la raideur.
Lymphoedème: Le retrait des ganglions lymphatiques augmente le risque d'enflure ou d'infection du bras. Essayez d'éviter les traumatismes ou les blessures aux bras. Appelez votre médecin immédiatement si vos bras sont enflés.
Changements émotionnels
Quelles que soient les raisons de votre double mastectomie, vous devez subir des changements émotionnels. Il est difficile de prédire ce que vous ressentirez immédiatement après une mastectomie ou dans les mois à venir.
Certaines émotions communes impliquent:
- tristesse, sentiment de perte, période de deuil
- problèmes d'image corporelle
- anxiété sur l'intimité
- peur du cancer et des traitements
Sachez ceci: vous avez droit à vos sentiments. Vous entendez beaucoup parler d'attitude positive, mais cela ne signifie pas que vous devez avoir un visage heureux lorsque vous ne le sentez pas. C'est bien d'admettre que votre journée n'est pas spectaculaire. Tout le monde le fait.
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Conseils pour faire face pendant la récupération
Pendant la récupération, il peut être utile de garder à l’esprit les points suivants:
- Reconnaissez vos émotions pour pouvoir les surmonter. Partagez vos pensées avec quelqu'un en qui vous avez confiance.
- Si vous avez besoin de temps seul, dis-le et prends-le.
- Quand tu as envie de compagnie, dis-le à tes amis.
- Retournez à vos passe-temps, livres ou films préférés. Tout ce qui vous a fait sentir bien avant la chirurgie devrait vous faire sentir bien après.
- Découvrez les groupes de soutien.
- Dites à votre médecin si vous avez des sentiments intenses de dépression qui ne vont pas disparaître.
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La ligne du bas
La reprise d'une double mastectomie est propre à chaque femme, alors résistez à l'envie de vous tenir aux normes de quelqu'un d'autre.
Personne ne connait mieux ta vie que toi. Offrez-vous la même compassion qu'un cher ami.
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