Vue d'ensemble
Le placenta circumvallate est une anomalie de la forme du placenta. Cela peut entraîner un manque de nutriments pour le fœtus.
Dans le placenta circulaire, la plaque chorionique, qui est la partie du placenta située du côté du fœtus, est trop petite. Les membranes se replient alors du côté fœtal et sur les bords.
La condition peut être détectée par échographie et est généralement diagnostiquée autour de 20th semaine de grossesse. Cependant, le diagnostic pendant la grossesse peut être difficile et la condition n'est souvent pas détectée avant l'examen du placenta après l'accouchement.
Le placenta circumvallate est extrêmement rare et survient dans environ 1 à 7% des grossesses.
Y a-t-il des symptômes ou des signes avant-coureurs?
Il n'y a pas vraiment de signes ou de symptômes de placenta circulaire. Cette affection peut entraîner une diminution de l’approvisionnement en sang et en nutriments du fœtus. Cela pourrait entraîner une croissance plus lente de votre bébé que prévu. Cependant, il existe de nombreuses causes possibles de retard de croissance fœtale ou de retard de croissance, notamment:
- maladies chroniques chez la mère, telles que maladie rénale chronique ou diabète
- anomalies chromosomiques chez le bébé
- être enceinte de plusieurs bébés en même temps
- infection chez la mère
Si votre fournisseur de soins de santé remarque des signes indiquant que votre bébé ne progresse pas comme prévu, il effectuera des tests supplémentaires pour déterminer la cause sous-jacente, notamment une échographie et des analyses de sang.
Quels sont les effets sur la grossesse?
Le placenta circumvallate augmente le risque de certaines complications de la grossesse, notamment:
- Faible poids de naissance. La croissance limitée du fœtus est la complication la plus commune du placenta circumvallate. Il est fréquent que les bébés qui ont eu un placenta circulaire aient un faible poids à la naissance.
- Rupture du placenta. C'est ici que le placenta se sépare trop tôt de la muqueuse utérine. Il provoque des saignements importants qui mettent la mère en danger.
- Oligohydramnios. Cette condition est utilisée pour désigner une quantité réduite de liquide amniotique. Le liquide amniotique aide à amortir le bébé. Il est également important pour le développement du fœtus, y compris le développement des poumons, des muscles et des os, et contribue à empêcher la compression du cordon ombilical, ce qui est important pour fournir de la nourriture et de l'oxygène au bébé.
- Fausse couche et naissance prématurée. Le placenta circumvallate peut entraîner la mort du fœtus si l’une de ces complications se développe et si elle n’est pas traitée rapidement et de manière appropriée.
Pouvez-vous accoucher par voie vaginale si vous avez du placenta circumvallate?
Le placenta circumvallate est associé à un besoin accru d'accouchement par césarienne (césarienne). Cependant, il existe peu de preuves pour soutenir cela. Étant donné que la maladie est si rare, il est difficile d’obtenir des preuves quantifiables. Toute situation dans laquelle le placenta commence à se détériorer ou le bébé est en détresse pourrait nécessiter une césarienne en urgence. Cependant, il est également possible pour les femmes atteintes de placenta circumvallate de mener à terme et d'accoucher par voie vaginale.
Un diagnostic de placenta circumvallate signifiera que vos médecins voudront surveiller votre bébé de plus près pour s'assurer qu'il va bien. Vos médecins vous aideront à créer un plan de soins individualisé pour vous et votre bébé.
Quelles sont les causes?
Le placenta circumvallate est une variation du développement placentaire. Les chercheurs ne savent pas exactement ce qui le cause, mais cela n’a pas pour cause ce que vous avez fait ou n’avez pas fait. Rien ne peut être fait pour empêcher le développement d'un placenta circonvallé.
Si cette maladie vous est diagnostiquée, vous devez être extrêmement vigilant en ce qui concerne le repos et une alimentation saine pour éviter toute restriction de croissance intra-utérine.
Comment est-il traité?
Il n'y a aucun moyen de réparer le placenta. Au lieu de cela, le traitement du placenta circumvallate vise à gérer les complications de la maladie. Vous trouverez ci-après un plan de traitement recommandé par votre médecin pour la prise en charge des complications causées par le placenta circulaire:
Rupture du placenta
Si vous développez un décollement placentaire, des solutions intraveineuses pourraient vous être administrées pour vous aider à augmenter votre tension artérielle. Si vous perdez une grande quantité de sang, vous devrez peut-être subir une transfusion sanguine, qui sera également administrée par voie intraveineuse.
Si votre bébé n'est pas encore prêt à naître, vous pouvez être mis au lit jusqu'à ce qu'il le soit.
Si votre perte de sang est grave ou si votre date de naissance estimée est proche, un accouchement immédiat de votre bébé pourrait alors être suggéré. Si votre vie ou celle de votre bébé est en danger ou si votre saignement est abondant, vos médecins peuvent penser qu’une césarienne d’urgence est nécessaire.
Croissance intra-utérine limitée
Cette complication n'est pas tellement traitée, mais gérée. Vos médecins voudront mettre en place beaucoup de surveillance supplémentaire pour vérifier le développement de votre bébé. Les médecins peuvent voir la nécessité d'accoucher rapidement. Les mères sont invitées à:
- avoir un régime alimentaire équilibré et nutritif
- se reposer beaucoup
- adopter de saines habitudes de vie
- arrêter de fumer ou d'utiliser des produits du tabac
Oligohydramnios
Cette condition nécessite une surveillance plus fréquente. Un traitement appelé amnioinfusion place un liquide dans le sac amniotique pour remplacer le liquide perdu. Ce traitement peut aider à prévenir le sous-développement des poumons ou la compression du cordon lors de l'accouchement, bien que des recherches supplémentaires soient nécessaires.
L'accouchement du bébé peut être suggéré, mais dans ces cas, il est toujours nécessaire de peser les risques d'incitation au travail par rapport aux risques de laisser le bébé in utero.
Naissance prématurée
Si vous commencez un travail prématuré, le repos au lit et une éventuelle hospitalisation peuvent être conseillés. Des liquides intraveineux peuvent être offerts ainsi que des médicaments pour aider à détendre votre utérus et arrêter le travail. Des médicaments pour accélérer le développement des poumons de votre bébé seront également proposés.
Perspective
Le placenta circumvallate est associé à un risque plus élevé de complications de la grossesse et peut, dans certains cas, entraîner la perte de votre bébé. Cette affection est très rare et n'entraîne pas toujours la perte d'une grossesse. Une gestion et un traitement appropriés de toutes les complications qui se développent améliorent considérablement les résultats.
