Pouvez-vous vivre sans un pancréas?
Oui, vous pouvez vivre sans pancréas. Vous devrez cependant faire quelques ajustements dans votre vie. Votre pancréas fabrique des substances qui contrôlent votre glycémie et aident votre corps à digérer les aliments. Après la chirurgie, vous devrez prendre des médicaments pour gérer ces fonctions.
La chirurgie pour enlever tout le pancréas est rarement pratiquée. Cependant, vous pourriez avoir besoin de cette chirurgie si vous avez un cancer du pancréas, une pancréatite sévère ou une lésion du pancréas.
Grâce aux nouveaux médicaments, l'espérance de vie après la chirurgie d'ablation du pancréas augmente. Votre perspective dépendra de la condition que vous avez. Une étude a révélé que le taux de survie à sept ans après une intervention chirurgicale chez les personnes atteintes de maladies non cancéreuses comme la pancréatite était de 76%. Mais pour les personnes atteintes d'un cancer du pancréas, le taux de survie à sept ans était de 31%.
Que fait le pancréas?
Le pancréas est une glande située dans votre abdomen, sous votre estomac. Il a la forme d’un grand têtard, d’une tête ronde et d’un corps effilé et effilé. La tête? est incurvée dans le duodénum, la première partie de votre intestin grêle. Le corps? du pancréas se trouve entre votre estomac et la colonne vertébrale.
Le pancréas a deux types de cellules. Chaque type de cellule produit une substance différente.
- Cellules endocrines produisent les hormones insuline, glucagon, somatostatine et polypeptide pancréatique. L'insuline aide à réduire le taux de sucre dans le sang et le glucagon augmente le taux de sucre dans le sang.
- Cellules exocrines produire des enzymes qui aident à digérer les aliments dans l'intestin. La trypsine et la chymotrypsine décomposent les protéines. L'amylase digère les glucides et la lipase décompose les graisses.
Conditions qui affectent le pancréas
Les maladies pouvant nécessiter une chirurgie de retrait du pancréas incluent:
- Pancréatite chronique. Cette inflammation du pancréas s'aggrave avec le temps. La chirurgie est parfois pratiquée pour soulager la douleur de la pancréatite.
- Cancers pancréatiques et autres cancers locaux, tels que l'adénocarcinome, le cystadénocarcinome, les tumeurs neuroendocrines, les néoplasmes papillaires intracanalaires, cancer duodénal, et lymphome. Ces tumeurs commencent dans ou à proximité du pancréas, mais peuvent se propager à d'autres parties du corps. Le cancer qui se propage au pancréas à partir d'autres organes peut également nécessiter une intervention chirurgicale pour retirer le pancréas.
- Blessure au pancréas. Si les dommages sont graves, vous devrez peut-être faire retirer votre pancréas.
- Hypoglycémie hyperinsulinémique. Cette affection est provoquée par des taux élevés d'insuline, ce qui rend votre glycémie très basse.
Chirurgie d'élimination du pancréas et récupération
La chirurgie visant à retirer tout votre pancréas est appelée une pancréatectomie totale. Étant donné que d'autres organes sont situés près de votre pancréas, le chirurgien peut également prélever:
- votre duodénum (la première partie de votre intestin grêle)
- votre rate
- une partie de votre estomac
- votre vésicule biliaire
- une partie de votre canal biliaire
- des ganglions lymphatiques près de votre pancréas
Vous devrez peut-être prendre des liquides clairs et prendre un laxatif la veille de votre chirurgie. Ce régime nettoie vos intestins. Vous devrez peut-être également arrêter de prendre certains médicaments quelques jours avant l'opération, en particulier des anticoagulants tels que l'aspirine et la warfarine (Coumadin). Vous recevrez une anesthésie générale pour vous faire dormir pendant l'opération et éviter les douleurs.
Une fois votre pancréas et d'autres organes retirés, votre chirurgien reconnectera votre estomac et le reste de votre canal biliaire à la deuxième partie de votre intestin, le jéjunum. Cette connexion permettra aux aliments de passer de votre estomac à votre petit intestin.
Si vous avez une pancréatite, vous pouvez avoir la possibilité de subir une autogreffe d’îlots au cours de votre chirurgie. Les cellules des îlots sont les cellules de votre pancréas qui produisent de l'insuline. En auto-transplantation, le chirurgien retire les cellules des îlots de votre pancréas. Ces cellules sont replacées dans votre corps afin que vous puissiez continuer à fabriquer de l'insuline vous-même.
Après la chirurgie, vous serez emmené dans une salle de réveil. Vous devrez peut-être rester à l'hôpital pendant quelques jours, voire deux semaines. Vous aurez un tube dans votre abdomen pour drainer les fluides de votre site de chirurgie. Vous pourriez aussi avoir une sonde d'alimentation. Une fois que vous pourrez manger normalement, ce tube sera retiré. Votre médecin vous donnera des médicaments pour contrôler votre douleur.
Vivre sans pancréas
Après la chirurgie, vous devrez faire quelques changements.
Parce que votre corps ne produira plus une quantité normale d'insuline pour contrôler votre glycémie, vous souffrirez de diabète. Vous devrez surveiller votre glycémie et prendre de l'insuline à intervalles réguliers. Votre endocrinologue ou votre médecin de famille vous aidera à gérer votre glycémie.
Votre corps ne produira pas non plus les enzymes nécessaires à la digestion des aliments. Vous devrez prendre une pilule de remplacement d'enzyme à chaque fois que vous mangerez.
Pour rester en bonne santé, suivez un régime alimentaire pour diabétiques. Vous pouvez manger une variété d'aliments, mais vous aurez envie de regarder les glucides et les sucres. Il est également important d'éviter l'hypoglycémie. Essayez de manger de petits repas tout au long de la journée pour maintenir votre taux de sucre stable. Emportez avec vous une source de glucose au cas où votre glycémie baisserait.
En outre, incorporer l'exercice pendant la journée. Rester actif vous aidera à reprendre des forces et à gérer votre glycémie. Essayez de marcher un peu chaque jour pour commencer et demandez à votre médecin s’il est sans danger d’augmenter l’intensité de votre activité physique.
Perspective
Vous pouvez vivre sans votre pancréas - ainsi que votre rate et votre vésicule biliaire, si elles ont également été retirées. Vous pouvez également vivre sans organes tels que votre appendice, votre côlon, vos reins, votre utérus et vos ovaires (si vous êtes une femme). Cependant, vous devrez adapter votre mode de vie. Prenez les médicaments prescrits par votre médecin, surveillez votre glycémie et restez actif.
