Vue d'ensemble
Une luette bifide est une luette fendue ou fourchue. Cela s'appelle également une luette de fente. La luette est le morceau de chair fibreuse que vous pouvez voir à l'arrière de votre bouche, juste devant vos amygdales. Il a la forme d'une petite goutte ou d'un sac de boxe. En fait, la luette signifie «petit raisin». en latin.
La luette fait partie du palais mou. Le palais mou est la section musculaire (pas la partie osseuse et dure) du toit de votre bouche. La luette sert à plusieurs fins, de la lubrification de l'arrière de la bouche à la direction des sécrétions nasales dans la gorge. Sa fonction principale est double:
- Il aide le palais mou à se fermer lorsqu'il mange et boit, empêchant ainsi les aliments et les liquides de pénétrer dans votre nez.
- Il aide à déplacer le palais mou vers l'arrière de la gorge pour que les mots et les sons soient correctement énoncés.
Les personnes ayant une luette bifide auront plus de difficulté à bouger leur palais pendant les périodes où ils mangent, boivent et parlent. La nourriture peut ne pas être digérée correctement et la parole peut être déformée. Cela est particulièrement vrai lorsque la luette est profondément divisée.
Symptômes
L'examen visuel des enfants plus âgés et des adultes permet de voir une luette bifide. Comme la luette continue à se développer après la naissance, elle n’est pas toujours évidente chez les nouveau-nés. Un médecin peut toutefois suspecter une luette bifide si un bébé régurgite par le nez. Cela indique que la luette ne déplace pas leur palais mou en position fermée.
Des paroles extrêmement nasales peuvent également indiquer la présence d'une luette bifide. Cela se produit parce que le voile du palais ne se déplace pas correctement vers l'arrière de la gorge, ce qui permet à l'air de s'échapper par le nez lorsque vous parlez.
Un autre symptôme d'une luette bifide peut être une infection récurrente de l'oreille, mais de nombreux médecins disent que ce lien, s'il en existe un, n'est pas fort. Plus d'études sont nécessaires pour soutenir cette connexion.
Photo de luette bifide contre luette
Les causes
La luette bifide est parfois appelée la forme la plus douce de la fente palatine. La fente palatine est l'une des anomalies congénitales les plus courantes. Elle se produit lorsqu'il y a un trou dans le toit de la bouche d'un bébé. La luette bifide affecte 2% de la population. Ceux de certaines races, y compris les Amérindiens et les Asiatiques, y sont plus enclins. Il se produit également plus fréquemment chez les hommes que les femmes.
Une fente palatine et une luette bifide peuvent être héréditaires. Ils peuvent également être le résultat de conditions génétiques ou causés par des facteurs environnementaux. Le tabagisme, certains médicaments et le diabète peuvent augmenter le risque d'accouchement d'un bébé avec une fente palatine.
Complications
Beaucoup de personnes avec une luette bifide ne présentent aucune complication ni aucun symptôme. Dans certains cas, cependant, il peut être associé à certaines complications de santé.
Fente palatine sous-muqueuse
Une luette bifide peut être le signe d'une fente palatine sous-muqueuse sous-jacente. Avec ce type de fente palatine, une fine membrane recouvre le trou dans le toit de la bouche, rendant la maladie moins évidente pour les professionnels de la santé. Il peut causer le même type de problèmes digestifs et d'élocution que ceux causés par une fente palatine entièrement visible.
Les recherches montrent que 30% des personnes atteintes de fente palpébrale sous-muqueuse ont également une luette bifide.
Le traitement n'est généralement nécessaire que si la fente palpébrale sous-muqueuse provoque des troubles de la parole et de l'alimentation.
Syndrome de Loeys-Dietz
Une luette bifide est également parfois observée dans le syndrome de Loeys-Dietz, une maladie génétique rare qui affecte le tissu conjonctif. Ce syndrome est associé à des problèmes cardiaques et peut prédisposer une personne aux artères saillantes et fragiles, appelées anévrismes. Les artères faibles peuvent éclater et provoquer des saignements internes, voire la mort.
Traitement
De nombreuses personnes mènent une vie normale et en bonne santé avec une luette bifide et ne nécessitent aucun traitement. Si une luette bifide provoque des symptômes, un médecin peut vous recommander des thérapies de la parole et de l'alimentation de professionnels qualifiés.
Toutefois, dans certains cas, en particulier lorsque la parole est extrêmement nasale ou que les problèmes d’alimentation sont importants, une intervention chirurgicale visant à réparer la luette et tout facteur sous-jacent, comme une fente palatine sous-muqueuse, peuvent être recommandés. Le meilleur professionnel pour évaluer et traiter une luette bifide est un spécialiste des oreilles, du nez et de la gorge (ORL).
Perspective
Une luette bifide est vue chez 1 personne sur 76. Pour beaucoup de ces personnes, la division de la luette ne posera aucun problème. Si cela vous cause des problèmes de langage ou d’alimentation, des thérapies pour la parole et l’alimentation ou une chirurgie peuvent être recommandées.
