Vue d'ensemble
La prostate est une glande qui aide à fabriquer le sperme, qui est le fluide qui transporte le sperme. La prostate est située juste en dessous de la vessie devant le rectum. À mesure que les hommes vieillissent, la prostate peut s'agrandir et causer des problèmes. Les problèmes de prostate incluent:
- infection bactérienne
- dribbler après la miction
- un besoin accru d'aller (surtout la nuit)
- hypertrophie de la prostate, également appelée hyperplasie bénigne de la prostate (HBP)
- cancer de la prostate
Le cancer de la prostate est le deuxième cancer en importance chez les hommes américains, le cancer de la peau étant le premier. Il se développe généralement lentement et présente peu de symptômes précoces.
Les dépistages du cancer sont des tests que les médecins peuvent faire pour les aider à dépister le cancer avant l'apparition des symptômes ou avant que le cancer ne devienne plus avancé. Les médecins effectuent des examens de la prostate pour dépister les anomalies pouvant indiquer un problème, tel que le cancer.
Les examens de la prostate peuvent ne pas être recommandés pour tout le monde. Poursuivez votre lecture pour en savoir plus sur cet examen et sur les moments où vous en aurez peut-être besoin.
Quand faire un dépistage du cancer de la prostate
Un dépistage de la prostate peut aider votre médecin à détecter le cancer de la prostate à un stade précoce, mais vous devrez décider si les avantages de l'examen l'emportent sur les risques.
Discutez avec votre médecin du dépistage du cancer de la prostate. L'American Cancer Society recommande vivement que personne ne soit soumis à un dépistage sans discussion sur les «incertitudes, les risques et les avantages potentiels du dépistage du cancer de la prostate». Ils donnent ces recommandations spécifiques pour la date à laquelle ces discussions avec un fournisseur de soins de santé devraient avoir lieu:
- "50 ans pour les hommes à risque moyen cancer de la prostate et devraient vivre au moins 10 ans de plus ".
- "45 ans pour les hommes à haut risque de développer un cancer de la prostate. Cela inclut les Afro-Américains et les hommes dont un parent au premier degré (père, frère ou fils) a été diagnostiqué avec le cancer de la prostate à un âge précoce (moins de 65 ans). "
- "40 ans pour les hommes à risque encore plus élevé (ceux qui ont plus d’un parent au premier degré qui ont eu un cancer de la prostate à un âge précoce) ".
Vous devez également parler à votre médecin d’un examen de la prostate si vous présentez les symptômes d’un problème de la prostate, tels que mictions fréquentes ou douloureuses, ou présence de sang dans les urines.
Après cette discussion, si vous décidez de subir un dépistage du cancer de la prostate, l’American Cancer Society (ACS) et l’American Urologic Association (AUA) recommandent de passer un test sanguin avec un antigène spécifique de la prostate (PSA).
Un examen rectal numérique (DRE) peut également faire partie de votre dépistage.
Devriez-vous passer un examen de la prostate?
L’ACS recommande aux hommes de discuter en profondeur des avantages et des inconvénients des dépistages de prostitution avec leur médecin avant de prendre toute décision. De même, l'AUA suggère de discuter des raisons pour lesquelles un dépistage est nécessaire. En effet, les dépistages du cancer de la prostate présentent à la fois des risques et des avantages.
En raison des risques encourus, le groupe de travail sur les services de prévention des États-Unis (USPSTF) recommande de ne pas dépister le dépistage du cancer de la prostate au moyen de tests sanguins. Cependant, comme pour tout test, discutez avec votre médecin si cela vous convient.
La détection précoce de certains types de cancer peut faciliter le traitement du cancer et améliorer vos perspectives.
Aux États-Unis, le dépistage du cancer de la prostate est courant depuis le début des années 90. Depuis ce temps, le taux de mortalité par cancer de la prostate a diminué. Il n'est pas clair si cette baisse est une conséquence directe des projections. Cela pourrait aussi refléter l'amélioration des options de traitement.
Se préparer à un examen de la prostate
Vous ne devez rien faire de spécial pour vous préparer à un examen de la prostate. Dites à votre médecin si vous avez des fissures anales ou des hémorroïdes, car un DRE peut aggraver ces conditions.
Si vous décidez de subir un dépistage du cancer de la prostate, votre médecin vous demandera probablement un test sanguin. Informez donc la personne qui prélève votre sang si vous êtes sujet aux vertiges.
Votre médecin peut vous demander de signer un formulaire de consentement avant de procéder à un dépistage du cancer.
À quoi s'attendre pendant l'examen
Vous pouvez obtenir un examen de la prostate facilement et rapidement au bureau de votre médecin. En règle générale, pour les dépistages du cancer, votre médecin vous fera passer un simple test sanguin.
Votre médecin peut également choisir de réaliser un DRE. Avant de procéder à cet examen, votre médecin vous demandera de vous enfiler dans une blouse et de retirer vos vêtements de la taille.
Pendant un examen DRE, votre médecin vous demandera de vous pencher à la taille ou de vous allonger sur la table d’examen en position fœtale, les genoux contre la poitrine. Ils inséreront ensuite un doigt lubrifié et lubrifié dans votre rectum.
Votre médecin recherchera tout ce qui est anormal, comme des bosses ou des zones dures ou molles qui pourraient indiquer un problème. Votre médecin sera également capable de sentir si votre prostate est élargie.
Un examen rectal numérique peut être inconfortable, surtout si vous avez des hémorroïdes, mais n'est pas trop douloureux. Cela ne durera que quelques minutes.
Résultats
La boîte à outils de votre médecin permet de détecter plusieurs problèmes de prostate et rectaux, notamment:
- HBP
- cancer de la prostate
- masses anormales dans le rectum et l'anus
Votre médecin sera en mesure de dire immédiatement s'il existe des domaines d'inquiétude pouvant justifier des tests supplémentaires.
Les résultats d’un examen DRE sont normaux ou anormaux, mais les médecins s’appuient généralement sur plusieurs tests pour les aider à poser un diagnostic de cancer de la prostate.
Si votre médecin ressent quelque chose d'anormal pendant le DRE, il vous recommandera probablement de faire un test sanguin de PSA, si vous ne l'avez pas déjà fait.
Les taux de PSA peuvent indiquer un cancer de la prostate, mais ils peuvent également indiquer d'autres affections, telles qu'une HBP ou une infection de la prostate. Si votre DRE est anormal et que votre taux de PSA est élevé, votre médecin pourra vous recommander des tests supplémentaires, notamment:
- échographie transrectale (TRUS)
- biopsie de la prostate
- IRM
Déterminer les prochaines étapes
Si les résultats de votre ERP sont normaux, vos prochaines étapes dépendront de votre âge, de votre santé et de votre taux de PSA. Si aucun cancer de la prostate n’est détecté lors d’un dépistage régulier, l’ACS formule les recommandations suivantes:
- Les hommes dont le taux de PSA est inférieur à 2,5 nanogrammes par millilitre (ng / ml) peuvent ne devoir être soumis à un nouveau test tous les deux ans.
- Les hommes dont le taux de PSA est égal ou supérieur à 2,5 ng / mL doivent être soumis à un dépistage annuel.
Si l'un ou l'autre de vos tests de dépistage du cancer de la prostate est anormal, vous et votre médecin discuterez des prochaines étapes. Ces prochaines étapes dépendront de votre âge, de votre état de santé général et de vos antécédents familiaux. Des tests plus invasifs entraînent un risque accru, dont vous devrez discuter avec votre médecin.
