Metoprolol Tartrate vs Metoprolol Succinate Quelle est la différence?

Vue d'ensemble

Si vous avez une crise cardiaque, votre médecin pourra vous prescrire du tartrate de métoprolol (Lopressor). Ce médicament peut prévenir une autre crise cardiaque. Cependant, vous devez faire attention à ne pas le confondre avec le succinate de métoprolol (Toprol-XL).

Alors que les deux médicaments partagent le même premier mot et qu'ils traitent tous les deux de problèmes cardiaques, le métoprolol succinate ne prévient ni ne traite les crises cardiaques chez les personnes ayant déjà subi une crise cardiaque. En savoir plus sur les similitudes et les différences entre ces deux médicaments.

Tartrate de métoprolol vs succinate de métoprolol

Le tartrate de métoprolol et le succinate de métoprolol contiennent le même médicament actif: le métoprolol. Cependant, ils contiennent différentes formes de sel. Ces formes de sel, tartrate et succinate, sont approuvées par la FDA (Food and Drug Administration) aux États-Unis pour différentes conditions. Les deux médicaments appartiennent à une classe de médicaments appelés bêta-bloquants, qui agissent en relâchant les vaisseaux sanguins et en ralentissant le rythme cardiaque.

Le tartrate de métoprolol est utilisé pour traiter l'hypertension artérielle, les douleurs thoraciques dues à une maladie cardiaque ou une crise cardiaque. Il est également utilisé pour prévenir les crises cardiaques chez les personnes qui ont eu une crise cardiaque ou une autre maladie cardiaque.

Comme le tartrate de métoprolol, le métoprolol succinate est utilisé pour traiter l'hypertension artérielle et les douleurs thoraciques liées aux maladies cardiaques. Il est également utilisé pour traiter l'insuffisance cardiaque. Cependant, le succinat de métoprolol ne doit pas être utilisé pour prévenir les crises cardiaques.

Bien qu'ils traitent tous les deux l'hypertension artérielle et les douleurs thoraciques, ces médicaments ne sont pas interchangeables. Ils sont dosés différemment.

Le succinate de métoprolol se présente sous forme de comprimé oral à libération prolongée. Quand un médicament est à libération prolongée, cela signifie qu'il est libéré lentement dans votre corps. Vous le prenez habituellement une fois par jour.

Le tartrate de métoprolol est disponible sous forme de comprimé oral à libération immédiate. Il ne reste pas dans votre corps aussi longtemps que le métoprolol succinate, vous devez donc le prendre plusieurs fois par jour. Ce médicament se présente également comme une solution injectable utilisée pour traiter l’angor et l’arythmie instables. Un fournisseur de soins de santé vous donne cette injection, vous ne la donnez pas à vous-même.

Le tableau ci-dessous résume les autres caractéristiques de ces médicaments.

Coût, disponibilité et assurance

Le tartrate de métoprolol et le succinate de métoprolol sont tous deux disponibles sous forme de médicaments génériques. Les deux médicaments sont couramment prescrits et devraient être disponibles dans la plupart des pharmacies. Dans la plupart des cas, les médicaments génériques coûtent moins cher que leurs versions d'origine.

Le succinate de métoprolol coûte environ deux fois plus que le tartrate de métoprolol si vous payez le médicament de votre poche sans l'aide de votre régime d'assurance-maladie. Les estimations de prix les plus récentes sont disponibles sur GoodRx.com. Le succinate de métoprolol peut coûter entre 14 et 44 dollars pour un approvisionnement d'un mois, tandis que le tartrate de métoprolol peut coûter entre 4 et 18 dollars pour un approvisionnement d'un mois.

Si votre régime d'assurance-maladie vous couvre, le prix que vous payez pour ces médicaments peut être inférieur.

Effets secondaires

Étant donné que les deux médicaments contiennent le même médicament actif, ils entraînent des effets secondaires similaires. Le tableau ci-dessous répertorie des exemples d'effets secondaires du tartrate de métoprolol et du succinate de métoprolol.

Avertissements de la FDA

Le tartrate de métoprolol et le succinate de métoprolol portent tous deux un avertissement en boîte, l'avertissement le plus grave de la FDA. La FDA avertit que l’un ou l’autre des médicaments peut provoquer une douleur thoracique ou une crise cardiaque si vous arrêtez de le prendre subitement. Ce risque est plus élevé chez les personnes souffrant de maladie cardiaque.

Si vous devez arrêter de prendre l'un ou l'autre de ces médicaments, votre médecin réduira lentement votre posologie pendant une à deux semaines.

Interactions médicamenteuses

Les deux médicaments partagent des interactions médicamenteuses similaires. Avant de commencer le traitement avec un nouveau médicament, assurez-vous d'informer votre médecin de tous les médicaments sur ordonnance et en vente libre, des suppléments et des herbes.

Les médicaments suivants peuvent interagir avec le tartrate de métoprolol ou le succinate de métoprolol.

Médicaments pour contrôler la pression artérielle:

• la réserpine (serpasil)
• hydralazine
• les antihypertenseurs guanéthidine, bétanidine et alpha-méthyldopa

Médicaments pour traiter les maladies cardiaques:

• médicaments pour le cœur tels que la digoxine (Lanoxin), le diltiazem (Cardizem CD, Cardizem LA) et le vérapamil (Verelan, Verelan PM)
• médicaments pour le rythme cardiaque tels que la quinidine et la propafénone
• un anticoagulant, le dipyridamole (persantine)

Médicaments pour traiter les problèmes de santé mentale:

• inhibiteurs de la monoamine oxydase (IMAO) tels que la sélégiline (Atapril), la phénelzine (Nardil) et la tranylcypromine (Parnate)
• des antidépresseurs tels que la fluvoxamine (Luvox), la fluoxétine (Prozac, Prozac Weekly), la paroxétine (Paxil, Pexeva), la sertraline (Zoloft), le bupropion (Wellbutrin SR, Zyban), la clomipramine (Anafranil) et la désipramine (Norpramin)
• antipsychotiques tels que la chlorpromazine (Thorazine), l'halopéridol et la thioridazine
• la clonidine (Kapvay), qui est utilisée pour le trouble d'hyperactivité avec déficit de l'attention (TDAH)

Autres médicaments:

• médicaments antirétroviraux tels que le ritonavir (Norvir)
• médicaments antihistaminiques tels que la diphenhydramine (Benadryl)
• médicaments antipaludiques tels que l'hydroxychloroquine (Plaquenil) et la quinidine
• les antifongiques tels que la terbinafine (Lamisil)
• alcaloïdes de l'ergot, utilisés pour traiter les migraines

Effet sur d'autres conditions médicales

Si vous avez certains problèmes de santé, informez-en votre médecin avant de commencer votre traitement par le tartrate de métoprolol ou le succinate de métoprolol. Si vous prenez déjà l’un ou l’autre des médicaments, vous devez également informer votre médecin si vous envisagez une intervention chirurgicale.

Les deux médicaments portent des avertissements pour les mêmes problèmes de santé. Discutez des conditions médicales suivantes avec votre médecin avant de prendre le tartrate de métoprolol ou le succinate de métoprolol:

• problèmes cardiaques tels que diminution de la fréquence cardiaque, rythme cardiaque irrégulier, choc cardiogénique et aggravation de l'insuffisance cardiaque
• maladie grave de l'artère périphérique (MAP)
• allergies au métoprolol ou à d'autres bêta-bloquants
• problèmes pulmonaires ou respiratoires
• diabète et hypoglycémie
• tumeur des glandes surrénales
• maladie thyroïdienne
• maladie du foie

Parlez avec votre médecin

Si votre médecin vous prescrit du tartrate de métoprolol ou du succinate de métoprolol, il est important de savoir avec certitude le médicament que vous prenez. Un médicament ne peut être substitué à l'autre.

Les deux médicaments se présentent sous des formes différentes, sont approuvés pour des utilisations différentes et provoquent des effets indésirables légèrement différents. En collaboration avec votre médecin, déterminez quel médicament vous convient le mieux.