Définition de l'anémie microcytaire
Microcytose est un terme utilisé pour décrire les globules rouges plus petits que la normale. L'anémie se produit lorsque votre corps contient peu de globules rouges qui fonctionnent correctement. Dans les anémies microcytaires, votre corps contient moins de globules rouges que la normale. Les globules rouges dont il dispose sont également trop petits. Plusieurs types d'anémies peuvent être qualifiés de microcytaires.
Les anémies microcytaires sont causées par des conditions empêchant votre corps de produire suffisamment d'hémoglobine. L'hémoglobine est une composante de votre sang. Il aide à transporter l'oxygène vers vos tissus et donne à vos globules rouges leur couleur rouge.
La carence en fer provoque la plupart des anémies microcytaires. Votre corps a besoin de fer pour produire de l'hémoglobine. Mais d'autres conditions peuvent également causer des anémies microcytaires. Pour traiter une anémie microcytaire, votre médecin va d'abord diagnostiquer la cause sous-jacente.
Symptômes de l'anémie microcytaire
Vous ne remarquerez peut-être aucun symptôme d'anémie microcytaire au début. Les symptômes apparaissent souvent à un stade avancé lorsque l'absence de globules rouges normaux affecte vos tissus.
Les symptômes communs des anémies microcytaires incluent:
- fatigue, faiblesse et fatigue
- perte d'endurance
- essoufflement
- vertiges
- peau pâle
Si vous présentez l'un de ces symptômes et que ceux-ci ne disparaissent pas dans les deux semaines, prenez rendez-vous avec votre médecin.
Vous devez prendre rendez-vous avec votre médecin dès que possible si vous présentez de graves vertiges ou un essoufflement.
Types et causes d'anémie microcytaire
Les anémies microcytaires peuvent être décrites plus en détail en fonction de la quantité d'hémoglobine dans les globules rouges. Ils peuvent être hypochromes, normochromes ou hyperchromes:
1. Anémies microcytaires hypochromes
Hypochromique signifie que les globules rouges ont moins d'hémoglobine que la normale. Un faible taux d'hémoglobine dans vos globules rouges conduit à une couleur plus pâle. Dans l’anémie hypochrome microcytaire, votre corps a de faibles taux de globules rouges, plus petits et plus pâles que la normale.
La plupart des anémies microcytaires sont hypochromes. Les anémies microcytaires hypochromes comprennent:
Déficience en fer: La cause la plus courante d'anémie microcytaire est une carence en fer dans le sang. L'anémie ferriprive peut être causée par:
- apport en fer insuffisant, généralement à la suite de votre alimentation
- être incapable d'absorber le fer en raison de conditions telles que la maladie coeliaque ou Helicobacter pylori infection
- une perte de sang chronique due à des règles fréquentes ou abondantes chez la femme ou à des saignements gastro-intestinaux (GI) dus à un ulcère de la partie haute de l'IG ou au syndrome de l'intestin irritable
- grossesse
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Thalassémie: La thalassémie est un type d'anémie causé par une anomalie héréditaire. Il implique des mutations dans les gènes nécessaires à la production normale d'hémoglobine.
Anémie sidéroblastique: L'anémie sidéroblastique peut être héritée en raison de mutations génétiques (congénitales). Cela peut également être causé par une maladie acquise plus tard au cours de la vie, qui empêche le corps d'intégrer le fer dans l'un des composants nécessaires à la fabrication de l'hémoglobine. Il en résulte une accumulation de fer dans vos globules rouges. L'anémie sidéroblastique congénitale est généralement microcytaire et hypochrome.
2. Anémies microcytaires normochromes
Normochrome signifie que vos globules rouges ont une quantité normale d’hémoglobine et que la teinte rouge n’est ni trop pâle ni trop foncée. Un exemple d'anémie microcytaire normochrome est:
Anémie d'inflammation et maladie chronique: L'anémie due à ces affections est généralement normochrome et normocytaire (les globules rouges ont une taille normale). L'anémie microcytaire normochrome peut être observée chez les personnes présentant:
- maladies infectieuses, telles que la tuberculose, le VIH / sida ou l'endocardite
- maladies inflammatoires telles que la polyarthrite rhumatoïde, la maladie de Crohn ou le diabète sucré
- maladie rénale
- cancer
Ces conditions peuvent empêcher les globules rouges de fonctionner normalement. Cela peut entraîner une diminution de l'absorption ou de l'utilisation du fer.
3. Anémies microcytaires hyperchromiques
Hyperchromique signifie que les globules rouges ont plus d'hémoglobine que la normale. Les taux élevés d'hémoglobine dans vos globules rouges leur confèrent une teinte rouge plus profonde que la normale.
Anémie sphérocytaire congénitaleLes anémies microcytaires hyperchromiques sont rares. Ils peuvent être causés par une maladie génétique appelée anémie sphérocytaire congénitale. Ceci est également appelé sphérocytose héréditaire. Dans ce trouble, la membrane de vos globules rouges ne se forme pas correctement. Cela les rend rigides et de forme mal sphérique. Ils sont envoyés pour être décomposés et meurent dans la rate parce qu'ils ne voyagent pas correctement dans les cellules sanguines.
4. Autres causes de l'anémie microcytaire
Les autres causes d'anémie microcytaire comprennent:
- toxicité du plomb
- carence en cuivre
- excès de zinc, qui provoque une carence en cuivre
- consommation d'alcool
- l'usage de drogues
Diagnostiquer l'anémie microcytaire
Les anémies microcytaires sont souvent détectées pour la première fois après que votre médecin vous a prescrit un test sanguin appelé numération globulaire complète (CBC) pour une autre raison. Si votre CBC indique que vous avez une anémie, votre médecin vous demandera un autre test appelé frottis sanguin périphérique. Ce test peut vous aider à détecter les premiers changements microcytaires ou macrocytaires dans vos globules rouges. Une hypochromie, une normochromie ou une hyperchromie peuvent également être observées avec le frottis sanguin périphérique.
Votre médecin de famille peut vous diriger vers un hématologue. Un hématologue est un spécialiste des troubles du sang. Ils pourront peut-être mieux diagnostiquer et traiter le type spécifique d'anémie microcytaire et en identifier la cause sous-jacente.
Une fois qu'un médecin vous a diagnostiqué une anémie microcytaire, il effectuera des tests pour déterminer la cause de la maladie. Ils peuvent effectuer des analyses de sang pour vérifier la maladie coeliaque.Ils peuvent analyser votre sang et vos selles H. pylori infection bactérienne.
Votre médecin peut vous poser des questions sur d'autres symptômes que vous avez rencontrés s'il suspecte une perte de sang chronique comme cause de votre anémie microcytaire. Ils peuvent vous référer à un gastro-entérologue si vous avez des douleurs à l'estomac ou à une autre douleur abdominale. Un gastro-entérologue peut effectuer des tests d'imagerie pour rechercher différentes conditions. Ces tests comprennent:
- échographie abdominale
- endoscopie digestive haute (EGD)
- TDM de l'abdomen
Pour les femmes souffrant de douleurs pelviennes et de règles abondantes, un gynécologue peut rechercher des fibromes utérins ou d'autres conditions pouvant entraîner des écoulements plus abondants.
Traitement de l'anémie microcytaire
Le traitement de l’anémie microcytaire est axé sur le traitement de la cause sous-jacente de la maladie.
Votre médecin peut vous recommander de prendre des suppléments de fer et de vitamine C. Le fer aidera à traiter l'anémie tandis que la vitamine C aidera à augmenter la capacité de votre corps à absorber le fer.
Votre médecin se concentrera sur le diagnostic et le traitement de la cause de la perte de sang si une perte de sang aiguë ou chronique cause ou contribue à l'anémie microcytaire. Une hormonothérapie, telle que la pilule contraceptive, peut être prescrite aux femmes présentant une carence en fer due à des règles sévères.
En cas d'anémie microcytaire si grave que vous risquez des complications telles qu'une insuffisance cardiaque, vous devrez peut-être subir une transfusion sanguine de globules rouges du donneur. Cela peut augmenter le nombre de globules rouges sains dont vos organes ont besoin.
Perspectives pour l'anémie microcytaire
Le traitement peut être relativement simple si de simples carences en éléments nutritifs sont à l'origine de l'anémie microcytaire. Tant que la cause sous-jacente de l'anémie peut être traitée, l'anémie elle-même peut être traitée et même guérie.
Dans les cas très graves, une anémie microcytaire non traitée peut devenir dangereuse. Cela peut provoquer une hypoxie tissulaire. C'est à ce moment que le tissu est privé d'oxygène. Cela peut entraîner des complications, notamment:
- hypotension, également appelée hypotension
- problèmes d'artère coronaire
- problèmes pulmonaires
- choc
Ces complications sont plus fréquentes chez les personnes âgées déjà atteintes de maladies pulmonaires ou cardiovasculaires.
Prévenir l'anémie microcytaire avec votre alimentation
Le meilleur moyen de prévenir l’anémie microcytaire est de consommer suffisamment de fer dans votre alimentation. Augmenter votre apport en vitamine C peut également aider votre corps à absorber plus de fer. Vous pouvez également envisager de prendre un supplément de fer par jour. Ceux-ci sont souvent recommandés si vous avez déjà une anémie. Vous devriez toujours consulter votre médecin avant de commencer à prendre des suppléments.
Vous pouvez également essayer d'obtenir plus de nutriments dans votre nourriture.
Les aliments riches en fer comprennent:
- viande rouge comme le boeuf
- la volaille
- verts à feuilles sombres
- des haricots
- fruits secs comme les raisins secs et les abricots
Les aliments riches en vitamine C comprennent:
- agrumes, en particulier oranges et pamplemousses
- chou frisé
- poivrons rouges
- choux de Bruxelles
- des fraises
- brocoli
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