Vue d'ensemble
Le vitiligo est une maladie qui provoque une perte de pigmentation de la peau. Cela se produit lorsque les mélanocytes, ou les cellules qui créent le pigment de la peau, sont détruits. Il peut se présenter sous forme de plaques de peau blanche sur le corps.
Que vous soyez dans les premiers stades du vitiligo ou que vous ayez cette affection de la peau depuis un moment, il est important de connaître toutes les options de traitement disponibles.
Crèmes et onguents sur ordonnance
Les crèmes et onguents pour le vitiligo sont disponibles sur ordonnance uniquement. Ceux-ci se présentent sous la forme de puissants anti-inflammatoires, tels que les corticostéroïdes et les inhibiteurs de la calcineurine. La diminution de l'inflammation peut réduire la propagation de la perte de pigmentation. Dans certains cas, votre peau peut retrouver sa couleur naturelle.
Selon la clinique Mayo, le traitement topique peut prendre plusieurs mois. Celles-ci peuvent également ne pas être idéales pour les enfants et les adultes plus âgés en raison de leur peau plus fine et plus sensible.
Les corticostéroïdes conviennent mieux aux zones étendues de vitiligo. Les inhibiteurs de la calcineurine, en revanche, fonctionnent mieux dans les petites zones de perte de pigmentation.
Les effets secondaires possibles des crèmes à base de corticostéroïdes comprennent:
- risque accru de cancer (cancer de la peau, lymphome)
- lignes de décoloration
- amincissement de la peau
Photochimiothérapie
La luminothérapie (photochimiothérapie) implique une exposition contrôlée aux rayons ultraviolets pour corriger la décoloration. Parfois, la luminothérapie UVA est associée à un médicament à base de plante appelé psoralène, pris par voie orale ou appliqué topiquement sur de plus petites zones de la peau touchée. Ce traitement s'appelle PUVA.
Les traitements combinés PUVA sont efficaces à 85%. Ils sont particulièrement utiles pour traiter les correctifs sur votre:
- bras
- tête
- jambes
- cou
- tronc
Selon la clinique Mayo, vous devrez peut-être répéter les traitements PUVA jusqu'à trois fois par semaine pendant au moins six mois.
Éclaircissement de la peau
La dépigmentation est un processus dans lequel la couleur de votre peau est allégée pour correspondre aux zones de perte de couleur. Ce traitement n'est recommandé que si les pertes de pigmentation sont généralisées et si d'autres méthodes n'ont pas réussi à améliorer vos symptômes.
Pendant le processus, vous appliquerez un agent dépigmentant prescrit uniquement sur les zones non affectées de votre peau. L'idée est de faire correspondre ces zones aux taches dépigmentées que vous avez déjà du vitiligo. Vous devrez appliquer le produit une ou deux fois par jour pendant au moins neuf mois.
La dépigmentation peut réduire l'apparence de la peau tachée, mais la perte de la couleur naturelle de votre peau peut également entraîner des effets secondaires émotionnels. Vous pouvez également ressentir une sensibilité au soleil, une rougeur et un gonflement dus à votre traitement.
Traitement au laser pour enlever les couches extérieures
Le traitement au laser implique l'utilisation de faisceaux puissants pour éliminer les couches extérieures de votre peau. Cela peut être utile pour le vitiligo en atténuant les zones de peau plus claire que la normale.
L'inconvénient est que les traitements au laser peuvent être douloureux et nécessitent plusieurs semaines de temps de récupération. Vous aurez également besoin de plusieurs traitements pour obtenir des résultats.
Les traitements au laser ont tendance à fonctionner mieux sur l'hyperpigmentation que le traitement anti-vieillissement.
Greffe de peau sur de plus petites zones
Si la luminothérapie ou les traitements au laser ne fonctionnent pas, votre médecin pourra vous recommander de traiter le vitiligo par greffe de peau. Cela implique de retirer une petite partie de votre peau d'une zone non touchée par le vitiligo et de l'implanter chirurgicalement dans les zones de perte de pigmentation. Cela fonctionne mieux avec des taches cutanées plus petites.
Bien que la greffe de peau fonctionne, cela ne va pas sans complications. Parfois, le processus peut créer un motif de décoloration semblable à un pavé. Dans d'autres cas, les patchs affectés peuvent ne pas récupérer le pigment.
Micropigmentation pour implanter un nouveau pigment
La micropigmentation est un type de tatouage. Ce traitement agit contre le vitiligo en implantant (ou en tatouant) un nouveau pigment dans les zones de la peau tachée.
Bien que ce processus soit efficace, il devra probablement être répété toutes les quelques années pour que vous puissiez conserver une couleur d'apparence naturelle. Un risque possible est que le tatouage puisse provoquer plus de pertes de pigmentation.
Blister greffant pour tonifier
Comme la greffe de peau, la greffe sous blister consiste à greffer de petites parties de votre peau. Avec cette procédure, votre médecin utilise un dispositif d'aspiration pour faire des cloques sur les zones non touchées de la peau. Ces blisters sont ensuite transplantés dans les zones dépigmentées pour les faire correspondre au reste de la couleur de votre peau.
La greffe sous blister est une autre option disponible pour aider à uniformiser le teint de votre peau. Néanmoins, il existe plusieurs effets secondaires à prendre en compte, tels que:
- une apparence de pavé dans votre peau
- échec de régénération de la couleur
- plus de décoloration
- cicatrices
Produits cosmétiques pour couvrir les patchs
Les produits cosmétiques ont parcouru un long chemin en recouvrant les rougeurs, l'hyperpigmentation et la dépigmentation. Les autobronzants ne sont qu'un moyen de dissimuler les timbres de vitiligo. Vous pouvez également essayer des apprêts teintés, des fonds de teint et des poudres. Assurez-vous de choisir une couleur qui correspond le mieux à votre teint naturel - en choisissant des couleurs plus sombres que votre peau peut paraître fausse.
L'Académie américaine de dermatologie recommande l'utilisation de cosmétiques pour les enfants atteints de vitiligo. Cela peut réduire leur exposition aux éventuels effets secondaires des médicaments et des procédures.
Les avantages de la dissimulation de produits cosmétiques peuvent avoir une incidence considérable sur votre image de soi. Vous pouvez appliquer les produits cosmétiques assez rapidement avant de partir. L'inconvénient est que les produits cosmétiques ne sont que temporaires et peuvent s'user de la pluie, de l'humidité et de la transpiration.
Ginkgo biloba: un traitement à base de plantes possible?
Une plante présente un intérêt particulier dans le traitement possible du vitiligo. Reconnu pour ses effets anti-inflammatoires, le ginkgo biloba est souvent utilisé comme remède alternatif pour les problèmes de circulation. Un essai clinique a permis de retrouver de la couleur chez 10 personnes.Deux autres participants à l'étude ont néanmoins pris un placebo et ont eu les mêmes effets. Cela rend flou le rôle du ginkgo biloba dans le traitement du vitiligo.
Bien que le ginkgo biloba ne soit pas considéré comme un traitement traditionnel du vitiligo, parlez-en à votre médecin si vous souhaitez en savoir plus à ce sujet.
Suppléments et changements de mode de vie
Aucune mesure de traitement unique ne convient à tout le monde atteint de vitiligo. Pendant que vous essayez différents traitements médicaux, vous pouvez également essayer des traitements naturels. Vous pouvez également envisager des mesures de style de vie qui réduisent le risque d'aggravation du vitiligo.
Discutez avec votre médecin des mesures suivantes que vous pouvez prendre:
- thérapie par la lumière associée à des suppléments de vitamine C, d'acide folique et d'autres micronutriments
- exposition au soleil réduite
- crème solaire d'au moins SPF 30 pour éviter un bronzage inégal et l'hyperpigmentation
Bien que les traitements naturels puissent aider, la recherche suggère qu’ils sont plus efficaces pendant les premiers stades du vitiligo. Des recherches supplémentaires sont nécessaires pour déterminer l'efficacité de toute approche homéopathique de cette affection.
Traitements des lèvres
Le vitiligo peut affecter les lèvres, une zone extrêmement délicate à traiter. Selon la clinique Mayo, la micropigmentation fonctionne bien autour des lèvres. Cependant, il existe également des traitements plus naturels que vous pouvez considérer sans aiguille, tels que la camouflage de cosmétiques.
Vous pouvez également aider à prévenir l'aggravation du teint irrégulier en portant un baume à lèvres contenant de la crème solaire. Recherchez-en un avec un FPS de 30.
La livraison
Bien que le vitiligo ne puisse être guéri, les traitements peuvent aider à réduire l'évolution de la maladie. Il existe également des moyens de masquer les patchs inégaux pour vous sentir plus confiant dans votre peau.
L'inconvénient de l'un des traitements ci-dessus est que de nouvelles taches dépigmentées peuvent encore apparaître. Travaillez avec votre médecin pour déterminer le meilleur plan de gestion du vitiligo pour vous.
